Harvoni Un alt medicament uimitor vizat la hepatita C

Ei spun că nu puteți pune un etichetă de preț pentru sănătatea dumneavoastră. La peste 1000 de dolari o pastilă, noul drog de mirare, Harvoni, probabil dovedește acest aforism.
Pe 10 octombrie 2014, FDA a aprobat urmărirea rapidă a lui Harvoni, un nou medicament care vizează virusul insidios al virusului hepatitei C. În 2014, Harvoni a fost al treilea medicament aprobat de FDA pentru tratamentul hepatitei C și remarcabil pentru eficacitatea sa remarcabilă și o dată pe zi, administrarea orală.
2

Ce este hepatita C?

Hepatita C este un virus ARN care provoacă hepatită sau inflamație a ficatului. În prezent, hepatita C este principala cauză infecțioasă a bolii cronice de ficat în Statele Unite și afectează 3% din populația lumii. Hepatita C se răspândește prin sânge sau produse din sânge și, înainte de apariția screening-ului adecvat pentru virus, mulți oameni s-au infectat după transfuzii de sânge. În prezent, majoritatea oamenilor dezvoltă hepatita C după ce au împărțit ace în timp ce foloseau droguri ilicite.
Hepatita C este un agent patogen insidios care rareori cauzează o boală acută evidentă din punct de vedere clinic. În schimb, mulți oameni sunt diagnosticați după prezentarea bolii cronice - în medie, 10 până la 18 ani după ce au fost infectați cu virusul. În plus, infecția cu virusul hepatitei C duce la o boală cronică la peste 85% dintre cei infectați. 
Hepatita C are o afinitate pronunțată pentru hepatocite sau celule hepatice. În plus, virusul se mută rapid și, prin urmare, face o treabă bună evitând sistemul imunitar al organismului. Inflamația pe termen lung sau cronică duce în cele din urmă la necroza generală sau moartea celulelor hepatice și a cirozei. Ciroza apare ca țesut cicatricial amestecat cu noduli regenerativi care dau ficatului un aspect clasic "în formă de". În cele din urmă, hepatita C duce la scăderea funcției hepatice și insuficiența hepatică. În cele din urmă, infecția cronică cu hepatita C crește riscul carcinomului hepatocelular sau al cancerului hepatic. De notat că alcoolul, fumatul, obezitatea și coinfecția cu alte boli precum HIV (sau chiar virusul hepatitei B) fac ca infecția hepatitei C să fie mult mai gravă.  
3

Tratamentul înainte de apariția unor medicamente ca Harvoni

În ultimul an, FDA a fost lacrimă și a aprobat 3 medicamente diferite pentru tratamentul hepatitei C: Harvoni și verișoarele sale chimice Olysio (simeprevir) și Sovaldi. Odată însă, singurul tratament medicamentos vizat de virusul hepatitei C a fost interferonul pegilat combinat cu ribavirina. Această opțiune, deși eficace, este mai puțin eficientă pentru a provoca un răspuns virologic susținut ("vindecare") decât Harvoni și verișorii săi. Mai mult decât atât, interferonul și ribavirina sunt mai greu de administrat, necesită mai mult timp pentru administrare și au mai multe efecte adverse decât medicamente precum Harvoni.   
4

Ce este Harvoni??

Harvoni aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de antivirale cu acțiune directă. Aceste medicamente sunt mai precise și mai eficiente în ceea ce privește replicarea virale decât interferonul pegilat și ribavirina. De remarcat, Harvoni sa dovedit a fi foarte eficient la persoanele care sunt rezistente la tratamentul hepatitic C clasic. Mai mult, Harvoni se administrează sub formă de comprimate orale combinate și este primul din clasa sa care trebuie administrat fără interferon pegilat și Ribavirină. În studiile clinice, mai mult de 90% dintre participanții, cu și fără ciroză, care au primit Harvoni, au obținut răspuns virologic susținut ("vindecare") după doar 12 săptămâni de tratament.
5

Ce inseamna Harvoni pentru tine?

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți hepatită C, Harvoni este un tratament foarte promițător. În primul rând, studiile arată că tratamentul antiviral destinat eradicării virusului hepatitei C poate îmbunătăți histologia hepatică și poate preveni deteriorarea hepatică. În al doilea rând, Harvoni, care vine într-o formă combinată de pilule, este mai eficient și mai ușor de luat decât regimurile centrate pe interferon pegilat și Ribavirin. În al treilea rând, Harvoni sa dovedit a fi extrem de eficient în cazul persoanelor care sunt rezistentă clasic la tratamentul cu hepatită C (pacienți cu ciroză sau genotip 1).
Într-o notă finală, droguri ca Harvoni au primit o mulțime de presă pentru că sunt cu adevărat costisitoare. Un regim de 12 săptămâni poate costa o enormă comprimate de 94.500 de dolari sau mai mult de 1.000 de dolari! (Sau, în funcție de modul în care te uiți la ea, prețul unui Mercedes-Benz S550.) Mai mult decât atât, multe programe de stat Medicaid au un timp greu care acoperă costul unui astfel de tratament și necesită ca pacienții să îndeplinească un set strict de criterii clinice primiți o autorizație prealabilă.
6

Pe nota finală ...

De droguri ca Harvoni au fost obtinerea un rap bum pentru a fi atât de scump. Sigur că au costat foarte mulți bani, dar costurile de sănătate publică și de calitate a vieții alternativei - nici un tratament eficace pentru cei cu hepatită cronică C - depășesc cu mult costul de aproape o sută de mii de tratament. Dezvoltarea unor medicamente precum Harvoni este un adevărat progres (și nu folosesc acest termen ușor). Acest medicament promite să ajute oamenii cu cea mai dificilă boală să evite o viață de cronică și, bineînțeles, taxa pe care o cronică o are asupra familiei, prietenilor și celor dragi.