Interpretarea panelului serologic pentru hepatita B

Testele de sânge pentru hepatita B sunt colectiv cunoscute ca panou serologic. Acest set de teste poate diagnostica cu precizie infecția cu virusul hepatitei B actuale și trecute. Deoarece există un număr de markeri și cel puțin șase interpretări ale diferitelor rezultate, determinarea sensului lor poate fi dificilă. Pentru a ajuta la clarificare, aici sunt cele șase interpretări organizate într-o tabelă de la acești markeri pentru hepatita B:

Testele din panoul serologic pentru hepatita B

• HBsAg (antigen de suprafață al hepatitei B): Aceasta este o proteină care se găsește pe suprafața moleculei de virus hepatitic B, o parte a virusului în sine. Atunci când găsesc o concentrație semnificativă în sângele dvs., aceasta arată că aveți o infecție cu virusul hepatitei B, care poate fi cronică sau acută. Această proteină determină răspunsul imun al corpului dumneavoastră și, dacă sistemul imunitar funcționează corect, veți produce în curând niveluri măsurabile de anticorpi anti-HBs. Vaccinul împotriva hepatitei B utilizează acest antigen pentru a stimula imunitatea la virus.
• anti-HBs (denumit și HBsAb, anticorp de suprafață pentru hepatita B): corpul dumneavoastră produce acest anticorp atunci când este expus la HBsAg, fie că este infectat cu hepatită B, fie că este stimulat cu vaccinul împotriva hepatitei B. Este un semn că vă recuperați de la o infecție cu virusul hepatitei B sau că ați avut un răspuns bun la vaccin și ar trebui să aveți protecție împotriva virusului.
• anti-HBc (numit și HBcAb, anticorp de bază pentru hepatita B): corpul dumneavoastră dezvoltă acest anticorp ca răspuns la prezența virusului hepatitei B la aproximativ momentul în care prezentați simptome de infecție acută. Odată ce o vei produce, în general vei continua să o faci tot restul vieții și astfel testul de sânge va rămâne pozitiv pentru anti-HBc. Aceasta arată că aveți o infecție sau că ați avut o infecție în trecut, dar nu spune medicului dumneavoastră în acest caz.

• IgM HBcAb (sau IgM anti-HBc) este un test pentru evidențierea unui tip de anticorpi pe care sistemul imunitar îl produce în timpul sau imediat după o infecție acută cu hepatită B. Un test pozitiv indică de obicei o infecție acută sau recentă. Anticorpul este foarte redus sau dispare după ce infecția este rezolvată. 

Dacă sunteți infectat acut sau cronic cu hepatita B, atunci este posibil ca dumneavoastră să răspândiți virusul la alții. Urmați standardele de prevenire și asigurați-vă că vă protejați pe dumneavoastră și pe ceilalți în timpul contactului sexual.

6 Interpretări ale grupului serologic

# 1 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg Negativ
• anti-HBc Negativ
• anti-HBs Negativ

Probabil sunteți susceptibil la hepatita B. Dacă sunteți eligibil pentru vaccinul împotriva hepatitei B, puteți fi vaccinat pentru a reduce riscul de infecție în viitor.
# 2 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg Negativ
• anti-HBc pozitiv
• anti-HBs pozitiv

Probabil sunteți imun, datorită infecției naturale. Nu aveți antigenul viral care circulă, dar prezentați ambii anticorpi. Anticorpul principal este cel care indică faptul că acest lucru se datorează mai degrabă infecției decât vaccinării. Adesea, oamenii sunt surprinși să afle că au avut o infecție în trecut, deoarece multe cazuri au doar simptome minore.
# 3 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg Negativ
• anti-HBc Negativ
• anti-HBs pozitiv

Probabil sunteți imun, datorită vaccinării împotriva hepatitei B. Deseori, acest lucru este rezultatul observării după urmărirea după imunizare și este un rezultat bun. Dacă nu ați fost vaccinat, medicul va explora mai departe.
# 4 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg pozitiv
• anti-HBc pozitiv
• IgM anti-HBc pozitiv
• anti-HBs Negativ

Probabil sunteți foarte infectați. Prezența IgM anti-HBc, împreună cu HBsAg, arată că există un virus care circulă în corpul dumneavoastră și că faceți o reacție timpurie la acesta. Acest lucru nu ar fi cazul unei infecții cronice sau a unei infecții ulterioare în care ați recuperat.
# 5 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg pozitiv
• anti-HBc pozitiv
• IgM anti-HBc Negativ
• anti-HBs Negativ

Probabil sunteți infectați cronic. Continuați să faceți anticorpii de bază și aveți virusul care circulă, dar anticorpul IgM timpuriu a dispărut.
# 6 Dacă testele dvs. sunt:

• HBsAg Negativ
• anti-HBc pozitiv
• anti-HBs Negativ

Cu acest rezultat, ar putea fi mai multe lucruri, dintre care cele mai frecvente este faptul că ați avut o infecție hepatită B care a rezolvat sau este rezolvată. Probabil că nu sunteți în stadiul de infecție acută. S-ar putea să aveți un test fals pozitiv pentru anticorpul de bază. Nu sunteți imun la hepatita B, deci trebuie să aveți grijă de riscul expunerii și ar trebui să discutați dacă este recomandată vaccinarea. De asemenea, puteți avea o infecție cronică cu hepatită B la nivel scăzut.