Poate ascunde starea ta de HIV rănit sănătatea ta?
Bunul simț ar dicta, prin urmare, că persoanele care nu reușesc să-și dezvăluie statutul de HIV vor fi expuse unui risc mai mare de boală și deces decât aceia care fac.
În ultimii ani, oamenii de știință au început să testeze această ipoteză și au ajuns la unele concluzii surprinzătoare.
Ratele de nedivulgare
Un studiu de doi ani, realizat de cohorta Antiretrovirals, Risc de transmitere sexuala si atitudini (ASTRA) din Londra, a recrutat 3.258 de barbati si femei HIV-pozitivi in opt clinici din Marea Britanie. Participantii au fost compuse din femei heterosexuale, cu bărbați (MSM), bărbați heterosexuali, toți fiind monitorizați din 2009 până în 2011.Participanții au fost chestionați fiecare pentru a determina dacă i-au dezvăluit statutul fie "nimănui", fie "unora", fie "cel mai mult sau mai mult" al cercului lor social. Dezvăluirea partenerilor de sex ocazional nu a fost inclusă.
În ansamblu, MSM s-au descoperit că sunt mai susceptibile de a-și dezvălui statutul HIV cu doar cinci procente dezvăluind nimănui. În schimb, 16% dintre femeile heterosexuale și 17% bărbații heterosexuali nu au dezvăluit
Disparitatea a fost în mare măsură atribuită percepției că "pedeapsa socială" pentru dezvăluirea în comunitatea MSM a fost mult mai mică decât în celelalte grupuri.
Cu toate acestea, cercetătorii au reușit să identifice următoarele modele de dezvăluire:
Dezvăluită | Bărbații care au Sex cu bărbați (MSM) | heterosexual femei | heterosexual bărbaţi |
Nimeni | 5% | 16% | 17% |
Nicio familie | 40% | 33% | 39% |
Fara prieteni | 14% | 43% | 56% |
Fără colegi de muncă | 54% | 84% | 84% |
Câteva familii | 32% | 44% | 47% |
Niște prieteni | 56% | 38% | 50% |
Unii colegi de muncă | 39% | 13% | 14% |
Majoritatea sau întreaga familie | 27% | 20% | 17% |
Cei mai mulți sau toți prietenii | 30% | 8% | 17% |
Cei mai mulți sau toți colegii de muncă | 6% | 3% | 2% |
Dezmembrarea femeilor, riscul de violență, disparitățile economice și alte dezechilibre de gen au fost doar unul dintre motivele pentru care aproape una din șapte femei nu a dezvăluit.
Non-dezvăluirea și rezultatele în domeniul sănătății
După stabilirea statutului de dezvăluire a fiecărui participant, cercetătorii au luat în considerare aspecte precum vârsta, rasa, religia, starea tratamentului, sprijinul social și starea de sănătate a individului în momentul diagnosticării.Acestea au fost apoi comparate cu tratamentul și starea de sănătate a participantului la sfârșitul studiului de doi ani, incluzând:
- Nivelul de aderare la droguri
- Nivelul supresiei virale (măsurat prin încărcătura virală)
- Depresie și anxietate
Ceea ce au descoperit a fost faptul că sănătatea precară a fost asociată cu alți factori, incluzând vârsta înaintată, etnia neagră, un diagnostic recent HIV și nefiind tratat cu HIV.
În rândul MSM, afilierea la o religie a fost, de asemenea, asociată cu o stare de sănătate mai slabă, sugerând că vinovăția și judecata morală compun stigmatul deja simțit de mulți bărbați homosexuali și bisexuali.
Provocări în coping
În timp ce rezultatele pot sugera că divulgarea HIV nu este atât de importantă - că puteți face bine dacă vă dezvăluiți statutul sau nu - mulți susțin că studiul nu ia în considerare impactul pe care îl are secretul, izolarea și sentimentele de rușine pe sănătatea unei persoane pe termen lung.Astăzi, cu terapii îmbunătățite care oferă o mai mare "iertare" a tratamentului, concentrarea sa schimbat de la gestionarea HIV ca o disciplină izolată la cea în care HIV este administrat ca parte a sănătății generale a unei persoane.
Și, în acest caz, chestiuni precum izolarea și lipsa suportului social contează. Ca factori independenți, ambele sunt legate de rate mai ridicate de dezangajare a asistenței medicale, precum și de un risc crescut de mortalitate din toate cauzele. Pur și simplu, izolarea socială nu îmbunătățește nici o boală, HIV sau altfel.
Concluzia este următoarea: persoanele cu HIV sunt mai predispuse astăzi să moară de o boală non-HIV decât cea legată de HIV. Mai mult, multe dintre aceste boli (cum ar fi cancerul și boala de inimă) au tendința de a se produce cu 10-15 ani mai devreme decât în populația generală.
Deși divulgarea HIV nu poate avea un impact direct asupra capacității dvs. de a controla virusul, impactul său asupra sănătății și bunăstării generale ar putea fi mult mai dăunător.