Educația abstinenței funcționează?
In ciuda faptului ca Texasul are cea de-a treia rata de infectare cu HIV in tara, precum si cea de-a cincea cea mai mare rata a sarcinii, reprezentantul republican Stuart Spitzer a apărat măsura declarând că "scopul este ca toți să fie abstinenți până când sunt căsătoriți .“
Democratul Harold Dutton a contracarat prin interogarea lui Spitzer pe propriile practici de abstinență, prin care Spitzer a declarat că era "o fecioară când era căsătorită la vârsta de 29 de ani".
Schimbul extrem de incitat în Casa Texas a evidențiat natura polarizantă a dezbaterii privind abstinența, care deseori împiedică știința în favoarea convingerilor personale și / sau morale.
Este un scenariu care a fost jucat de nenumărate ori în cursul istoriei HIV, atât aici, cât și în străinătate, și unul care, de cele mai multe ori, sa încheiat cu un impact puțin sau deloc asupra comportamentului sexual sau a evitării HIV. Mai rău, abordarea deseori realizează exact opusul.
Istoria educației bazate pe abstinență la HIV
O mare atenție a fost pusă pe educația bazată pe abstinență la începutul anilor 2000, multe țări acceptând abordarea așa-numită "ABC" (sau Abstinența / Be Faithful / Condomise) pentru prevenirea HIV. Măsura a fost adoptată într-un moment în care programele naționale antiretrovirale erau încă în fază incipientă în lumea în curs de dezvoltare, iar doar o mică parte a pacienților - mai puțin de 3 milioane până în 2005 - erau în îngrijire.În unele țări precum Africa de Sud, care s-au opus unui răspuns național în cadrul politicilor denialiste ale președintelui Thabo Mbeki, ABC a fost adesea considerată a fi singura arie a strategiei guvernamentale - chiar dacă ratele de infectare au crescut într-un punct în care unul din fiecare cinci sud-africani au fost infectați cu HIV.
În acest timp, Statele Unite, în cadrul Planului de Urgență al Președintelui pentru SIDA (PEPFAR), au susținut programele bazate pe abstinență, într-o anumită etapă care a direcționat o treime din totalul fondurilor de prevenire la Directiva privind abstinența până la căsătorie.
Uganda a fost una dintre națiunile africane pentru a îmbrățișa pe deplin cauza. În ciuda reușitei rapide și rapide de a răspunde crizei SIDA la sfârșitul anilor 1980 / începutul anilor 1990, țara, sub președintele Yoweri Museveni, sa angajat să rezolve ABC-urile prin eliminarea prezervativelor din dialog.
Museveni a condamnat prezervativele ca fiind "necorespunzătoare" pentru ugandi, în timp ce Human Rights Watch din SUA a raportat eliminarea pe scară largă a informațiilor despre HIV / SIDA din programele școlare primare, precum și materialele școlare secundare care au descris sexul premarital drept o "deviere" și a sugerat că HIV poate pătrunde cu ușurință în prezervativele de latex.
Finanțarea americană pentru programele bazate pe abstinență și credincioșie din Africa Subsahariană a atins punctul culminant în 2008, costând peste 1,3 miliarde de dolari.
Impactul programelor de abstinență și fidelitate
În 2015, cercetătorii de la Universitatea Stanford au efectuat o analiză pentru a determina tendințele comportamentului sexual înainte și după directivele de prevenire PEPFAR au fost puse în aplicare în 2004. Acesta sa concentrat asupra celor 14 țări cu prioritate în Africa sub-sahariană, procente din finanțarea pentru prevenirea PEPFAR să fie cheltuite pe ABC. Tendințele au fost comparate cu cele opt națiuni africane în care finanțarea PEPFAR nu conținea restricții sau directive de prevenire.Analiza a fost capabilă să detecteze schimbările anuale ale comportamentului sexual, așa cum este definită de
- Numărul de parteneri sexuali din anul precedent pentru bărbați și femei
- Vârsta primului contact sexual între bărbați și femei
- Sarcina la adolescenta feminină
O revizuire a politicilor americane din 2006 de către Școala Mailman de Medicină Publică de la Universitatea Columbia a concluzionat că programele de educație numai în abstinență, așa cum sunt definite de cerințele federale de finanțare, erau "problematice din punct de vedere moral prin reținerea informațiilor și promovarea opiniilor discutabile și inexacte ... drepturi fundamentale ale omului asupra sănătății, informațiilor și vieții ".
Dezbatere asupra abstinenței
În mai 2015, a fost raportat faptul că districtul școlii independente Crane din estul Texasului (la sud de Odessa) a identificat 20 de cazuri de chlamydia, o infecție bacteriană cu transmitere sexuală, printre studenții săi. Focarul, pe care Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) le-a clasificat drept "endemic", a arătat că 6% dintre elevii de liceu din district - aproximativ unul din cei 15 - au fost tratați pentru infecția cu chlamydia.Directorul de școală al districtului, Jim Rumage, a pus vina pe tema programului de educație exclusiv pentru abstinență, afirmând că "evident că nu funcționează", adăugând că "este responsabilitatea părinților de a-și educa copiii în ceea ce privește educația sexuală".
În consecință, consiliul școlii a votat pentru introducerea educației sexuale în curriculum-ul liceului.
Ceea ce a fost văzut în districtul școlii independente Crane nu a fost un caz neobișnuit. O revizuire a abstinenței din anul 2011 de la Universitatea din Georgia a concluzionat că "cu cât mai multă abstinență a fost subliniată în legea statului, cu atât este mai mare sarcina adolescentă și rata natalității".
Prin contrast, educatia sexuala si HIV / STD - care, in multe cazuri, includ abstinenta ca o optiune de comportament - corelata cu cele mai mici sarcini ale adolescentilor si a avorturilor in statele, a declarat cercetatorii.
Acest lucru sugerează că abstinența ca parte a dialogului nu este inadecvată, însă programele abstinente numai tind, în cuvintele autorilor, "să promoveze comportamentul abstinenței prin emoție, cum ar fi noțiunile romantice despre căsătorie, moralizarea, frica de STD și răspândirea informațiilor incorecte din punct de vedere științific. "
Dacă afirmația reprezentantului Spitzer că abstinența până la căsătorie este un cadru funcțional pentru prevenirea HIV / STD este dubios în cel mai bun caz. Negocierile privind bugetul de stat al Senatului vor decide probabil despre soarta măsurii, deși unii se tem că Senatul controlat de republicani va sprijini probabil unele, dacă nu toate, ale propunerii Camerei.
Eforturile în cadrul celei de-a 84-a sesiuni legislative a Texasului de a elimina multe din măsurile mai restrictive ale legii privind abstinența au fost întâmpinate cu înfrângere, inclusiv:
- Casa Bill 467, care ar fi eliminat limbajul care indică faptul că activitatea sexuală înainte de căsătorie cauzează vătămări psihologice și fizice (FĂCUT).
- Casa Bill 78, care ar fi asigurat faptul că educația sexuală este bazată pe dovezi și exacte din punct de vedere medical și include informații adecvate vârstei privind sarcina și prevenirea bolilor aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FAILED).
- Senatul Bill 88, care ar fi necesitat ca educația pentru sănătatea școlii publice să includă informații privind metodele de contracepție și prevenirea bolilor cu transmitere sexuală în plus față de promovarea abstinenței (FAILED).
- Senatul Bill 300, care ar fi cerut districtelor școlare să informeze părinții dacă districtul predă educație numai pentru abstinență sau include informații despre contracepție în curriculumul său de educație sexuală (FAILED).
