Impactul HIV asupra adolescenților și adulților tineri
Dar în umbra HIV, regulile au fost schimbate brusc?
Impactul HIV asupra tinerilor
În fața lucrurilor, numerele par să vorbească de la sine. Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 26% dintre cei 50.000 de americani infectați în fiecare an cu HIV sunt sub vârsta de 25 de ani. Sunt doar peste 12.000 de infecții noi anual sau 1000 de infecții noi în fiecare lună. Adăugați la aceasta faptul că 60% dintre tinerii infectați nu cunosc statutul lor și trec în necunoștință de cauză virusul altora.Dar numerele singure abia reflectă adevărata natură a problemei. Abordarea problemei prevenirii HIV / SIDA este adesea asemănătoare cu umblarea prin intermediul unei case socio-economice a cărților. Ea atinge problemele comportamentale și sexuale, factorii biologici, influențele sociale și o multitudine de alți factori, fiecare echilibrat în mod precar împotriva celei următoare. Trageți o problemă în mod independent și întreaga structură suferă.
Distrugerea numerelor
Construirea unei strategii informate este esențială pentru depășirea acestei situații și începe prin ruperea efectivă a cifrelor pentru a identifica zonele cu cel mai mare risc. Într-o supraveghere continuă efectuată de către Centrele pentru Controlul Bolilor din S.U.A., cercetătorii au analizat infecțiile tineretului din America și au putut determina că:- Aproximativ 85% din toate infecțiile cu tinerii sunt prin contact sexual.
- Infecțiile cauzate de consumul intravenos de droguri au loc de la 7 la 12 procente
- Bărbații tineri reprezintă aproximativ 60% din noile infecții.
- Din infecțiile masculine, 75% sunt printre bărbații care fac sex cu bărbații (MSM).
- Din infecțiile cu MSM, 14% sunt afro-americani, iar 7% sunt Latino.
- Afroamericanul tineri cont pentru mai mult de 50 la suta din noi infectii.
- Latine și afro-americani sunt de două ori mai susceptibile de a fi infectate prin consumul de droguri iv decât albii.
Vulnerabilitățile care plasează tinerii la risc
Dar acest lucru nu se oprește. La baza acestor statistici se numără o serie de alți factori sociali și clinici care măresc probabilitatea infectării cu HIV - în esență, forțele "externe" asupra cărora avem un control redus ca indivizi. Șef printre ele:- Sărăcia rămâne un factor integrant al ratei ridicate a infecției în rândul comunităților mai sărace, în care există acces neadecvat la serviciile publice de sănătate, servicii, asistență și asistență socială.
- Cu toate acestea, în timp ce rata sărăciei este de opt ori mai mare pentru afro-americani decât pentru albi, este important de reținut că rata infecțiilor dintre grupurile sărace - fie alb, latino sau african american - este aproape la fel. Etnicitatea nu are nici un rol.
- Modul de transmitere joacă un rol major în rata de infectare în rândul tinerilor MSM, indiferent dacă aceștia se identifică ca homosexuali, bisexuali sau nici unul. Acest lucru se datorează unui număr de factori, printre care temerea de a divulga și riscul ridicat de expunere prin sexul anal neprotejat.
- În mod similar, femeile tinere au o vulnerabilitate mai mare la HIV decât femeile mai în vârstă, datorită celulelor coloane singulare care aliniază colul uterin. (După pubertate, aceste celule sunt înlocuite treptat cu o structură celulară mai groasă, mai multe straturi.)
- Acceptarea socială a sexului cu bărbații mai în vârstă comportă problema în anumite culturi, deoarece bărbații în vârstă sunt mai susceptibili de a fi infectați cu HIV. Atât această susceptibilitate biologică cât și cea biologică sunt două dintre motivele pentru care femeile tinere sunt adesea infectate la o vârstă mai mică decât bărbații tineri.
- În S.U.A., aproximativ 25% din cazurile raportate de boli cu transmitere sexuală (STD) apar în rândul tinerilor. DTS sunt direct asociate cu un risc mai mare de infecție cu HIV.
- Frica de stigmate, abuzuri și homofobii trimite mulți tineri subteran, împiedicându-i să caute îngrijirea și tratamentul de care au nevoie. Acest lucru duce adesea la depresie și abuz de substanțe, ceea ce poate, la rândul său, să ducă la incidența comportamentului sexual cu risc ridicat
- Alcoolul și consumul de droguri rămân o provocare pentru toate grupurile, reducând inhibițiile și eliminând judecata. Prevalența metamfetaminei cristaline în comunitatea gay, în special, a fost legată de un risc de infectare cu 250% mai mare.
Atitudinile tinerilor despre HIV
O altă provocare în prevenirea HIV este însăși atitudinea tineretului nostru. Intr-un sondaj national de anvergura, realizat de Fundatia Kaiser Family, cercetatorii au descoperit acest lucru- Trei din cinci respondenți au declarat că amânarea sexului a fost "o idee frumoasă, nimeni nu o face".
- Unul din șase consideră că a avea sex ocazional neprotejat nu este o afacere prea mare.
- Trei din cinci au raportat că fie ei, fie un partener au avut o speranță de sarcină.
- 70 la sută privesc metodele de control al nașterii altele decât prezervativele ca "practicarea unui sex mai sigur".
- 50 la sută privesc prezervativele ca un semn de neîncredere, infidelitate sau promiscuitate.
- 20% cred că puteți spune că cineva are HIV, uitându-se la ele.
Abordări practice pentru prevenirea HIV în rândul tinerilor
Având în vedere problemele complexe și interconectate legate de HIV și tineret, este clar că un răspuns coordonat este imperios - nu numai din punct de vedere al sănătății publice, ci și din punct de vedere individual și interpersonal. Ce anii de conștientizare a publicului ne-au învățat este că reducerea riscurilor merge mult dincolo de o listă a "a-ce-a-face-și-ce-ce-nu-face." Aceasta necesită claritate, perseverență și o abordare individuală în ceea ce privește preocupările și problemele acelei persoane și ale acelei persoane.Dar să fim cinstiți. Nu există nici o modalitate prin care noi, ca indivizi, putem chiar să ne prefacem că depășim chestiuni precum sărăcia și accesul la îngrijire. Și nu există nicio garanție că toată discuția din lume va împiedica pe cineva să evite tot timpul riscul.
Într-adevăr, toți cei care ne putem concentra într-adevăr sunt pe noi înșine și pe cei din jurul nostru. Și nu este vorba de amenajarea de semne de avertizare. Este vorba despre înțelegerea natură de risc în toate formele sale; de unde provine și cum ne poate face vulnerabili.
Numai prin "conectarea punctelor" - discreditarea riscului în raport cu atitudinile și influențele sociale - putem începe cu adevărat să facem o alegere în cunoștință de cauză.
Ce puteți face pentru a reduce riscul acum
- Începeți prin a afla faptele despre HIV / SIDA, sexul mai sigur, controlul nașterilor, utilizarea prezervativului etc. Învățați-vă mai întâi, căutați sfaturi și referințe din surse de încredere și de încredere.
- Fii clar de la bun început cu asta se întâmplă greșeli. Utilizați-le pentru a înțelege cum și de ce a apărut greșeala (de exemplu, alcoolul, presiunea la egal la egal) și a explora strategiile pentru a evita repetarea acesteia.
- Activați schimbarea incrementală a stresului. Nu este vorba despre "întoarcerea unei frunze întregi noi", ci despre identificarea unor schimbări realiste pe care le puteți face pentru a reduce riscul personal.
- Încercați să evitați statisticile și procentele atunci când discutați despre HIV. Pentru unii, un risc de 30 la suta pentru a face ceva gresit este acelasi lucru ca o sansa de 70 la suta pe care nu o va face.
- Dacă există o problemă legată de droguri, alcool sau depresie, faceți acest lucru mai întâi. Linia de fund: nu există o modalitate reală de a face o judecată informată până când aceste probleme nu sunt abordate.
- Ca părinte, încercați să normalizați discuțiile despre sex cât mai devreme posibil. Scopul întotdeauna este să fii specific și să evaluezi nivelul personal al disconfortului pentru a evita să-i dai copilului.
- Eliminați tabu sau orice etichete "nemenționabile" din discuțiile despre sex sau consumul de droguri. Este mai bine ca cineva să te cheme dacă eo problemă decât să te temi de reacția ta dacă au probleme. Acest lucru este valabil în special atunci când vine vorba de probleme de sex homosexual sau bisexual. Indiferent de cultură sau credințe, pur și simplu nu este posibil să se abordeze reducerea riscurilor dacă ceva "este luat de pe masă".
- Când discutați despre HIV, încercați să nu grăbiți persoana cu întrebări precum "Ești ...?" sau "Ai ...?" În schimb, mențineți conversația deschisă întrebând: "Ce înțelegeți despre ...?" sau "Care sunt sentimentele tale despre ...?"
- Când vine vorba de presiunea colegilor, încercați să lucrați împreună pentru a formula strategii. Tinerii spun adesea că se supun presiunii de la egal la egal doar pentru că "nu știu ce să spună".
- Activați activ programe de educație HIV la școli și centre de tineret. Fiți o resursă "cunoscută" pe care se pot îndrepta oamenii.
- În cele din urmă, CDC recomandă ca tinerii cu risc la vârste cuprinse între 13 și 24 de ani să fie testați pentru HIV și BTS cel puțin o dată în timpul unui examen de rutină. MSM activă sexual trebuie să fie testată cel puțin o dată pe an.