De ce sanatatea orala este importanta daca aveti HIV
Pentru unii, există, de asemenea, preocupări legate de siguranța procedurilor dentare, fie în ceea ce privește răspândirea, fie dobândirea virusului HIV. Aceste preocupări sunt reale și trebuie să faceți ceva pentru a preveni infecția?
Obiectivele sănătății dentare în HIV
Prea mulți oameni își iau sanatatea dentară ca atare, până când primesc o durere de dinți sau o durere care interferează cu viața de zi cu zi. Deși acest lucru este adevărat pentru persoanele în general, persoanele cu sisteme imunitare slăbite prezintă un risc deosebit. Ulcerul, boala gingiilor și cariile dentare sunt toate afecțiuni care pot cauza o boală gravă dacă se răspândesc din gură și se diseminează pe tot corpul.Dimpotrivă, bolile orale sunt adesea primele semne ale unei infecții mai grave legate de HIV și deseori servesc drept predictor al progresiei bolii. Unele dintre cele mai frecvente infecții orale includ:
- Candidiasis (african), care este adesea primul semn al infecției cu HIV, precum și o infecție în stadiu ulterior care poate fi clasificată ca o condiție definită de SIDA atunci când aceasta se răspândește în întreg corpul.
- Herpes simplex (HSV), care este comun atât persoanelor infectate cu HIV, cât și celor neinfectate, dar poate fi, de asemenea, clasificat ca o condiție definitorie AID dacă durează mai mult de o lună sau se prezintă în plămâni, bronhii sau esofag.
- Leucoplazia parodonală orală (LLP), care poate fi predictivă pentru avansarea bolii la persoanele cu infecție HIV netratată.
- Bacteriile parodontale bacteriene, unele dintre acestea (cum ar fi parodontita ulcerativă necrotizantă) sunt asociate cu avansarea colapsului imunitar.
Cât de sigure sunt procedurile dentare?
Stomatologia a fost demonizată la începutul epidemiei de SIDA atunci când sa sugerat că virusul ar putea fi răspândit prin echipamentul dentar contaminat. Asemenea afirmații au fost depuse în conștiința publică în ianuarie 1990, când o femeie din Pennsylvania, numită Kimberly Bergalis, a afirmat că a fost infectată cu HIV, după ce au fost eliminate doi molari de dentistul Dr. David Acer în decembrie 1987.Cazul rămâne în cel mai bun caz controversat, cu investigații precoce care arată unele asemănări genetice ale virușilor a cinci foști pacienți cu Acer, care au avut, de asemenea, HIV. Cu toate acestea, îndoielile persistă, deoarece timpul dintre presupusa expunere și dezvoltarea SIDA a fost incredibil de scurt (mai puțin de 1% dintre persoanele care au avansat la SIDA în această perioadă). În plus, Bergalis nu a reușit să raporteze bolile cu transmitere sexuală pe care le-a avut înainte de a-și prezenta pretențiile.
În mod similar, în 2013, medicul dentist din Tulsa, Scott Harrington, a fost acuzat de practici nesterile, potrivit cărora unii se tem că ar fi putut pune cât mai mult de 7000 dintre pacienții săi expuși riscului de infectare cu HIV și hepatită. Furtuna de foc a mass-media reiau temerile legate de riscul de infectare cu HIV in practicile dentare, care au fost doar inflamate cand unele rapoarte sugereaza ca 89 de pacienti din Harrington au contractat hepatita C, cinci au contractat hepatita B si patru au fost pozitivi pentru HIV.
De fapt, testarea genetică a specimenelor pacientului a confirmat faptul că a avut loc doar un singur eveniment de transmitere de la pacient la pacient al virusului hepatitei C, ca rezultat al practicilor neplăcute ale lui Harrington. (Hepatita C este o infecție contagioasă, transmisă prin sânge, care este asociată în primul rând cu expunerea parțială a acului.)
Deși acest lucru nu sugerează că nu există niciun risc de transmitere a infecției HIV, procedurile dentare sunt în general considerate a fi de risc scăzut sau neglijabil. De fapt, există o probabilitate mai mare ca un chirurg dentar să fie infectat de un pacient HIV pozitiv decât invers.
În unele state, există chiar legi care criminalizează pacienții care nu reușesc să dezvăluie statutul lor HIV. În timp ce astfel de legi sunt considerate învechite, ele evidențiază mijloace prin care atât pacienții, cât și medicii pot reduce riscul de infecție, incluzând:
- O persoană care se consideră expusă HIV ca urmare a schimbului de sânge în timpul unei proceduri orale poate opta pentru profilaxia de pre-expunere la HIV (PEP), un curs de 28 de zile de medicamente antiretrovirale care poate reduce riscul de infecție. Procedurile PEP sunt, de asemenea, în vigoare pentru lucrătorii din domeniul sănătății.
- Persoanele HIV pozitive pot reduce infectiozitatea lor prin suprimarea completă a virusului prin utilizarea terapiei antiretrovirale combinate.
- Dispozitivele dentare de unică folosință, precum și respectarea strictă a practicilor de sterilizare pot reduce și mai mult riscul.
Menținerea sănătății stomatologice
Călătoriile regulate la dentist sunt o parte importantă a menținerii sănătății stomatologice optime. Dar chiar dacă nu vă puteți permite vizitele periodice dentare, există lucruri pe care le puteți face acasă pentru a menține un set de dinți sănătoși, inclusiv:- Periați în mod regulat și corect cel puțin două ori pe zi folosind o periuță de dinți manuală sau electrică. Asigurați-vă că periile periuței dvs. de dinți sunt moi pentru a evita trauma țesutului gingiilor. Și nu uitați să vă spălați ușor limba.
- Flossing regulat si corect elimina placa care se acumuleaza intre dinti si previne dezvoltarea de gingii inflamate, cavitati, si leziuni ...
- Clătirile antimicrobiene în gură pot oferi protecție suplimentară împotriva bacteriilor și a infecțiilor bacteriene. Este important, totuși, să rețineți că spălarea gurii nu înlocuiește periajul și ața dentară, ci mai degrabă susține practicile generale de igienă orală.
