Infecțiile cu amoeba care cauzează boala cerebrală

Amoebele cu viață liberă sunt organisme cu o singură celulă care pot supraviețui în mediu fără nici un fel de gazdă. Infecțiile amoebice la om sunt rare, dar pot provoca boli neurologice fatale.

Naegleria fowleri

Naegleria fowleri se găsește în colecțiile de apă dulce caldă din întreaga lume. Cel mai frecvent dăunează unor persoane tinere, anterior sănătoase, care au înotat în apă dulce. Unele infecții au fost, de asemenea, legate de utilizarea apei de la robinet în oalele Neti.
Naegleria are trei etape de viață: chisturi, trophozoite și forme flagellate. Trophozii pot pătrunde în țesuturile nazale și pot intra în creier. Rezultatul este meningoencefalita, numită meningoencefalită primară amebioasă sau PAM. Cauzează o durere de cap severă, febră, rigiditate la nivelul gâtului, confuzie, greață și vărsături. Boala este de obicei fatală în decurs de patru până la șase zile datorită presiunii intracraniene crescute.
Naegleria este greu de diagnosticat și se mișcă rapid, ceea ce face dificilă chiar să spui cu certitudine cum poate fi tratată cel mai bine boala. Unele studii sugerează că utilizarea combinată a medicamentelor antifungice amfotericină B și fluconazol împreună cu antibiotice și un corticosteroid. 

Acanthamoeba

La fel ca Naegleria, speciile Acanthamoeba se găsesc în întreaga lume. S-au făcut rapoarte privind găsirea acestui Amoeba în piscine, lacuri, apă de la robinet, canalizare, echipamente de lentile de contact, mașini de dializă, sisteme de încălzire și climatizare, legume și multe altele. Amoeba poate intra în organism prin ochi, nas sau răni ale pielii.
Spre deosebire de Naegleria, infecțiile acanthamoeba apar rar la persoanele sănătoase și în loc de acestea se găsesc de obicei la cei care sunt imunocompromiși (sistemul imunitar slăbit). Amoeba invadează de obicei sângele și apoi călătorește în creier.
Odată ajuns în sistemul nervos central, amoeba provoacă o encefalită lentă. Primele simptome sunt de obicei dureri de cap, iritabilitate, greață și amețeli. În cele din urmă, infecția poate provoca sensibilitate la lumină, probleme neurologice focale, dublă viziune, ataxie, confuzie și convulsii. Boala este de obicei fatală în decurs de una până la două luni de la apariția primelor simptome.
Cel mai bun tratament pentru această boală este incert. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, sau CDC, are un medicament experimental numit miltefosină care poate fi judecat.

Balamuthia Mandrillaris

Balamutul se găsește în sol. În timp ce expunerea este comună, infecția este foarte rară. Doar aproximativ 200 de cazuri de Balamuthia au fost raportate în întreaga lume. Se crede că infecția începe prin amoeba care invadează pielea sau prin inhalarea chisturilor în aer prin gură sau nas. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu infecția cu Acanthamoeba. Diagnosticul este dificil și tratamentul adecvat este incert, deși se poate folosi medicamentul experimental miltefosină împreună cu alte antifungice și antibiotice.

Sappinia

Sappinia este o amoeba care provoacă encefalită și există doar un singur caz raportat în lume. În această persoană afectată, amoeba a cauzat o singură masă în lobul temporal. Pacientul sa îmbunătățit după ce a fost tratat cu o combinație de medicamente, care includea antibiotice și medicamente antifungice. 

Linia de fund

Aceste infecții cu amoeba sunt destul de rare pentru a face știrile când apar. Este important să rețineți că în timp ce aceste infecții sunt grave, probabilitatea ca o persoană să se confrunte vreodată cu o astfel de infecție este foarte mică. Acestea fiind spuse, deoarece infecțiile sunt atât de serioase atunci când apar, este important, de asemenea, ca medicii să nu ignore posibilitatea ca pacientul lor să aibă o amoeba în sistemul lor central nervos.