Ce ar trebui să știți despre infecțiile cu Elizabethkingia?
Vă rugăm să mergeți aici pentru a afla elementele de bază.
Unde se găsește?
Deseori, când apare un focar de agent patogen bacterian rar, cazurile pot fi urmărite la o singură unitate și apoi la o sursă comună. Focarele de bacterii mai frecvente pot fi mai difuze. Acestea pot fi găsite în mod obișnuit, dar numai în anumite situații duce la infecții umane. Astfel de infecții pot fi asociate cu un anumit factor de risc, cum ar fi un dispozitiv medical care nu este sterilizat în mod corespunzător, în locurile multiple în care se găsește bacteria.Deci, este interesant faptul că aceste cazuri nu s-au produs într-o singură unitate. Cazurile din Wisconsin au fost găsite în 11 județe: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington și Waukesha.
Cum se răspândește?
Ei bine, asta nu este clar încă. CDC raportează că investighează "produsele de sănătate, sursele de apă și mediul". Pentru ca aceasta să fie în atât de multe locuri, nu există doar o mică sursă locală, dar ceva frecvent întâlnit în mai multe locații.Au existat, în trecut, infecții legate de răspândirea de la persoană la persoană. Adică, infecțiile au avut loc prin naștere la sugari. Dar transmisia de la mamă la copil nu se produce aici (toți pacienții sunt mult mai în vârstă).
Bacteriile se găsesc într-o varietate de locații din mediul înconjurător din întreaga lume. De fapt, se pare că genul Elizabethkingia este "omniprezent" în natură. Este posibil ca bacteria să fie mai frecventă decât cea realizată, dar de obicei nu are un "vehicul" prin care să contacteze și să infecteze oamenii. Bacteriile pot provoca numai infecții notabile la cei cu afectare a sistemului imunitar, astfel încât un focar ar necesita prezența a) bacteriilor, b) un factor de risc pentru introducerea infecției și c) populația cu risc sporit (imună compromisă).
În altă parte, bacteriile specifice, Elizabethkingia anophelis, se găsește în intestinul unui țânțar care transmite malaria - Anopholes gambiae (și Anopheles stephensi). Deși există țânțari Anopheles în Wisconsin, ele sunt un tip diferit (care nu sunt atât de active în timpul iernii și nu ne transmit malarie). Alte specii de Elizabethkingia au fost găsite în rădăcinile unor copaci, în sol, în apă și în alte surse de mediu.
Este posibil ca o sursă de mediu să fi inoculat inițial infecția în mediul spitalicesc. Am câteva locații, asta ar fi putut fi de la un țânțar; în Wisconsin nu este clar care ar fi fost inițial sursa. Dar se pare că amplificarea - sau răspândirea ulterioară a bacteriilor care duce apoi la infecții umane - a fost prin intermediul asistenței medicale. Facilitățile de sănătate deseori amplifică și răspândesc infecțiile.
De fapt, o specie similară de Elizabethkingia, E. meningoseptica, a fost cunoscută că se răspândește și se amplifică în spitale sau centre de sănătate (cum ar fi unitățile de dializă) cu medii comune sau echipamente medicale. Rezistența bacteriană la antibiotice îi poate permite să persiste. Bacteriile sunt, de fapt, descrise ca, uneori, omniprezente în medii spitalicești. În trecut, sa constatat că contaminarea se datorează obiectelor cum ar fi chiuvetele. Acest lucru ar putea fi legat de sursa de apă, dar chiuvetele pot fi, de asemenea, contaminate atunci când o chiuvetă destinată chiuvetelor pentru igiena mâinilor este folosită necorespunzător pentru curățarea consumabilelor și eliminarea secrețiilor, asociată cu cel puțin un focar spitalicesc. Oprirea acestui focar ar putea fi despre obținerea de bază pentru prevenirea și controlul infecției.
Noi doar cunoaștem doar despre aceste bacterii
Nu există prea multe informații despre bacterii sau despre modul în care se manifestă.Cazuri de Elizabethkingia anophelis au fost raportate în trecut ca cazuri de meningită la nou-născuți recent în Hong Kong, Republica Centrafricană - și primul caz în care numele a venit de la identificat în 1959 de către un microbiolog, Elizabeth King, în SUA. Cazuri de alte specii de Elizabethkingia au fost, de asemenea, raportate la sugari, dar, în plus, la alți pacienți, care sunt la fel ca sugarii, nu au sisteme imunitare puternice, cum ar fi pacienții imunocompromiși. Acestea au inclus pacienți, cum ar fi un destinatar al transplantului pulmonar, precum și alții cu cancer, diabet și probleme renale.
Cei cu sisteme imunitare slabe de la alte comorbidități și, posibil, de vârstă, pot fi mai expuse riscului, așa cum se poate vedea în Wisconsin.
În prezent există 11 articole despre Pubmed. Nu sunt multe.
Uneori bolile noi au fost mai lungi decât am crezut. Nu toate infecțiile sunt diagnosticate. Nu toate diagnosticele sunt specifice. Pe măsură ce începem să diagnosticăm în mod specific tot mai multe infecții - în întreaga lume - începem să vedem o imagine mai completă a ecologiei bacteriene. Probabil că alte infecții cu această bacterie au fost nediagnosticate în trecut, dar Wisconsin are în mod clar un focar roman, deoarece infecțiile au fost bine urmărite cu mult înainte de acest focar. Este o reamintire că trebuie să studiem cât mai multe bacterii - și viruși, ciuperci și paraziți - după cum putem, să fim pregătiți pentru tot ce vine.
Citiți mai multe aici.
