Este Tamiflu sigură și eficientă pentru copii?
Beneficii
Tamiflu este unul dintre cele trei medicamente antivirale aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul și prevenirea gripei. Celelalte două includ medicamentul intravenos Rapivab (peramivir) și medicamentul inhalat Relenza (zanamivir). Spre deosebire de alte antivirale folosite pentru a trata gripa, aceste trei medicamente sunt eficiente in tratarea virusurilor gripale A si gripei B.Tamiflu a fost aprobat de FDA special pentru a trata gripa la copiii cu vârsta de două săptămâni sau mai mult și pentru a preveni gripa la copiii de un an sau mai mari. Nu este totuși recomandată pentru cazuri ușoare.
Potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), există o serie de beneficii de utilizare a acestor antivirale, printre care:
- Durata și severitatea simptomului reduse: Folosind medicamente antivirale cum ar fi Tamiflu, în termen de 48 de ore de la începerea simptomelor pot scădea timpul care durează simptomele gripei, precum și cât de rău sunt.
- Scăderea riscului de complicații: Medicamentele antivirale pot reduce riscul complicațiilor care pot apărea din cauza gripei, incluzând pneumonia, infecțiile urechii, spitalizarea și insuficiența respiratorie.
- Durata spitalizării mai scurtă: Atunci când copiii sunt internați pentru gripă, tratamentul antiviral precoce poate scurta durata spitalizării și poate ajuta la prevenirea insuficienței respiratorii sau a decesului. Chiar dacă copilul dvs. trece de fereastra de 48 de ore, un medicament antiviral poate ajuta în continuare.
- Prevenirea gripei: Medicamentele antivirale sunt eficiente în prevenirea gripei între 70% și 90%, deci sunt importante pentru prevenirea gripei la copiii care prezintă un risc crescut de complicații în termen de 48 de ore de la expunere. Copiii sunt considerați a fi la risc crescut pentru complicații ale gripei, cum ar fi pneumonia și insuficiența respiratorie, dacă sunt sub vârsta de 5 ani și / sau au o stare de sănătate subiacente, cum ar fi astm, boli pulmonare, diabet, epilepsie, sau probleme hepatice, tulburări de sânge, cancer, imunodeficiență sau paralizie cerebrală. Aceste medicamente sunt, de asemenea, o sursă de prevenire pentru copiii expuși care nu pot obține o lovitură de gripa, cum ar fi cei care au avut o reacție alergică anterioară la un vaccin.
- Eficace pentru sugari: Desi nu este aprobat de FDA, CDC si Academia Americana de Pediatrie (AAP) recomanda utilizarea Tamiflu pentru a trata copiii sub varsta de 14 zile cu gripa si pentru a preveni gripa la copii cu varste cuprinse intre 3 luni si 1 an, deoarece acesti copii au în special riscul ridicat de complicații ale gripei.
dezavantaje
În ciuda dovezilor care susțin utilizarea Tamiflu la copii, există o serie de bariere care au împiedicat părinții să o folosească, inclusiv:- Cost: Prețul este cel mai important dintre preocupări, cu o cursă de cinci zile care rulează peste 100 de dolari fără asigurare. În timp ce genericele cu costuri reduse sunt acum disponibile, prețul este încă semnificativ. Încercați să căutați online reduceri de prescripție și cupoane dacă copilul dumneavoastră are nevoie de Tamiflu.
- Nu înțeleg cum funcționează: Unii părinți nu cred că Tamiflu funcționează. În cele mai multe cazuri, totuși, aceasta se referă mai mult la utilizarea în mod incorect sau la așteptările nerealiste decât la medicamentul în sine. Practic, eficacitatea Tamiflu poate varia în funcție de momentul inițierii tratamentului. În acest scop, majoritatea medicilor recomandă ca medicamentul să fie luat în 48 de ore de la prima apariție a simptomelor. Problema, desigur, este că părinții pot pierde uneori sau pot să respingă simptome minore, cum ar fi sniffles sau o zgârieturi gât pentru o zi sau două, în special în cazul în care copilul pare altfel bine. În plus, în timp ce unii oameni cred că Tamiflu ar trebui să ucidă imediat virusul gripal și să elimine toate simptomele, este faptul că acesta nu funcționează ca un antibiotic, deși probabil va scădea durata copilului bolnav. Tamiflu nu funcționează și pe alte tipuri de viruși, deci nu va ajuta dacă are altceva decât gripa.
- Nu îl folosiți pentru prevenire: Tamiflu poate fi extrem de eficient în prevenirea gripei la un copil care nu a fost încă vaccinat sau care prezintă un risc ridicat de complicații și a fost în jurul valorii de alte persoane cu gripă. Cu toate acestea, deoarece beneficiile sunt în mare parte invizibile, părinții vor ajunge adesea numai atunci când apar simptome, mai degrabă decât să o folosească pentru prevenire. Aceasta este o greșeală. Orice copil cu risc crescut trebuie tratat cu Tamiflu cât mai curând posibil după expunerea la gripa.
Efecte secundare
Părinții asociază adesea prețul cu potența și teama că un medicament ca Tamiflu poate provoca mai multe simptome decât ușurează. În cea mai mare parte, acest lucru este neadevărat.Potrivit FDA, cele două reacții adverse cele mai frecvente sunt greața și vărsăturile, care, de obicei, nu sunt atât de severe și apar în două zile de la începerea tratamentului. Administrarea Tamiflu cu alimente poate, de obicei, diminua riscul acestor reacții adverse. Alte reacții adverse pot include dureri ușoare la nivelul stomacului, sângerări nazale, dureri de cap și oboseală.
Au fost raportate reacții adverse mai grave. Rapoartele din Japonia în 2005 și 2006 au sugerat că Tamiflu a crescut riscul simptomelor neuropsihiatrice cum ar fi delirul și halucinațiile și ar putea duce la gânduri de auto-vătămare sau sinucidere la adolescenți. Până în prezent, nu s-au raportat evenimente similare, iar studii suplimentare nu au descoperit niciun risc crescut de efecte neuropsihiatrice la utilizatorii de Tamiflu.
Cu toate acestea, etichetele de produse actualizate includ acum un sfat care spune că sunt posibile halucinații, auto-vătămări, comportamente anormale și gânduri de sinucidere, în timp ce sunt extrem de rare. Dacă observați orice reacții adverse grave în timp ce copilul dumneavoastră se află pe Tamiflu, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Rezistența antivirală
Ca și în cazul antibioticelor utilizate pentru tratarea infecțiilor bacteriene, există preocupări îndelungate că utilizarea pe scară largă a medicamentelor împotriva gripei antivirale ar putea conduce la dezvoltarea unui supervirus. Până în prezent, nu am văzut acest lucru.Deoarece virusurile gripale se pot schimba atat de repede, CDC testeaza in mod curent rezistenta antivirala si a descoperit o rezistenta mica pana la nici o rezistenta in anotimpurile gripei anterioare. Aceste teste regulate identifică, de asemenea, care antivirale CDC ar trebui să recomande fiecare sezon de gripă și ajută la păstrarea actualizărilor.
Acestea fiind spuse, luarea oricărei medicamente atunci când nu este cu adevărat necesară este necorespunzătoare. Pe lângă potențialele riscuri pentru sănătate, aceasta poate limita oferta de droguri pentru cei care au cu adevărat nevoie de ea.
