Umflarea glandelor la copii
Cu acest lucru fiind spus, doar pentru că puteți simți ganglionii limfatici ai unui copil nu înseamnă că copilul are limfadenopatie. Nu este neobișnuit să se simtă niște noduli limfatici de dimensiuni normale la sugari și copii mici, cu ganglionii limfatici măsurând mai puțin de 1 cm (aproximativ 1/2 cm).
Funcţie
Ganglionii limfatici fac parte din sistemul limfatic al corpului, care include lichidul limfatic, vasele limfatice, amigdalele, timusul si splina. Există peste 600 de ganglioni limfatici în organism, dintre care unele sunt situate în apropierea suprafeței pielii și altele care sunt situate adânc în cavitatea abdominală sau în piept.Fluidul limfatic include celule albe din sânge și alte lucruri care ne ajută să luptăm împotriva infecțiilor. Pe măsură ce se deplasează prin vasele limfatice (o rețea venoasă paralelă sistemului circulator), aceasta se filtrează prin glandele limfatice. Orice anormal, inclusiv agenți infecțioși și celule canceroase, va deveni prins și țintit pentru neutralizare.
Ganglionii limfatici pot, de asemenea, să răspundă la o alergie care apare fie local pe piele, fie lângă ureche, nas și gât. Acesta este motivul pentru care glandele limfatice pot deveni umflate dacă aveți o mușcătură de insecte sau un caz sever de febră de fân. Este un răspuns normal la o reacție imună anormală.
În plus față de medicul pediatru, un chirurg pediatru sau un specialist pediatric pentru urechi, nas și gât poate ajuta la evaluarea glandelor umflate ale copilului.
locaţii
Ganglionii limfatici sunt situați pe tot corpul uman și sunt descriși de locația lor. Exemplu include:- Occipital (partea din spate a capului)
- Preauricular (partea frontală a urechii)
- Postauricular (în spatele urechii)
- Submandibular (sub maxilar)
- Submental (sub bărbie)
- Facial (în zona obrazului)
- Cervicalul anterior (partea din față a gâtului)
- Cervicalul posterior (partea din spate a gâtului)
- Supraclavicular (deasupra claviculei)
- Popliteal (în spatele genunchiului)
- Axilar (în axilă)
- Epitrochlear (sub cot)
- Inghinala (in zona inghinala)
Limfadenopatia poate fi localizată sau generalizată (răspândită). Limfadenopatia generalizată este adesea mai gravă și poate fi legată de o infecție virală, tulburare autoimună sau boli diseminate precum cancerul sau tuberculoza.
Alte glande sunt situate mai adânc în organism și de obicei nu pot fi simțite. Acestea includ ganglionii limfatici mediastinali, hilari, pelvieni, mezenterici și celiaci. Aceste noduri pot fi observate numai pe un studiu de imagistică, cum ar fi o scanare cu raze X sau CT.
cauze
- Infecții respiratorii superioare, inclusiv frig și gripa
- Strep gât, cauzate de bacterii streptococice
- Mononucleoza infecțioasă, cauzată de virusul Epstein-Barr
- Limfadenita, în care un ganglionar în sine devine infectat
- HIV, în care limfadenopatia este un simptom comun al infecției precoce
- Copii limfom, un cancer al celulelor albe din sânge numit limfocite
- Leucemia, un cancer al celulelor albe din sânge numit leucocite
- Boala de zgarieturi cauzata de bacterii Bartonella hensela
- Scrofula, o infecție a unui ganglion limfatic cauzată de tuberculoză
- Boala Kawasaki, o boală rară din copilărie
- Lupusul pediatric, o boală autoimună inflamatorie
Diagnostic
Pe lângă faptul că are glandele umflate, pediatrii vor căuta multe alte caracteristici, cum ar fi dimensiunea ganglionilor limfatici, localizarea lor, rata lor de creștere, consistența lor (moale, ferme sau cauciuc), dacă există roșeață și dacă există este sensibilitatea să vă dați seama dacă acestea ar putea fi normale sau nu.Nodurile cervicale, axilare și inghinale sunt cele mai ușor resimțite în timpul unui examen fizic. Aceste ganglioni limfatici vor fi umflate in aproximativ jumatate din toti copiii cu varste cuprinse intre trei si cinci ani, care sunt perfect sanatosi.
Anumite ganglioni limfatici, în special glandele supraclaviculare, epitrochleare și popliteale, sunt rareori umflate, chiar și la copii. Acest lucru ar fi considerat un drapel roșu pentru medicii care necesită investigații suplimentare.
Alte simptome asociate, cum ar fi febra persistentă sau inexplicabilă, scăderea neintenționată a greutății, oboseala și transpirațiile nocturne pot fi semne ale unei situații mai grave.
În funcție de cauza suspectată, medicul va efectua în general o serie de teste. Acestea pot include teste de sânge sau diferite culturi pentru a confirma cauzele bacteriene sau virale probabile. Anumite teste de imagistică pot fi utilizate, cum ar fi o scanare PET-CT, dacă sunt suspectate leucemie sau limfom.
Medicul poate comanda, de asemenea, o biopsie pentru a extrage celulele dintr-un ganglion limfatic umflat pentru a examina sub microscop. Acest lucru este adesea realizat cu o aspirație fină a acului (FNA), în care un ac de miez gol este introdus prin piele în ganglionul limfatic.
Atunci când este necesară o investigație ulterioară
- Dacă limfadenopatia este generalizată
- Dacă ganglionii limfatici sunt mai mari de un inch
- Dacă limfadenopatia persistă în ciuda tratamentului
- Dacă limfadenopatia se răspândește în alte părți ale corpului
- Dacă ganglionii limfatici sunt grei, fără durere și fixați
- Dacă există pierdere în greutate inexplicabilă sau transpirații nocturne
Părinții sunt adesea îngrijorați atunci când copilul lor are glande umflate sau ganglioni limfatici. Uneori părinții vă îngrijorează faptul că glandele umflate reprezintă un semn de cancer și, în timp ce uneori acestea ar putea fi, ele sunt mai frecvent un semn că copilul dumneavoastră are un fel de infecție virală sau bacteriană.
Este important să rețineți că ganglionii limfatici umflați pot dura săptămâni până la luni pentru a reveni la dimensiunile lor normale. Mai mult, deoarece copiii mai mici au o medie de șase până la opt infecții ale tractului respirator superior pe an, poate părea că ganglionii limfatici ai copilului sunt întotdeauna lărgiți.
Dacă sunteți îngrijorat deoarece copilul dvs. sănătos are glande umflate, amintiți-vă că, conform standardelor pentru adulți, aproape toți copiii au "limfadenopatie". Dacă ați rămas îngrijorat, nu vă faceți rău să vă vedeți medicul pediatru și să îi examinați.
Nodurile limfatice și riscul de cancer
