Cele mai bune practici pentru măsurarea gamei comune de mișcare
Evaluarea intervalului de mișcare este o practică obișnuită în evaluările terapiei ocupaționale. Terapistul dvs. dorește să știe dacă afectarea sănătății comune vă afectează abilitatea de a participa la viața de zi cu zi.
Acest articol este destinat să vă ajute să înțelegeți gama de porțiuni de mișcare a evaluării dvs. și să susținați utilizarea celor mai bune practici.
Scanarea domeniului activ de mișcare
În majoritatea evaluărilor (în special în casele de îngrijire medicală și în spitale), evaluarea gamei de mișcări va începe cu o scanare vizuală. Terapistul tău te va ridica brațul, îți flexezi coatele, îți rotești antebrațele etc. verificând sistematic fiecare articulație. Când mișcați articulația fără asistență, se face referire la aceasta ca domeniul activ de mișcare (AROM).Conform cărții Ocupațional Terapia pentru Disfuncție Fizică, 6, aici sunt cele mai bune practici pentru această scanare:
- Ar trebui să stați sau să stați în picioare (deoarece acestea sunt pozițiile cele mai comune pentru utilizarea funcțională a acestor articulații.)
- Ar trebui să efectuați mișcările pe partea dreaptă și pe stânga în același timp (compararea dreptului spre stânga este cea mai ușoară cale de a identifica un eventual deficit.)
- Timpul și simetria mișcărilor ar trebui, de asemenea, să fie urmate de terapeut (deoarece aceasta ajută și la screening-ul pentru deficitele neurologice).
Limitări de măsurare în domeniul mișcării
Dacă un deficit este identificat în scanare sau dacă vedeți un terapeut ocupațional sau un terapeut fizic pentru o problemă legată în mod special de sănătatea articulară, terapeutul ar trebui să măsoare fizic gradul în care aceste articulații se pot mișca. Acest lucru este adesea realizat folosind un dispozitiv de tip protractor numit goniometru (sau o aplicație goniometrică).Terapistul dvs. poate dori să măsoare atât gama activă de mișcare cât și intervalul pasiv de mișcare (PROM), ceea ce înseamnă cât de mult poate fi mișcată articulația cu ajutorul terapeutului. Dacă AROM-ul mișcării este mai mic decât PROM, aceasta poate indica o problemă la nivelul muscular, comparativ cu articulația însăși.
Minimizarea inconsistenței în domeniul măsurătorilor de mișcare
Există o mulțime de spațiu pentru inconsistența măsurării unei game de mișcări. În calitate de client, puteți fi obosit sau în durere, ceea ce ar putea influența participarea dumneavoastră. Terapii dvs. pot folosi repere ușor diferite pentru măsurarea lor sau pentru diferitele documente pentru înregistrarea datelor, ceea ce duce la confuzie.Gama măsurărilor de mișcare reprezintă un indicator important al progresului în terapie. Prin urmare, este prudent să se susțină cele mai bune practici în colectarea datei. Cercetarea a generat următoarele bune practici:
Rezultatele sunt cele mai consecvente atunci când sunt efectuate de aceeași persoană. Un studiu din 2002 a constatat că acest lucru este adevărat în măsurătorile umărului. Un al doilea studiu, lansat, de asemenea, în 2002, a constatat că măsurătorile articulației degetului sunt mai fiabile atunci când a fost implicat un terapeut.
Măsurătorile active sunt mai fiabile decât cele pasive conform unui studiu din 1998 al mișcărilor umărului.
Clientul ar trebui să fie în aceeași poziție când se iau măsurători repetate. Același studiu din 1998 a constatat că nu există decât un nivel moderat de acord atunci când clientul se culcase în raport cu ședința.
