Compulsii în tulburarea obsesiv compulsivă
Compulsiile sunt un simptom cheie al tulburării obsesiv-compulsive (TOC). La un moment dat sau altul, cu siguranță am verificat cu ușurință că am blocat ușa din față, am bătut pe lemn pentru a preveni dezastrul sau am ajustat o imagine de câteva ori până când a fost atârnată perfect. În timp ce majoritatea oamenilor merg în viața lor de zi cu zi, fără a oferi acestor experiențe un al doilea gând, dacă aveți TOC, astfel de compulzii pot să vă preia viața și să devină o sursă de handicap.
Ce sunt compulsiile?
Comportamentele pe care le repetați mereu sunt constrângeri. Puteți verifica în mod repetat pentru a vă asigura că ușa din față este blocată sau că aragazul este oprit. Acestea sunt comportamente pe care credeți că trebuie să le îndepliniți de mai multe ori, adesea de ore întregi. De exemplu, dacă sunteți obsedat de contaminare, puteți spăla mâinile mereu. Alte tipuri comune de constrângeri includ curățarea, numărarea, verificarea, solicitarea sau cerința de reasigurare, repetarea expresiilor sau secvențelor de cuvinte și asigurarea ordinii și a simetriei.
Compulsiile sunt soluții debilitante și nerealiste
Compulsiile vizează eliminarea anxietății dvs. sau încercarea de a opri o situație din care vă este frică să se întâmple, cum ar fi moartea unui iubit. Desigur, constrângerile sunt de multe ori soluții nerealiste la problemele pe care ar trebui să le prevină. De exemplu, este puțin probabil, dacă nu chiar imposibil, ca rufele îndoite într-un anumit mod sau numărarea până la un anumit număr să poată împiedica moartea unui iubit. Dacă aveți TOC, aveți de obicei o perspectivă asupra faptului că constrângerea nu are prea multe de-a face cu evenimentul real, dar simți o nevoie intensă de a efectua oricum compulsiunea.
Compulsiile sunt de obicei atât de debilitante încât aveți dificultăți în menținerea la locul de muncă sau în menținerea relațiilor personale. În plus, deși orice relație intimă are urcusuri și coborâșuri, întâlnirea cu cineva cu TOC care are compulsiuni severe și neangajate poate prezenta unele provocări suplimentare.
Compulzii și tulburări de spectru TOC
Există o serie de alte tulburări care, deși nu îndeplinesc din punct de vedere tehnic criteriile de diagnostic DSM pentru TOC, au simptome foarte asemănătoare și se încadrează în așa-numitul spectru TOC. Acest spectru captează diferite clustere de simptome care amintesc, dar nu exact la fel ca și TOC. Adesea, dar nu întotdeauna, singura diferență dintre TOC și o anumită tulburare a spectrului TOC este concentrarea specifică a obsesiilor și / sau constrângerilor. De exemplu, persoanele cu probleme de piele patologică se simt obligate să aleagă sau să se sapă la piele pentru a elimina neregulile mici, cum ar fi moli sau pistrui.
Tratamentul constrângerilor
Compulsiile sunt tratate eficient cu medicamente și / sau psihoterapie. Tratamentul medical al TOC sa concentrat asupra medicamentelor numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). SSRI cunoscute includ Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină) și Paxil (paroxetină). Anafranil (clomipramină), un antidepresiv triciclic, poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratamentul OCD.
Terapiile psihologice sunt tratamente eficiente pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC. Tratamentele psihologice eficiente pentru TOC evidențiază schimbări în comportament și / sau gânduri. Atunci când este cazul, psihoterapia poate fi făcută singură sau combinată cu medicamente. Cele două tipuri principale de terapii psihologice pentru TOC sunt terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și terapia de prevenire a expunerii și a răspunsului (ERP). ERP este deosebit de eficient pentru tratamentul constrângerilor.