Tratamentul comportamental îngrădit
Depozitarea compulsivă este mai mult decât o mulțime de lucruri. Este un tip specific de comportament care poate avea un impact sever asupra vieții unei persoane. Cu toate că tratamentul de acumulare este adesea foarte greu de realizat, noile tipuri de terapie cognitiv-comportamentală oferă speranță. Să explorăm mai multe despre tratarea îngrădirii.
Ce este îngrădirea compulsivă?
Depunerea compulsivă sau patologică este un comportament problematic caracterizat prin:
- Dobândirea și eșecul de a arunca un număr mare de articole care par să aibă valoare mică sau deloc pentru alții, cum ar fi reviste vechi, containere, haine, cărți, mesaje nedorite, chitanțe, note sau liste
- Neglijarea severă a casei persoanei, astfel încât să nu mai poată funcționa ca un spațiu de locuit viabil
- Tulburări sau deficiențe semnificative la locul de muncă sau în viața socială
Tratamente pentru încarcare
Depozitul, fie singur, fie în prezența TOC, de obicei nu răspunde bine tratamentelor medicale sau psihologice.
Un număr de studii au examinat eficacitatea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi Paxil (paroxetină), în tratamentul depozitării. Majoritatea investigațiilor au constatat că doar o treime dintre pacienții care ascund au un răspuns adecvat la aceste medicamente. Rezultatele au fost similare pentru alte medicamente care afectează serotonina, cum ar fi antidepresivul triciclic Anafranil (clomipramina).
Eforturile de tratare a tezaurului cu terapia cognitiv-comportamentală tradițională (CBT) sunt adesea ineficiente. Cu toate acestea, doctorii. Gail Steketee și Randy Frost, psihologi clinici care au o vastă experiență în stocare, au elaborat un protocol CBT proiectat special pentru depozite care arată o promisiune considerabilă.
Pe lângă transmiterea informațiilor despre natura și consecințele acumulării, acest protocol CBT se concentrează pe patru elemente specifice:
- Procesarea informatiei: Persoanele care ascund problemează luarea deciziilor cu privire la menținerea posesiunilor sau nu, precum și cu organizarea și clasificarea. Ca atare, tratamentul se concentrează pe abilitățile de sortare, organizare și luare a deciziilor.
- Atașamentul emoțional la posesiunile: Nu este neobișnuit ca oamenii să te îngrijească să raporteze un atașament sentimental intens la obiecte. Această atașare, desigur, poate face dificilă aruncarea obiectelor care altfel nu au nici o valoare. Terapia prin tehnici precum restructurarea cognitivă și expunerea sunt utilizate pentru a contesta convingerile din jurul acestor obiecte și explorează consecințele reale ale aruncării unor astfel de obiecte.
- Credintele despre posesiuni: Depozitarea presupune adesea o credință intensă că controlul trebuie menținut asupra posesiei și că există o responsabilitate pentru a se asigura că posesiunile nu se pierd. Din nou, tratamentul se concentrează pe restructurarea cognitivă și pe expunerea la examinarea critică a convingerilor din jurul posesiunilor.
- Abaterea comportamentală: Deși acumularea poate distruge casa și relațiile unei persoane, acest comportament are avantajul de a permite persoanei să evite luarea deciziilor, să facă greșeli, să interacționeze cu ceilalți și să se confrunte cu sarcina neplăcută de a-și organiza posesiunile. Acest protocol CBT se concentrează pe crearea de experimente comportamentale care permit persoanei să se confrunte cu situații care generează anxietate, în timp ce înlocuiesc în același timp evitarea cu strategii de adaptare mai adaptabile.
Cercetările privind combinarea acestui protocol de tratament cu diferite combinații de medicamente sunt în curs de desfășurare.
Lipsa de insight poate fi o barieră în calea îngrădirii tratamentului
Introspectia in severitatea simptomelor si necesitatea schimbarii este esentiala pentru succesul aproape oricarei forme de tratament. Atunci când oamenii nu au cunoștință despre boala lor, sunt mult mai probabil să renunțe la medicamente sau să renunțe la tratament.
Cercetările au arătat că persoanele care ascund adesea au o înrăutățire mai profundă a simptomelor lor decât persoanele cu TOC care nu ascund. Această lipsă de înțelegere determină adesea oamenii să evite căutarea unui tratament, să se retragă mai devreme de la tratament și / sau să nu reușească să-și completeze temele la domiciliu.
Adesea, persoanele care se ascund numai acceptă să intre în tratament după ce au fost amenințate cu evacuarea sau cu o altă consecință negativă care este secundară celor cauzate de depozitarea lor. În aceste cazuri, persoana poate efectua un tratament doar pentru a evita consecințele negative, mai degrabă decât pentru a crede că schimbarea este necesară.
Această lipsă de înțelegere poate, de asemenea, să fie frustrantă pentru membrii familiei și poate să le îndepărteze. Membrii familiei își simt de multe ori că cei dragi au devenit deliranți și nu știu ce să facă. Vorbiți cu medicul de familie despre resursele disponibile în comunitatea dvs. dacă sunteți preocupat de o persoană iubită.
