OCD și asemănările cu ADHD pot provoca erori de diagnosticare
TOC se crede că afectează 1 din 100 de adulți și 1 din 200 de copii, potrivit Fundației Internaționale a TOC (IOCDF). Asociația de anxietate și depresie din America (ADAA) raportează că vârsta mediană a debutului este de 19 ani, cu o pătrime din cazuri prezentând până la vârsta de 14 ani. O treime din adulții cu TOC au avut tulburarea ca și copil. ADHD se estimează că afectează între 5-9% din populație, în timp ce TOC afectează aproximativ 1-2%.
Este destul de cunoscut faptul că TOC coexistă cu alte câteva tulburări, inclusiv alte tulburări de anxietate și tulburarea depresivă majoră (MDD). Mulți recunosc, de asemenea, că există simptome încrucișate de comportament asemănător TOC și alte câteva tulburări. După cum sa discutat mai înainte, tulburările de spectru autism și ADHD se numără printre acestea.
cauze
TOC și ADHD sunt niște paturi ciudate. Ambele sunt cauzate de probleme în lobul frontal, dar ADHD este cauzată de inactivitate (nu este suficientă dopamina și norepinefrina) în creier, iar TOC se datorează hiperactivității (prea multă serotonină).
Deși diferitele tipuri de ADHD prezintă foarte diferit, se crede că toate tipurile sunt cauzate de nivelurile scăzute de dopamină și norepinefrină din creier. Persoana cu tip hiperactiv de ADHD care este fidgety, neliniștit, impulsiv și neglijent pare să fie opusul unei persoane cu TOC, în general mai precaută, concentrată și atentă. Persoanele cu tipul inadecvat de ADHD sunt adesea distrasi, dezorganizați, zi de vis și uitate. Din nou, nu trăsături stereotipice ale TOC. Cei ca mine, care au tipul combinat de ADHD (aproximativ 80%) au simptome de ambele.
misdiagnosis
Aceste două tulburări se confund uneori când un copil (sau adult într-un cadru de lucru) cu TOC are probleme în școală. La urma urmei, ADHD, care cauzează probleme cu funcționarea executivă (organizarea, planificarea, raționamentul, prioritizarea, executarea proiectelor, urmărirea prin muncă, etc.), face rău în clasă. Un copil cu TOC, care își petrece mult timp în ordine, aranjarea sau verificarea cărților, a consumabilelor și a scrisului de mână, pare să aibă probleme cu funcțiile executive când, de fapt, încearcă pur și simplu să obțină sau să păstreze lucrurile pe birou în locul potrivit. Înțelegerea a ceea ce motivează comportamentul copilului (sau al adultului) este cheia diagnosticului adecvat.
ADHD poate avea ca rezultat abilități de coping ca TOC. Un copil sau adult care are probleme de a se organiza sau care sunt ușor de distras poate petrece o cantitate prea mare de timp aranjarea, comanda și curățarea lucrurilor. Uneori aceasta este o întârziere, o trăsătură tipică ADHD, dar poate fi o abilitate de a face față ADHD. Multe persoane cu ADHD devin supra-stimulate de aglomerația și dezorganizarea din mediul lor. Acest lucru duce adesea la anxietate sau pur și simplu la închidere. Ca urmare, aceștia pot învăța strategii pentru a preveni dezordinea și dezordinea care arată ca comportamentele TOC, adică. aranjarea, ordonarea, verificarea.
În ceea ce privește diagnosticarea corectă, este important să rețineți că ADHD este prezent în toate domeniile; TOC este în general foarte specific în ceea ce privește gândurile obsesive și comportamentele compulsive. De asemenea, este de remarcat faptul că nu toți oamenii cu TOC au tipul legat de teama de germeni și de curățare. De fapt, cele mai multe nu au case fără pată sau dulapuri. Deși ADHD a fost odată crezut că afectează numai copii, cercetarea a ajuns în sfârșit la realitate; ghidurile de tratament au fost modificate în 2011 pentru a face adulți ADHD oficial, deoarece mulți continuă să aibă simptome la vârsta adultă. Odată sa crezut că dispare în mod magic după pubertate.
Tratament
Aproximativ 30% dintre persoanele cu ADHD au asociat tulburări de anxietate, inclusiv TOC. Cei care au probleme cu dopamina și / sau norepinefrina scăzută și nivelurile ridicate de serotonină pot într-adevăr să aibă atât OCD, cât și ADHD. În aceste cazuri, este extrem de important să se trateze ambele tulburări. Cu toate acestea, acest lucru necesită abilități și răbdare.
In timp ce tratamentul pentru TOC cu SSRI nu este de obicei contraindicat in ADHD (unele estimand pana la 50% dintre persoanele cu ADHD au si depresie), medicamentele stimulatoare utilizate pentru tratamentul ADHD pot exacerba simptomele TOC cu rezultate foarte grave. În general, medicii prescriu tratamentul simptomelor care provoacă cele mai multe probleme. Pentru cei cu ambele tulburări, există medicamente non-stimulante pentru ADHD care pot avea un impact mai mic asupra simptomelor TOC.
Tratamentul atât pentru TOC cât și pentru ADHD ar trebui să includă gestionarea medicamentelor, terapia și auto-ajutorarea.
