Artrofibroza cu dureri articulare și rigiditate

Artrofibroza este o afecțiune care duce la formarea țesutului cicatrizat în jurul unei articulații. Această afecțiune urmează de multe ori o leziune traumatică sau o procedură chirurgicală. Limitează intervalul de mișcare și poate fi dureros. Deseori observată după proceduri precum chirurgia de reconstrucție ACL, artrofibroza se datorează inflamației și proliferării țesutului cicatricial.

cauze

Artrofibroza se poate dezvolta după o leziune a genunchiului sau infecției. Corpul tau produce tesut cicatrizat ca raspuns la un prejudiciu. Adesea se observă după intervenția chirurgicală a genunchiului, inclusiv intervenția chirurgicală de reconstrucție ACL și artroplastia totală a genunchiului (TKA). După intervenția chirurgicală, se poate dezvolta dacă sunteți predispus la producerea de țesut în exces sau dacă se poate dezvolta deoarece există o infecție sau o problemă locală care nu permite vindecarea necomplicată. Acest lucru poate duce la contracturi precum și la țesutul cicatrician.
Când apare artrofibroza, țesuturile fibroase densă se formează abundent. Acest lucru poate lega în jos articulația și poate preveni intervalul normal de mișcare.
Prevenirea artrofibrozei se realizează cel mai bine cu mișcarea timpurie după intervenția chirurgicală. Artrofibroza a fost mult mai frecventă după intervenția chirurgicală ACL, când medicii au folosit pentru a restrânge mobilitatea pacienților. Acum, majoritatea chirurgilor îi instruiesc pe pacienții lor să se miște în timpul orelor de intervenție chirurgicală, iar artrofibroza este mult mai puțin comună. Această progresie accelerată a dezintoxicării a redus probabilitatea de artrofibroză.

Semne si simptome

Simptomele sunt o durere, rigiditate și pierderea întregii game de mișcare în genunchi. Este posibil să nu vă puteți îndrepta piciorul. De asemenea, puteți observa umflarea, înroșirea și căldură în articulație. Este posibil să auziți sau să vă simțiți crepuscul. S-ar putea să vă dezvoltați.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va da un examen fizic și va discuta despre antecedentele vătămărilor și intervențiilor chirurgicale. Veți avea un RMN și un radiograf pentru a diagnostica artrofibroza și amploarea problemei. Capacitatea dvs. de a vă flexa genunchiul va fi de asemenea clasificată.

Tratament

Primul tratament pentru artrofibroză este tratamentul cu gheață și medicamente antiinflamatorii pentru a reduce durerea și umflarea. Sunt folosite exerciții ușoare de mișcare pentru a crește flexibilitatea. Terapia fizică începe să îmbunătățească folosirea articulației.
Dacă problema artrofibrozei nu poate fi rezolvată cu terapie agresivă, atunci poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a îmbunătăți mișcarea articulară. Cele două opțiuni sunt fie o manipulare sub anestezie, fie o dizolvare chirurgicală sau o îndepărtare a țesutului cicatrician. O manipulare este o procedură non-chirurgicală în care medicul dumneavoastră îndoaie articulația în timp ce pacientul este sub anestezie pentru a rupe formarea cicatricilor.
Chirurgia pentru a îndepărta țesutul cicatricei este mai frecventă și, de obicei, aceasta poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală artroscopică, dizolvând aderențele, mai degrabă decât făcând o debridare deschisă. După operație, este important să începeți o terapie fizică agresivă pentru a vă recâștiga mișcarea. Acest lucru are drept scop prevenirea formării în continuare a țesutului cicatrician.
Într-o revizuire a artrofibrozei după reconstrucția ACL, sa observat că jumătate dintre pacienți au fost tratați cu succes fără intervenție chirurgicală, indicând succesul metodelor neoperatorii atunci când au fost utilizate inițial.