Chirurgie artroscopică a cotului
Motive pentru efectuarea chirurgiei artroscopice la cot
Nu toate cauzele durerii cotului pot fi tratate eficient printr-o procedură artroscopică. Unele dintre motivele pentru a efectua o intervenție artroscopică cot, sau artroscopie cot include:- Îndepărtarea deșeurilor libere: Coloana articulară poate colecta reziduuri sau cartilagii libere ca urmare a artritei sau a leziunilor. Aceste corpuri pierdute în articulație pot provoca dureri și mișcări limitate. Chirurgia artroscopică este o modalitate minim invazivă de a elimina resturile problematice.
- Eliminarea spursurilor osoase: În stadiile incipiente ale artritei cotului, se pot forma spurturi osoase în jurul articulației și împiedică mișcarea normală a articulației. O procedură artroscopică poate fi potrivită pentru îndepărtarea pintenilor osoși pentru a restabili mișcarea normală a articulației cotului.
- O problemă specifică a cotului numită "cotul aruncătorului" apare în aruncarea sportivilor, cum ar fi băncile de baseball. Datorită forțelor extraordinare de pe cot, pe spatele articulației se poate forma o bulă de os. Dacă tratamentele non-chirurgicale nu reușesc să atenueze simptomele, chirurgia artroscopică poate fi utilă pentru a înlătura acest stimul.
- Slăbirea capsulei comune: Articulația cotului este notorie pentru rigidizare ca urmare a leziunilor, intervențiilor chirurgicale sau a altor traume ale articulației; această condiție se numește artrofibroză la cot. La unii pacienți, capsula articulației cotului poate deveni atât de strânsă încât mișcarea este limitată. Slăbirea chirurgicală a capsulei comune poate fi posibilă la acești pacienți. Avantajul unei abordări artroscopice este acela că țesutul cicatrizat mai puțin probabil se va forma după operație, făcând astfel sansa de a recâștiga mișcarea mai probabil.
- Evaluarea deteriorării cartilajelor: Problemele specifice cartilagiului, cel mai frecvent disecția osteochondrită (TOC), pot provoca probleme la articulația cotului. Razele X și RMN pot să nu prezinte în mod adecvat amploarea leziunii și o intervenție chirurgicală artroscopică poate fi utilizată pentru a evalua amploarea leziunilor cartilajului pentru a determina dacă este necesar un tratament ulterior.
- Cot de tenis: Cotul de tenis apare atunci când există rupere microscopică a tendoanelor din exteriorul articulației cotului. In timp ce majoritatea oamenilor se imbunatatesc cu tratamente non-chirurgicale pentru cot de tenis, uneori interventia chirurgicala este necesara. Chirurgia tradițională desprinde tendonul de la nivelul osului, îndepărtează tendonul deteriorat, urmată de o reparație sau remontare a tendonului. Chirurgia artroscopică a devenit o opțiune de tratament pentru cotul de tenis. Procedurile artroscopice permit chirurgului dvs. să se uite la articulația cotului pentru a se asigura că nu există altă sursă pentru durere și permite, de asemenea, îndepărtarea tendonului deteriorat fără detașarea tendonului de la os. În timp ce chirurgia artroscopică pentru cotul de tenis este relativ nouă, rezultatele precoce au fost încurajatoare cu rate ridicate de succes.
Efectuarea Chirurgiei artroscopice a cotului
Artroscopia cotului se poate face sub anestezie generală sau regională. După o anestezie adecvată, chirurgul va crea "portaluri" pentru a avea acces la articulația cotului. Portalele sunt plasate în locații specifice pentru a minimiza potențialul de rănire a nervilor din jur, a vaselor de sânge și a tendoanelor. Prin intermediul unui portal, o cameră este plasată în articulație, iar prin alte instrumente mici pot fi folosite pentru a rezolva problema.Durata procedurii de artroscopie a cotului variază în funcție de ceea ce medicul trebuie să realizeze. După intervenție chirurgicală, cotul dvs. va fi pus într-un bandaj moale sau atelă. Majoritatea pacienților vor lucra cu un terapeut fizic pentru a recâștiga mișcarea și forța articulației. Durata reabilitării va varia, de asemenea, în funcție de ceea ce se face în momentul operației.
