Tratamentul artroscopic pentru durerea încheieturii mâinii
Motive bune pentru a aborda încheietura mâinii
Există unele proceduri chirurgicale care pot fi efectuate fie artroscopic, fie printr-o incizie normală. Cu toate acestea, unele sunt cel mai bine realizate prin utilizarea unei abordări artroscopice. Probabil cel mai bun motiv pentru a considera o procedură artroscopică la încheietura mâinii, comparativ cu o intervenție chirurgicală tradițională deschisă, este de a aborda chirurgical problemele cartilajului, inclusiv deteriorarea complexului fibrocartilagian triunghiular (TFCC). TFCC este o pană de cartilaj, la fel ca meniscul din genunchi, important pentru stabilitatea și mișcarea încheieturii mâinii. Deteriorarea TFCC poate provoca dureri, umflături și senzații de clic.Tratamentul lacrimilor TFCC este adesea cel mai bine realizat artroscopic și, probabil, cel mai bun motiv pentru a lua în considerare o abordare artroscopică a articulației încheieturii mâinii. Vitezele mai mici de TFCC pot fi tăiate, în timp ce lacrimile TFCC mai mari vor fi de obicei reparate. Există, de asemenea, unele alte condiții care pot fi bine abordate printr-o intervenție chirurgicală arthroscopic încheietura mâinii.
Motive posibile pentru artroscopia încheieturii mâinii
- Tratamentul leziunilor / instabilității ligamentului
- Ligament leziuni ale încheieturii mâinii poate fi dificil de evaluat, fără a inspecta vizual ligamentul. O procedură artroscopică poate ajuta la definirea întinderii leziunilor ligamentului. Dacă se găsește leziunea ligamentului, atunci intervenția chirurgicală poate necesita o incizie mai mare pentru a repara ligamentele.
- Tratamentul tipurilor specifice de fracturi ale încheieturii mâinii
- Fracturile încheieturilor care implică în cea mai mare parte cartilajul articulației încheieturii mâinii (mai degrabă decât osul mai departe de articulație) pot fi tratate cu artroscopie la încheietura mâinii. Unii chirurgi pot alege să folosească camera pentru a examina vizual cartilajul articulației pentru a se asigura că este aliniată perfect. Doar un procent mic de fracturi de încheietura mâinii necesită folosirea artroscopiei pentru a ajuta la tratamentul acestora.
- Tratamentul chisturilor ganglionare
- Unii chirurgi aleg să trateze artroscopic chisturile ganglionare. Cele mai multe chisturi de ganglion se dezvoltă din capsula care înconjoară articulația, iar chistul în sine este umplut cu fluid de îmbinare. Prin abordarea chistului de la sursa problemei, unii chirurgi simt că pot reduce șansa de revenire a chistului ganglion.
Artroscopia încheieturii nu poate fi întotdeauna cea mai bună
Nu toate cauzele durerii de încheietura mâinii pot fi ajutate cu o procedură artroscopică. Mai mult, unele dintre aceste proceduri sunt mai puțin frecvente și ar trebui să fie efectuate numai de către chirurgii care efectuează în mod obișnuit artroscopie la încheietura mâinii. Dacă aveți întrebări dacă artroscopia încheieturii ar putea fi potrivită pentru starea dumneavoastră, ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.Efectuarea artroscopiei încheieturii mâinii
Procedura chirurgicală pentru efectuarea unei artroscopii la încheietura mâinii poate fi efectuată fie sub anestezie generală, fie regională. După o anestezie adecvată, chirurgul va crea "portaluri" pentru a avea acces la articulația încheieturii mâinii. Portalele sunt plasate în locații specifice pentru a minimiza potențialul de rănire a nervilor din jur, a vaselor de sânge și a tendoanelor. Prin intermediul unui portal, o cameră este plasată în articulație, iar prin alte instrumente mici pot fi folosite pentru a rezolva problema.Durata procedurii de artroscopie la încheietura mâinii variază în funcție de ceea ce medicul trebuie să îndeplinească. După intervenție chirurgicală, se va pune un bandaj moale sau o ațeu. Majoritatea pacienților vor lucra cu un terapeut fizic pentru a recâștiga mișcarea și forța articulației. Durata reabilitării va varia, de asemenea, în funcție de ceea ce se face în momentul operației.
Complicațiile artroscopiei încheieturilor mâinii și mai puțin frecvente, dar pot apărea. Aceste complicații pot include leziuni ale nervilor, leziuni ale tendoanelor, infecții și distrofie simpatică reflexă. Unele complicații pot avea un risc mai mare în comparație cu chirurgia deschisă tradițională, în timp ce artroscopia poate reduce riscul altor complicații. Discutați cu chirurgul dumneavoastră riscurile unei proceduri specifice pe care intenționați să o efectuați pe încheietura mâinii.
