Cartilagiul de transfer al genunchiului

Cartilajul este un țesut important în corpul vostru. Există mai multe tipuri diferite de cartilaje pe care corpul le face, iar una dintre ele este perna moale în articulații. Suprafața cartilajului unei articulații permite o mișcare ușoară. Din nefericire, leziunile și artrita pot provoca leziuni ale cartilajului articulației, determinând mișcarea să devină dureroasă și limitată. În articulația genunchiului, persoanele cu leziuni ale cartilajului pot avea dureri de genunchi, umflături și rigiditate.
Există o serie de opțiuni pentru pacienții care au leziuni cartilajului în articulația genunchiului. De obicei, oamenii vor încerca să înceapă tratamente simple, neinvazive. Dacă aceste tratamente nu sunt eficiente, pot fi luate în considerare tratamente mai invazive, inclusiv opțiunile chirurgicale. Una dintre aceste opțiuni la persoanele care au zone mai mici și mai izolate de afectare a cartilajului se numește o operație de transfer al cartilajelor.

Chirurgia transferului de cartilaj

Procedura de transfer al cartilajului este o operație care utilizează cartilajul sănătos dintr-o zonă normală a genunchiului și mută cartilajul sănătos într-o zonă deteriorată a genunchiului. Cele două tipuri de proceduri de transfer al cartilajului sunt numite:

Mosaicplasty: O mozaic plastică se deplasează prin "dopuri" ale cartilajului și ale osului care stau la baza în zonele afectate. Conectorii sunt fiecare cu câțiva milimetri în diametru și când plutele multiple sunt deplasate într-o zonă deteriorată, rezultatul este un aspect mozaic - prizele mici ale cartilajului arată ca plăcile mozaic.
OVĂZ: OATS înseamnă "sistem de transfer al autogreților osteochondrali", iar tehnica este foarte asemănătoare cu cea a mozaicoplasticii. În procedura OATS, dopurile sunt de obicei mai mari și, prin urmare, sunt necesare numai una sau două prize pentru a umple zona de deteriorare a cartilajului. Din acest motiv, nu are aspectul mozaicului, dar principiul este același.

Plutele de cartilagiu sunt prelevate din zonele genunchiului, care nu sunt zone care poartă greutatea. Speranța este că organismul nu va pierde acest cartilaj și poate fi folosit acolo unde este necesar. De-a lungul timpului, găurile rămase din locul unde sunt luate dopurile se vor umple cu țesut osos și cicatrician.

Efectuarea chirurgiei de transfer al cartilajelor

Procedura de transfer al cartilajului începe de obicei cu o inspecție artroscopică a genunchiului. Dacă există o zonă de afectare a cartilajului care este adecvată pentru transferul cartilajului, artroscopul este îndepărtat și se face o incizie.

primul pas este de a pregăti zona de cartilaj deteriorat. O unealtă de prindere este utilizată pentru a face o gaură perfect rotundă în os din zona de deteriorare. Acest orificiu este dimensionat astfel încât să se potrivească cu fișa.
urmatorul pas este de a "recolta" dopul cartilajului normal. Fișa este luată cu osul de bază care se potrivește în gaura care a fost pregătită în zona de deteriorare. Fișa este doar puțin mai mare decât gaura, astfel încât aceasta se va potrivi cu ușurință în poziție.
ultimul pas este să implantați dopurile recoltate în gaura care a fost creată în zona afectată. În timp, speranța este că oasele și cartilajul implantat vor fi încorporate în noul său mediu.

Procedurile chirurgicale de transfer de cartilagiu se efectuează ca o intervenție chirurgicală genunchiului artroscopic. Procedurile chirurgicale se fac într-o sală de operație, dar nu există nici o ședere peste noapte în spital. Chirurgia se poate face fie sub anestezie generală, fie printr-un bloc regional nervos.

Recuperare

După intervenție chirurgicală, el va fi probabil plasat într-o bretele, și el va primi cârje sau un walker pentru a vă împiedica să nu trebuiască să pună greutatea pe piciorul afectat. Protocoalele specifice de recuperare vor varia în funcție de preferința chirurgului dvs. și de locația specifică a procedurii de transfer al cartilajului. În general, fazele timpurii ale recuperării se concentrează pe împiedicarea introducerii greutății în articulație și începerea unei activități protejate de mișcare timpuriu. Odată ce chirurgul dvs. consideră că este sigur să plasați greutatea în articulație, voința dumneavoastră va crește treptat cantitatea de greutate pe extremitatea afectată.
Recuperarea tipică după intervenția chirurgicală a transferului de cartilagii durează aproximativ 6-9 luni. Primele luni sunt cele mai grele în ceea ce privește dezintoxicarea și recuperarea, dar majoritatea chirurgilor nu vor permite desfășurarea de activități sportive competitive până la cel puțin 6 luni după operație, dacă nu mai mult. Este important să luați în considerare reluarea oricăror activități sportive, dar ați recâștigat mobilitatea completă și aveți o forță normală la extremități.
Există riscuri asociate cu procedurile chirurgicale de transfer al cartilajului. Riscurile normale ale artroscopiei genunchiului includ lucruri precum infecția și cheagul de sânge. Acestea sunt probleme mai puțin frecvente, dar când apar, pot fi probleme serioase. În urma instrucțiunilor chirurgului dvs. puteți preveni riscurile de infecție și cheag de sânge. Riscurile specifice intervenției chirurgicale de transfer al cartilajului includ posibilitatea ca cartilajul de transfer să nu rămână sănătos. Accentul pe o tehnică chirurgicală meticuloasă de către un chirurg experimentat care efectuează această procedură frecvent poate ajuta zona și, în plus, urmărirea instrucțiunilor și precauțiilor postoperatorii este imperativă pentru a obține un rezultat reușit. O altă complicație posibilă este durerea la locul unde a fost obținut cartilajul donator. Chirurgul dvs. va încerca să obțină doar cartilagiu din zone în care genunchiul dvs. nu are nevoie de protecție. Cu toate acestea, unii oameni raportează durerea site-ului donatorului în cazul în care sa obținut grefa de cartilagiu.

Un cuvânt de la Verywell

Cartilagiul de transfer al cartilajului este o posibilă opțiune de tratament pentru persoanele care au zone mai mici și mai înguste de afectare a cartilajului în articulația genunchiului. Această procedură chirurgicală similară a fost efectuată și în alte articulații, dar este de departe cea mai comună în articulația genunchiului. Persoanele care au o artrită mai răspândită nu sunt candidați pentru o procedură de transfer al cartilajelor. Rezultatele reușite din operația de transfer al cartilajului sunt cele mai dependente de o tehnică chirurgicală atentă și de respectarea restricțiilor postoperatorii.