Pagina principala » Ortopedie » Valorile acceptate în general pentru o gamă normală de mișcare (ROM) în articulații

    Valorile acceptate în general pentru o gamă normală de mișcare (ROM) în articulații

    Domeniul de mișcare (ROM) este o măsurătoare a distanței și a direcției unei articulații care poate să se deplaseze la întregul său potențial. O articulație este o locație în corpul în care se conectează oasele. Cele mai multe dintre ele sunt construite pentru a permite mișcarea în direcții predeterminate. Cantitatea de mișcare printr-o gamă normală de mișcare este frecvent măsurată în grade folosind un instrument numit goniometru.
    Fiecare articulație are diferite game de mișcare pentru fiecare tip de mișcare pe care o poate efectua. Există câteva articulații care nu susțin mișcarea, cum ar fi în craniu.
    Mișcările comune ale articulațiilor includ flexia, extensia, răpirea și adducția. Extensia este o poziție fizică care scade unghiul dintre oasele membrelor la articulație. Se produce atunci când mușchii contract și oase muta comună într-o poziție îndoită. Mișcarea opusă, flexia, îndoaie articulația astfel încât unghiul de îmbinare să se scurteze.

    Rangele normale de mișcare prin îmbinare

    Deși există variabilitate între diferiți indivizi, următoarele valori sunt în general acceptate pentru un ROM normal în fiecare articulație individuală măsurat în grade. Terapeuții fizici și fiziologii exercițiilor măsoară domeniul de mișcare al unui individ și îl compară cu aceste valori normale.
    Şold
    • Flexiune 0 la 125 de grade
    • Extensie 115 la 0 grade
    • Hiperextensia (îndreptarea dincolo de limitele normale) de la 0 la 15 grade
    • Răpire (se deplasează de la axa centrală a corpului) de la 0 la 45 de grade
    • Adducerea (care se deplasează spre axa centrală a corpului) 45 la 0 grade
    • Rotire laterală (rotație în afara centrului corpului) de la 0 la 45 de grade
    • Rotația mediană (rotirea spre centrul corpului) de la 0 la 45 de grade
    Genunchi
    • Flexibilitate de la 0 la 130 de grade
    • Extensie 120 la 0 grade
    Gleznă
    • Flăcări plantare (deplasare în jos) de la 0 la 50 de grade
    • Dorsiflexie (mișcare în sus) de la 0 la 20 de grade
    Picior
    • Inversiune (transformată spre interior) de la 0 la 35 de grade
    • Eversion (avansat) 0 la 25 de grade
    Articulația metatarsofalangiană a picioarelor
    • Flexiune de la 0 la 30 de grade
    • Extensie de la 0 la 80 de grade
    Interfalangeal articulație a degetului
    • Flexiune 0 la 50 de grade
    • Extensie 50 la 0 grade
    Umăr
    • Flexiune 0 la 180 de grade
    • Extensie de la 0 la 50 de grade
    • Răpire de la 0 la 90 de grade
    • Adducerea 90 la 0 grade
    • Rotire laterală de la 0 la 90 de grade
    • Rotație medie 0 la 90 de grade
    Cot
    • Flexiune de la 0 la 160 de grade
    • Extensie 145 la 0 grade
    • Pronace (rotație interioară) 0 la 90 de grade
    • Suportare (rotație spre exterior) de la 0 la 90 de grade
    Încheietura
    • Flexiune 0 la 90 de grade
    • Extensie de la 0 la 70 de grade
    • Răpire de la 0 la 25 de grade
    • Adducția 0 la 65 de grade
    Metacarpofalangeal (MCP)
    • Răpire de la 0 la 25 de grade
    • Adducerea 20 la 0 grade
    • Flexiune 0 la 90 de grade
    • Extensie de la 0 la 30 de grade
    Interfalangeal Proximal (PIP) Joint of the Finger
    • Flexiune de la 0 la 120 de grade
    • Extensie 120 la 0 grade
    Interfalangeal Distal (DIP) Joint of the Finger
    • Flexiune 0 la 80 de grade
    • Extensie 80 la 0 grade
    Îmbinarea metacarpofalangiană a Thumb
    • Răpire de la 0 la 50 de grade
    • Adducerea 40 la 0 grade
    • Flexiune de la 0 la 70 de grade
    • Extensie 60 la 0 grade
    Interfalangeal articulat al Thumb
    • Flexiune 0 la 90 de grade
    • Extensie 90 la 0 grade
    Cum se măsoară gama de mișcare

    Factorii care influențează gama de mișcare

    Există numeroase influențe - inerente și situaționale - care pot afecta ROM-ul. Unele dintre lucrurile pe care nu le poți controla și că te-ai născut includ:
    • Tipul articulației, deoarece unele articulații nu sunt menite să se miște foarte mult
    • Rezistenta interna intr-o articulatie
    • Structuri osoase care limitează mișcarea
    • Elasticitatea țesutului muscular, de exemplu, țesutul muscular care este cicatratat din cauza unei leziuni anterioare nu este foarte elastic
    • Abilitatea musculaturii de a se relaxa și de a contracta pentru a obține cea mai mare gamă de mișcări
    Un alt factor pe care nu îl puteți controla este cât de vechi sunteți. Un studiu a examinat efectele vârstei și sexului asupra mișcărilor comune de mișcare și a constatat că participanții mai în vârstă au prezentat mai mici ROM-uri decât omologii lor mai tineri. Într-un caz, diferența în ROM a fost de 44,9% pentru eversiunea și inversarea piciorului. În plus, subiecții mai în vârstă au nevoie de mai mult timp pentru a ajunge la o gamă completă de mișcări.
    În ceea ce privește sexul, sa constatat că are un efect semnificativ asupra ROM-ului. Barbatii aveau in unele zone ROMuri mai mici decat femeile, cu cea mai mare diferenta, 29,7%, aparute in mana.
    Aceste diferențe de vârstă și de sex s-au dovedit a afecta articulațiile și mișcările specifice, ceea ce ar putea fi explicat prin diferențele de anatomie și frecvența utilizării articulațiilor în activitățile între grupuri.

    Cauze și tratamente pentru o gamă limitată de mișcare

    Domeniul limitat de mișcare este un termen utilizat atunci când o articulație are o reducere a capacității sale de mișcare. Acest lucru se datorează leziunilor țesuturilor moi care înconjoară o articulație. De asemenea, poate fi cauzată de boli cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă sau alte tipuri de artrită.
    Revenirea gamei de mișcări într-o articulație este una din primele faze ale reabilitării prejudiciului. Fizioterapeuții prescriu deseori exerciții specifice ROM pentru fiecare articulație.
    Fiecare comună are o ROM normală, în timp ce fiecare persoană are o capacitate diferită de a-l atinge. Îmbinările mențin o gamă echilibrată de mișcare prin utilizarea regulată și întinderea țesuturilor moi din jur (mușchi, tendoane și ligamente). Doar 10 minute de întindere de trei ori pe săptămână pot ajuta la îmbunătățirea gamei de mișcări.
    Un studiu a constatat că câștigurile mici din ROM ar putea fi realizate prin aplicarea căldurii în timp ce se întinde. La persoanele sănătoase, cei care se plângeau de mușchii stransi au văzut o ușoară îmbunătățire a domeniului de mișcare cu căldură și întindere comparativ cu cei care s-au întins.

    Tipuri de exerciții pentru ROM crescut

    Fizioterapeuții prescriu deseori exerciții specifice ROM pentru fiecare articulație. Aceste exerciții vizează o creștere ușoară a gamei de mișcări, cu atenție la durerea, rigiditatea și umflarea care pot fi prezente. Există trei tipuri de exerciții de acțiune:
    • Interval activ de mișcare: Executați aceste exerciții fără ajutor.
    • Interval activ de asistare: Terapistul ajută pacientul să facă aceste exerciții. Acest lucru se poate face dacă mușchii sunt slabi sau când mișcarea provoacă disconfort.
    • Domeniu pasiv de mișcare: Terapeutul sau echipamentul deplasează articulația prin mișcarea fără efort din partea pacientului.

    Un cuvânt de la Verywell

    Trebuie să vă puteți mișca articulațiile prin intervalele normale pentru a efectua multe sarcini de viață zilnică și sarcini de serviciu, precum și pentru a vă bucura de activitate fizică și de sport. Îți poți îmbunătăți flexibilitatea prin exerciții de mișcare, indiferent dacă ești sănătos sau ai nevoie de o reabilitare dintr-un accident.