Generalizate tulburări de anxietate Simptome și diagnostic

Generalizata tulburare de anxietate (GAD) poate fi o provocare pentru a diagnostica. Oamenii consideră atacurile de panică un semn distinctiv al tuturor tulburărilor de anxietate, iar GAD este diferită prin faptul că, în general, nu există atacuri de panică asociate cu aceasta. Fără atacuri de panică prezente, s-ar putea să credem că suntem "doar îngrijorați prea mult". Luptele noastre de îngrijorare constantă pot fi minimizate sau respinse și, la rândul lor, nu sunt corect diagnosticate sau tratate. 

Cei mai mulți dintre noi se simt îngrijorați la un moment dat în viața noastră și întâmpină situații care ne fac să ne simțim neliniștiți, deci ce sunt profesioniștii care caută să ajute la determinarea dacă cineva se luptă cu GAD? O evaluare a criteriilor de simptomatologie, așa cum este prezentată în Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a 5-a (cunoscută și sub numele de DSM-5), este primul pas - ei caută factori precum îngrijorarea excesivă, împiedicând îngrijorarea asociată cu o varietate de simptome fizice, apoi folosesc evaluări diagnostice dovedite pentru a face un diagnostic și a exclude alte posibilități.

Simptome

DSM-5 prezintă criterii specifice pentru a ajuta profesioniștii să diagnosticheze tulburarea de anxietate generalizată. Având un set standard de simptome care se referă la evaluarea clienților, îi ajută să diagnosticheze cu mai multă precizie preocupările legate de sănătatea mintală și, la rândul său, să creeze un plan de îngrijire mai eficient.

Criteriile pentru diagnosticarea GAD

Atunci când evaluează pentru GAD, profesioniștii clinici caută următoarele:

1. Prezența anxietății excesive și vă faceți griji cu privire la o varietate de subiecte, evenimente sau activități. Îngrijorarea apare mai des decât nu pentru cel puțin 6 luni și este în mod evident excesivă.
2. Îngrijirea este experimentată ca o provocare foarte mare pentru a controla. Grijile atât la adulți cât și la copii se pot schimba cu ușurință de la un subiect la altul.
3. Anxietatea și îngrijorarea sunt însoțite de cel puțin trei dintre următoarele simptome fizice sau cognitive (la copii, un singur simptom este necesar pentru diagnosticarea GAD):

• Edginess sau neliniște
• Obositor cu ușurință; mai obosit decât de obicei
• Concentrație sau senzație de sufocare ca și cum mintea se va bloca
• Iritabilitatea (care poate sau nu poate fi observată de alții)
• Creșterea durerilor musculare sau a durerii
• Dificultăți de dormit (din cauza unor dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormiți, de agitație nocturnă sau de somn nesatisfăcător)

Îngrijorarea excesivă înseamnă îngrijorare chiar și atunci când nu există o amenințare specifică prezentă sau într-o manieră disproporționată față de riscul real. Cineva care se luptă cu GAD are un procent ridicat din orele lor de veghe îngrijorându-se despre ceva.

Îngrijorarea poate fi însoțită de reasigurarea celorlalți. La adulți, îngrijorarea se poate referi la responsabilitățile sau performanțele profesionale, sănătatea proprie sau sănătatea membrilor familiei, chestiunile financiare și alte circumstanțe de viață obișnuite. La copii, îngrijorarea este mai probabil să se refere la abilitățile lor sau calitatea performanței lor (de exemplu, în școală).

Multe persoane cu GAD au de asemenea simptome cum ar fi transpirația, greața sau diareea.

• Anxietatea, îngrijorarea sau simptomele asociate fac dificilă desfășurarea activităților și responsabilităților de zi cu zi. Ele pot provoca probleme în relații, la locul de muncă sau în alte domenii importante.
• Aceste simptome nu au nicio legătură cu alte afecțiuni medicale și nu pot fi explicate prin efectul unor substanțe care includ o medicație cu prescripție medicală, alcool sau medicamente recreative.
• Aceste simptome nu sunt mai bine explicate de o tulburare mentală diferită.

Evaluare

În timpul unei evaluări, medicul dumneavoastră va folosi criteriile de diagnosticare, evaluările standardizate și judecata clinică pentru a face un diagnostic.

În general, ei vă vor întreba despre simptomele dvs. într-un mod deschis, dar, de asemenea, vi se poate solicita să completați chestionarele de auto-raportare. Aceste măsuri tipice scurte pot ajuta la determinarea diagnosticului (cum este cazul Scalei de anxietate generalizată-7) sau severitatea simptomelor.

În setările de îngrijire specializate, cum ar fi o clinică de tulburări de anxietate, uneori sunt utilizate instrumente de evaluare standardizate pentru evaluarea simptomelor. În acest caz, clinicianul dumneavoastră vă oferă un interviu semi-structurat. Interviul este probabil să includă un set standard de întrebări, iar răspunsurile dvs. vă vor ajuta clinicianul să facă un diagnostic corect.

Interviurile de diagnostic uzuale și bine validate pentru adulți includ Interviul Clinic Structurat pentru tulburările DSM (SCID) și Programul de Interviu pentru anxietate și tulburări asociate pentru DSM-5 (ADIS-5). Există o versiune copil a ADIS, în care atât părinții, cât și copilul sunt întrebați despre simptomele copilului. Aceste interviuri evaluează, de asemenea, prezența altor afecțiuni asociate, cum ar fi depresia.

Generalizate Anxiety Disorder Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru a vă ajuta să adresați întrebările corecte la numirea următoarelor medicuri.

Descărcați PDF

Vizita ta

Amintiți-vă să fiți cinstit cu furnizorul dvs. la prima vizită - atât la completarea formularelor, cât și la discutarea simptomelor dumneavoastră față în față. A fi în avans și onest vă pot ajuta să determinați ce se întâmplă și să puneți împreună un plan de îngrijire adaptat nevoilor dumneavoastră.

Auto-evaluare

Dacă vă întrebați dacă dvs. sau copilul dumneavoastră ați putea suferi de GAD, puteți lua în considerare finalizarea unui instrument online de auto-screening pentru adulți sau pentru copii, furnizat de Asociația de anxietate și depresie din America (ADAA). Dacă faceți acest lucru, trebuie să continuați să discutați cu un specialist în domeniul sănătății mintale sau cu medicul dumneavoastră pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat.

Când să căutați ajutor 

Mulți oameni se luptă cu simptomele experienței GAD pentru o lungă perioadă de timp înainte de a căuta ajutor. Ajungerea la un diagnostic poate fi o provocare, mai ales atunci când anxietatea se simte atât de constantă și răspândită. Contactarea unui furnizor de sănătate mintală sau a altui furnizor clinic este un pas curajos care vă poate ajuta să clarificați ceea ce se întâmplă și, la rândul său, duce la crearea unui plan de îngrijire care vă poate ajuta să găsiți ajutor și să vă recâștigi un sentiment de bunăstare.

Atunci când decideți să căutați ajutor, ceva ce trebuie luat în considerare este cât de greu este să simțiți un sentiment de calm, confort și reasigurare în jurul îngrijorării.

Dacă vă aflați în mod constant în căutarea reasigurării de la ceilalți sau încercând în mod repetat diferite metode de gestionare a stresului și relaxare fără nici un rezultat, este posibil să meritați să contactați un profesionist.

De asemenea, știți că nici o experiență a unui atac de panică nu este un alt motiv principal pentru care oamenii nu caută ajutor. Preocuparea este cronică și se referă, dar, pentru că nu există perioade de atacuri de panică acută, aceștia pur și simplu certă provocările până la a fi un "negru îngrijorat". Poate chiar să li se spună acest lucru de alții atunci când caută reasigurare sau încearcă să găsească confort. Amintiți-vă că GAD este diferit în sensul că atacurile de panică nu sunt de obicei prezente, deci nu lăsați acest factor să vă oprească să vă atingeți.

În plus, luați notă de simptomele fizice care vă însoțesc îngrijorarea. Deoarece anxietatea continuă, puteți găsi tot mai multe provocări cu lucruri precum durerile de cap, digestia, agitația și oboseala. Când simțim astfel, nu putem să trăim cea mai bună viață. Dacă observați că îngrijorarea dumneavoastră se simte excesivă și începe să conducă la alte simptome fizice, puteți beneficia de discuții cu o sănătate mintală sau cu alți furnizori de îngrijire.

Găsirea unui clinician

Luați timp pentru a cerceta și a căuta furnizori care se specializează în tratamentul anxietății. Deoarece anxietatea este prezentă în atât de multe condiții de sănătate mintală, veți dori să discutați cu cineva care înțelege criteriile specifice necesare, astfel încât să puteți fi corect diagnosticat și tratat.

Medicii de asistență medicală primară pot oferi adesea referiri furnizorilor de servicii de sănătate mintală de încredere și specializați. În caz contrar, pentru a găsi un psihoterapeut în zona dvs., consultați resursele de recomandare, cum ar fi:

• Asociația de anxietate și depresie din America
• Psihologie Astăzi
• Asociația pentru terapii comportamentale și cognitive
• Asociația pentru științele comportamentale contextuale

Asociația Americană de Psihiatrie este o organizație națională a psihiatrilor care poate oferi, de asemenea, recomandări furnizorilor locali care sunt capabili să furnizeze evaluări psihiatrice și să prescrie medicamente.

Diagnostic diferentiat

Simptomele de anxietate se regăsesc în numeroasele categorii de afecțiuni psihiatrice enumerate în DSM-5, cum ar fi tulburările de dispoziție, tulburările de alimentație și tulburările cognitive. În categoria tulburărilor de anxietate există multe simptome care se vor suprapune, iar condițiile de anxietate pot fi confundate uneori unele cu altele.

În timp ce stați cu un furnizor de sănătate mintală, aceștia vor căuta informații care îi vor ajuta să vă diagnosticheze cel mai bine starea dumneavoastră. Un diagnostic diferențial înseamnă a distinge o condiție de alta atunci când există simptome care se suprapun.

Unele condiții care trebuie eliminate trebuie să includă:

• Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC)
• Tulburare de panica
• Tulburare de anxietate sociala

Deși unele dintre aceste condiții sunt discutate cu mai multă ușurință de către publicul larg, există criterii specifice care ar trebui să fie îndeplinite pentru ca una dintre aceste (sau alte condiții) să fie diagnosticată corect.

Este important pentru dvs. să stați cu un profesionist calificat pentru a determina ce se întâmplă pentru dvs. și pentru a vă oferi un plan de îngrijire care poate ajuta cel mai bine.

Pot exista alte comportamente și simptome care pot fi prezente cu anxietate. De exemplu, atunci când cineva se angajează într-un comportament auto-sabotaj, cum ar fi întârzierea, acestea pot fi percepute ca fiind în dificultate cu autoreglementarea și condițiile comportamentale. Privirea asupra elementelor de anxietate legate de acest comportament poate duce la crearea unui obstacol pentru ca cineva să primească tratament eficient.

Șederea cu un profesionist calificat pentru a stabili un diagnostic precis este esențială. Având dorința de a vă ajuta, de a fi sincer cu furnizorul dvs. și de a participa activ la tratament vă poate ajuta să vă regăsiți un sentiment de bunăstare.

Un cuvânt de la Verywell

Amintiți-vă că GAD este o afecțiune tratabilă. Nu este nevoie ca tine (sau copilul tău) să-ți faci griji în tăcere. Tratamentul, în special psihoterapia, abordările de auto-ajutorare sau alte terapii, vă vor învăța o varietate de moduri de a vă face față anxietății. Există, de asemenea, medicamente care pot ajuta.