Fracturile Glenoid Fracturile osoase ale fracturii umărului
Glenoidul este o proiecție a părții exterioare a scapulei. Priza glenoida nu este prea adâncă (spre deosebire de soclul șoldului), mai degrabă, priza glenoida este o parte superficială, aproape plată a osului. Suprafața glenoid este acoperită de cartilaj articular - căptușeala netedă a articulațiilor normale. Soclul glenoidului este adâncit de un alt tip de cartilaj, numit labrum umăr, care înconjoară glenoidul. Fără o labrum normală, umărul este predispus la episoade de instabilitate a umărului. Acest lucru apare adesea atunci când oamenii rup labrum umăr și sunt predispuse la dislocări umăr.
Fracturile glenoidului sunt un tip relativ redus de fractură a umărului. Fracturile glenoide se întâlnesc cel mai adesea atunci când există o traumă semnificativă a umărului sau ca rezultat al leziunilor sportive cu consum mare de energie. Cele două tipuri de fracturi cele mai frecvente sunt:
- Glioid Fracturile de buze: Fracturile de buze glenoide apar atunci când există o dislocare a umărului sau o subluxație a umărului, iar bila iese din priză. Pe măsură ce bilele dislocă, acestea pot împinge pe marginea soclului glenoid, provocând ruperea unui fragment al osului. Tratamentul unei fracturi a gleznei glenoide se concentrează asupra restabilirii conturului normal al mufei de umăr pentru a preveni instabilitatea recurentă (dislocări repetate) a articulației umărului. Tratamentul chirurgical este adesea luat în considerare pentru aceste leziuni, în special atunci când fractura este în afara poziției sau dacă există un fragment mare al osului glenoid.
- Fracturile Fenomului Glenoid: Fosa glenoida este partea centrală a soclului. Fracturile fracturilor glenoide sunt leziuni mult mai puțin frecvente și adesea asociate cu traume grave. Există puține date despre tratamentul ideal al acestor leziuni, deoarece acestea sunt atât de neobișnuite. Cu toate acestea, majoritatea chirurgilor sunt de acord că deciziile de gestionare a fracturilor trebuie să țină cont atât de tipul fracturii, cât și de nevoia pacientului. Pacienții mai activi cu fracturi care nu sunt în poziția corectă vor beneficia, cel mai probabil, de intervenții chirurgicale pentru a realinia aceste leziuni.
Tratamentul fracturii glenoide
Tratamentul fracturilor glenoide poate fi controversat deoarece au existat foarte puține studii care au comparat diferite metode de tratament. Deoarece acestea sunt leziuni mai puțin frecvente, este dificil să se efectueze studii de comparație, deoarece chiar chirurgii specializați pot trata numai aceste tipuri de leziuni rare.În general, se convine că, dacă există o deteriorare a suprafeței cartilajului glenoidului, atunci intervenția chirurgicală este un tratament rezonabil. Scopul tratamentului chirurgical este de a restabili alinierea suprafeței normale a articulațiilor. Este tipic pentru a repara osul cu plăci mici și / sau șuruburi pentru a vă asigura că oasele se vindecă în poziția corectă.
Reabilitarea după intervenția chirurgicală pentru a repara o fractură glenoidală se concentrează asupra restabilirii mobilității normale și a rezistenței articulației umărului. Chirurgul dvs. vă poate recomanda un scurt timp de imobilizare pentru a permite ostenei să înceapă să se vindece, dar cât mai curând posibil va începe exercițiile de mișcare. Pe masura ce vindecarea devine mai puternica, veti progresa in intarirea exercitiilor umarului.
Riscurile de tratament chirurgical includ infecții, rigiditate la umăr, leziuni ale nervilor și artrită la umăr. Motivul pentru care oamenii pot dezvolta artrita articulației este din cauza traumei suprafeței cartilajului din soclu. Chiar dacă se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a realina osul deteriorat, rănirea cartilajului crește șansa de apariție a artritei. Persoanele care susțin fracturile glenoide au mai multe șanse de a necesita o intervenție chirurgicală de înlocuire a umerilor ulterior în viață.
