Hip artroscopie Utilizeaza, efecte secundare, procedura, rezultate

Arthroscopic hip surgery is performed Artroscopia arterială se efectuează prin incizii mici folosind o cameră pentru a vizualiza interiorul unei articulații. Prin câteva incizii mici (aproximativ 1 cm fiecare), chirurgul va introduce o cameră într-o singură incizie, iar instrumentele mici prin celelalte incizii.

Trei lucruri de știut

Hip artroscopia are un beneficiu potențial limitat pe măsură ce îmbătrânim. Numeroase studii au arătat că artroscopia de șold este un tratament care trebuie utilizat în populațiile mai tinere (sub vârsta de 40 de ani). Deși pot exista persoane mai în vârstă decât cel care consideră că este un tratament util, prognoza este mult mai puțin reușită după vârsta de 40 de ani.
Beneficiile pe termen lung ale unei artroscopii de șold nu sunt cunoscute. Artroscopia de șold este un tratament excelent pentru simptomele actuale, și există unii care speră că acest lucru va conduce, de asemenea, la beneficii pe termen lung. Cu toate acestea, acest lucru nu este cunoscut. De exemplu, persoanele cu pinteni osoși care se formează în jurul articulației șoldului sunt considerați a avea o formă timpurie de artrită de șold. Îndepărtarea acestor pinteni osoși nu poate avea niciun impact asupra dezvoltării artritei de șold mai târziu în viață.
Nu orice problemă articulară poate fi tratată cu chirurgie artroscopică. Artroscopia de șold este un tratament excelent, dar nu pentru fiecare problemă de șold. Deși există o serie de condiții care pot fi ajutate de o procedură artroscopică, există și altele care nu pot fi ajutate. În plus, doar pentru că se observă o ruptură labrală pe un RMN, aceasta nu poate fi sursa durerii. Lucrul cu un chirurg cu artroscop de șold cu experiență este esențial pentru a vă asigura că găsiți succes cu tratamentul.
Partea frumoasă a artroscopiei șoldului este că este mult mai puțin invazivă decât chirurgia șoldului tradițional. Asta înseamnă:

Reabilitare precoce
Curs de reabilitare accelerată
Procedura ambulatorie
Incizii mai mici
Întoarcere timpuriu la sport

Utilizări de artroscopie de șold

Nu toate afecțiunile care cauzează dureri de șold sunt tratate eficient cu o intervenție artroscopică de șold, dar multe pot fi. Acestea sunt unele dintre afecțiunile tratate frecvent cu intervenții chirurgicale artroscopice de șold:

Labral Tear: Labrumul șoldului este o manșetă de țesut gros care înconjoară mufa de șold. Labrum-ul ajută la susținerea articulației șoldului. Atunci când se produce o lacrimă laparală a șoldului, o bucată din acest țesut poate fi prinsă în articulație, provocând durere și senzații de captare.
Corpuri libere: Corpurile libere sunt bucăți de cartilagiu care se formează în articulație. Arătau ca mici marmură plutitoare în spațiul comun. Aceste organisme pierdute pot fi prinse în interiorul șoldului în timpul mișcărilor.
Snapping Hip Sindrom: Snipping sindromul șoldului are mai multe cauze, dintre care unele pot fi tratate cu artroscopie de șold. Dacă ceva este prins în interiorul articulației șoldului, artroscopia șoldului poate fi utilizată pentru a ușura această lovitură. De asemenea, artroscopia de șold poate fi utilizată pentru a efectua o eliberare a tendonului psoas în cazurile unui sindrom de șoc intern.
Deteriorarea cartilajului: La pacienții cu leziuni carcinoase focale, adică nu este o artrită larg răspândită, artroscopia șoldului poate fi de ajutor. Acești pacienți pot suferi o leziune care provoacă o bucată de cartilaj să se desprindă de suprafața osului. Acești pacienți pot beneficia de îndepărtarea acelei bucăți de cartilagiu.

Artrita precoce: Acesta este un subiect controversat, deoarece pacienții care suferă de dureri de artrită în general nu vor beneficia de o artroscopie de șold. Pacienții care au tendința de a beneficia au o constatare specifică de impingement (ciupitură) în articulația șoldului, și pot beneficia de îndepărtarea pintenilor osoși cauzând acest impingament. Acest lucru este posibil numai în stadiile foarte timpurii ale artritei, și chiar și atunci nu poate oferi ameliorarea simptomelor.

Efecte secundare

Majoritatea operațiilor artroscopice de șold au loc fără complicații semnificative. Marea majoritate a pacienților se recuperează din această operație fără probleme. Asta nu înseamnă că toată lumea are o rezoluție completă a disconfortului articulației șoldului, dar numai un număr mic de oameni se confruntă cu complicații semnificative din tratamentul chirurgical. Rata complicațiilor semnificative după artroscopia de șold sa dovedit a fi sub 10%.
Complicații semnificative sunt cele care agravează gradul general de simptome sau necesită un anumit tip de intervenție medicală pentru tratament. Cele mai frecvente complicații ale chirurgiei artroscopice de șold sau leziuni ale nervilor, cartilajului sau labrului ca urmare a intervenției chirurgicale. Iritarea nervilor poate să apară la aproximativ 20% dintre persoanele supuse unei intervenții chirurgicale artroscopice de șold, însă această problemă este de obicei minoră și rezolvă în timp. Cel mai frecvent tip de iritație nervoasă este nervul cutanat lateral femural, un nerv care furnizează senzație pe partea din față și în afara coapsei. Persoanele care suferă de iritații ale nervului cutanat femural lateral pot observa o zonă de furnicătură sau amorțeală în partea din față sau în afara coapsei. Aceasta se rezolvă în mod spontan în decurs de 6 luni și deseori trece neobservată. Nu este considerată o complicație gravă deoarece nu afectează funcția extremității.
Leziuni la cartilaj sau labrum apar la aproximativ 3% dintre persoanele supuse artroscopiei de șold. Instrumentele utilizate în timpul procedurii chirurgicale pot cauza deteriorarea structurilor. Uneori, această leziune poate duce la progresia durerii articulației șoldului și agravarea artritei în articulație.
Complicațiile mai puțin frecvente ale artroscopiei șoldului includ cheagul de sânge și embolismul pulmonar, infecția, leziunea nervului pudendal și osificarea heterotopică. Șansa ca oricare dintre aceste probleme să apară este mai mică de 1%.
Este important să urmați instrucțiunile postoperatorii ale chirurgului dvs. pentru a preveni apariția complicațiilor. În plus, dacă observați următoarele simptome, ar trebui să spuneți chirurgului dvs. imediat:

Febră, frisoane, transpirații (posibile infecții)
Amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților sau în zona inghinală (leziuni ale nervilor)
Înrăutățirea umflăturii sau disconfortului la vițel (posibil cheag de sânge)
Dificultate de respirație sau dificultăți de respirație (embolie pulmonară)
Înrăutățirea simptomelor de durere sau dificultăți la mers (deteriorarea cartilajului)

Acestea nu sunt singurele semne de probleme, dar majoritatea complicațiilor grave care apar după artroscopia de șold vor fi însoțite de 1 dintre aceste semne. Dacă întâmpinați unul dintre aceste simptome, spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil ca simptomele dvs. să nu fie asociate cu o complicație, dar cu siguranță este mai bine ca simptomele neobișnuite să fie evaluate mai devreme decât mai târziu. Uneori, când o complicație este detectată devreme, este mult mai ușor de gestionat decât atunci când nu este detectată până când nu este o problemă mai gravă.

Procedură

Ca procedură chirurgicală în ambulatoriu. Procedura chirurgicală reală durează de la aproximativ o oră până la două ore, în funcție de amploarea intervenției chirurgicale. Se efectuează sub anestezie generală sau spinală, deși ambele proceduri chirurgicale se efectuează sub anestezie generală.
Numărul de incizii utilizate în timpul procedurii chirurgicale se bazează foarte mult pe procedura specifică care este necesară. Oriunde de la 2-4 portaluri sunt de obicei necesare pentru a efectua cea mai mare chirurgie artroscopică a șoldului. În timp ce inciziile sunt mici, trauma chirurgicală a articulației este mai semnificativă. Din acest motiv, persoanele care suferă o intervenție chirurgicală artroscopică de șold vor folosi de obicei cârje pentru cel puțin câteva săptămâni după operație. În timpul unor tipuri de reparații chirurgicale, este necesară o perioadă mai lungă de timp pentru a proteja greutatea articulației.

Rezultate

Rezultatele chirurgiei artroscopice de șold depind în întregime de procedura chirurgicală specifică. În cea mai mare parte, pacienții sunt mulțumiți de rezultatele intervențiilor chirurgicale artroscopice de șold. Complicațiile sunt neobișnuite, iar cea mai frecventă complicație este simptomele continue de disconfort. Cel mai frecvent motiv pentru care oamenii se confruntă cu complicații este că indicațiile pentru efectuarea procedurii chirurgicale au fost întinse. Acest lucru înseamnă că pacientul are o intervenție chirurgicală artroscopică a șoldului chiar și atunci când nu sunt candidați ideali pentru această procedură chirurgicală. Acest lucru poate însemna că au o prea mică artrită în articulație, sunt mai puțin înclinați să facă reabilitarea postoperatorie sau au alte caracteristici care le fac mai puțin decât candidații ideali pentru intervenții chirurgicale. Din acest motiv, unii dintre acești oameni care suferă o intervenție chirurgicală artroscopică de șold nu pot face așa cum au sperat. Persoanele care sunt bune candidate pentru chirurgia artroscopică de șold au, în general, rezultate bune.

Un cuvânt de la Verywell

Operația artroscopică a șoldului devine un tratament mult mai frecvent utilizat pentru a gestiona o varietate de afecțiuni care cauzează dureri de șold. Deși nu toate stările pot fi gestionate eficient cu o intervenție chirurgicală artroscopică, persoanele care suferă artroscopie de șold pentru motivul potrivit, în general, au rezultate bune. În timp ce complicațiile din chirurgia artroscopică sunt rare, pot apărea. Unele dintre aceste complicații pot fi grave. Înainte de a efectua artroscopie de șold, asigurați-vă că aveți o bună înțelegere a probabilității de recuperare, iar reabilitarea postoperatorie va fi necesară în urma procedurii chirurgicale.