Injecțiile la nivelul mâinii și degetelor
Presiuni de injectare la presiune înaltă
Cele mai multe dintre aceste vătămări rezultă din utilizarea de unelte de către muncitori sau de la domiciliu, și de multe ori apar în timpul curățării sau curățării unui vârf înfundat dintr-un pistol de pulverizare. De obicei, vătămările nu par a fi severe, ci doar o rană mică de perforare. Aproape toate apar în mână și, de obicei, la vârful unui deget.Presiunea acestor leziuni la injectare poate fi de până la 10.000 PSI, iar fluidul care se deplasează din vârful pistolului se deplasează adesea la 400 MPH. Acest lucru face ca lichidul, adesea chimicale nocive, să fie expulzat cu forța în mâini și deget. O rănire la vârful degetului poate forța vopsea, grăsimea sau alte substanțe chimice, până la palma mâinii.
Rezultatul substanțelor chimice care se injectează cu forța cauzează mai multe probleme. Pe lângă leziunea inițială, există o leziune chimică ulterioară, care este adesea urmată de infecție. Prin urmare, rănile sunt adesea înșelătoare atât pentru pacienți, cât și pentru medici care nu cunosc severitatea acestui tip de problemă. Inițial, rănirea arată ca o gaură simplă a vârfului unui deget, dar fără tratament agresiv, poate duce la necesitatea amputației.
Multe substanțe chimice pot fi găsite în armele de injecție de înaltă presiune, cele mai frecvente fiind vopseaua, grăsimea, fluidul hidraulic și diluantul de vopsea. Natura substanței injectate va determina amploarea leziunii chimice. De exemplu, rănile la injectarea vopselei de ulei pe deget necesită amputație în peste jumătate din toate cazurile raportate, în timp ce leziunile pe bază de latex prin injectarea vopselei pe deget au ca rezultat amputarea mai mică de 10%.
Tratamentul unei leziuni prin injectare
Leziunile de injectare la presiune ridicată sunt notorii greu de recunoscut și adesea subdiagnosticate atât de pacienți, cât și de medici. După rănirea inițială, se observă un prejudiciu mic la intrare, dar poate exista o durere mică sau deloc și mulți pacienți au o bună mobilitate a mâinii și a degetelor. Cu toate acestea, pe măsură ce trece timpul, inflamația și iritarea chimică cresc, simptomele devin, de obicei, severe. Tratamentul urgent este ideal, dar de multe ori există o întârziere în efectuarea diagnosticului. Timpul mediu care trece între leziune și un diagnostic este de 9 ore, iar unele durează mult mai mult pentru a ajunge la o îngrijiri medicale corespunzătoare.Odată ce a fost diagnosticat un prejudiciu de injecție de înaltă presiune, următorul pas este cel mai adesea să procedați la o intervenție chirurgicală pentru a curăța substanța chimică din mâini sau din deget. În unele cazuri rare, de exemplu, rănirea cu apă sub presiune sau cu arma, operația poate fi evitată, cu excepția cazului în care degetul pare să fi suferit daune care amenință aprovizionarea cu sânge a țesuturilor (o afecțiune numită sindrom compartiment).
Atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală, este esențial să se înțeleagă cât de departe de locul de puncție chimicalele pot călători când sunt injectate sub presiune înaltă. Întreaga zonă de contaminare este deschisă chirurgical și spălată. Cel mai adesea inciziile sunt lăsate deschise pentru a permite gestionarea ranii.
În funcție de gradul de contaminare, medicamentele pot fi utilizate pentru a limita potențialul de complicații. Steroizii, un medicament puternic antiinflamator, pot fi administrați pentru a ajuta la reducerea umflăturilor. Antibioticele sunt adesea administrate pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor.
