Pagina principala » Ortopedie » Kirschner sau cablurile K sunt ace de chirurgie osoasă

    Kirschner sau cablurile K sunt ace de chirurgie osoasă

    Un fir Kirschner (numit și un cablu K) este un fir subțire sau un știft care poate fi utilizat pentru stabilizarea fragmentelor osoase. Aceste fire pot fi forate prin os, pentru a ține fragmentele în loc. Acestea pot fi plasate percutanat (prin piele) sau pot fi îngropate sub piele.
    Firele K vin în diferite dimensiuni și, pe măsură ce cresc în dimensiune, devin mai puțin flexibile. K-fire sunt adesea folosite pentru a stabiliza un os rupt și apoi eliminate în birou odată ce fractura sa vindecat. Firele pot fi, de asemenea, filetate pentru a împiedica mișcarea sau împingerea firelor, deși acest lucru le poate face mai dificil de îndepărtat.
    S-au folosit firele K mai frecvent atunci când tracțiunea a reprezentat un tratament comun pentru anumite tipuri de fracturi. Atunci când se utilizează tracțiunea, un fir K este adesea introdus într-un os pentru a asigura o ancorare rigidă a osului și apoi greutatea este trasă pe os (prin fir) pentru a trage extremitatea spartă în aliniere.

    Probleme cu pinii

    Există posibile complicații asociate cu utilizarea firelor K:
    • Infecţie: Locația introducerii pinilor poate fi o sursă de infectare pentru a intra în corp. Dacă sunt lăsate prin piele, bacteriile pot călători de-a lungul tractului pinic și pot ajunge mai adânc în corp și, posibil, la os. Din acest motiv, pacienții cu fire K care sunt lăsați expuși sunt instruiți în mod obișnuit cu privire la tehnicile de îngrijire cu PIN pentru prevenirea infecțiilor.
    • Rupere: Pinsul poate asigura fixarea stabilă a unei fracturi, dar majoritatea știfturilor sunt relativ subțiri în diametru și se pot rupe dacă nu există o fixare insuficientă pentru a susține osul rupt.
    • Miscarea fracturii: Firele K oferă, în general, o fixare mai puțin rigidă a fracturilor decât alte tehnici, cum ar fi plăcile și șuruburile, și barele metalice. Prin urmare, uneori este posibil ca fractura să-și schimbe poziția atunci când numai firele K sunt utilizate pentru fixare.
    • migrațiune: Una dintre cele mai importante complicații este migrarea PIN. Din acest motiv, trebuie acordată o atenție deosebită utilizării în special a firelor K în piept sau în zona abdominală. Există rapoarte de caz de plasare a firelor K în oase în jurul umărului numai pentru a le găsi migrarea în cavitatea toracică săptămâni sau luni mai târziu.

      Îndepărtarea pinului

      Cel mai adesea, firele K sunt îndepărtate după ce osul sa vindecat suficient. Există excepții dacă firul este îngropat adânc în interiorul unui os, dar majoritatea bolțurilor sunt îndepărtate odată ce vindecarea este completă (sau cel puțin până la un punct în care osul rupt este stabil). Pinsul neted poate fi deseori eliminat în birou fără anestezie specială. Îndepărtarea pinului nu trebuie să provoace disconfort prea mare pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, știfturile care se află sub piele, firele K filetate sau știfturile care sunt altfel greu de îndepărtat pot să apară într-o cameră de operație sub anestezic.
      De asemenea cunoscut ca si: K-Wire