Pagina principala » Ortopedie » Tratamentul de infectare a genunchiului

    Tratamentul de infectare a genunchiului

    Infecțiile articulației genunchiului pot fi o problemă serioasă. Simptomele unei infecții includ roșeață, umflare și febră. Tratamentul unei infecții genunchi depinde de tipul și localizarea infecției. Cele mai grave infecții apar în interiorul articulației genunchiului, unde sistemul imunitar al organismului are un timp dificil de combatere a infecției.

    Septic Joint

    O îmbinare septică înseamnă că infecția a intrat în spațiul comun. O articulație normală este în cazul în care se conectează două oase. Oasele sunt acoperite cu cartilaj, iar spațiul articulației este definit de un plic de țesut numit synovium. Sinoviul face un fluid numit fluid sinovial care lubreaza spatiul articulatiei. Acest lichid sinovial are puțină apărare imună și atunci când infecția intră în acest spațiu, poate fi dificil de tratat.
    Bacteriile pot intra într-o articulație fie printr-un leziuni penetrante, fie prin sânge. Când articulația este infectată, simptomele tipice includ umflarea, căldura și durerea cu orice mișcare a articulației.
    Majoritatea persoanelor care au o articulație septică necesită o intervenție chirurgicală pentru a curăța articulația genunchiului, deși este posibil ca în unele cazuri să se trateze o articulație septică numai cu antibiotice. Tratamentul corespunzător depinde cel mai mult de exact ce tip de bacterii au infectat articulația.
    Dacă este lăsată netratată, o articulație septică poate duce la complicații grave, inclusiv osteomielita (infecție osoasă), eroziunea osoasă, anchiloza fibroasă (rigidizarea țesuturilor conjunctive), sepsisul și chiar moartea.

    Infecția după operație

    Ori de câte ori există o procedură chirurgicală, există șansa de a dezvolta o infecție. Infecțiile după cele mai multe proceduri chirurgicale ale genunchiului, inclusiv artroscopia genunchiului, sunt rare, dar apar. Infecțiile sunt deosebit de tulburatoare după intervenția chirurgicală a genunchiului reconstructiv, cum ar fi reconstrucția ACL, din cauza prezenței grefelor de țesut. Chiar și atunci, riscul este extrem de scăzut.
    Conform cercetărilor publicate în jurnalul medical Sănătate sportivă, din reconstrucțiile de 1850 de ACL incluse în studiu, numai șapte (0,37%) au prezentat o infecție postoperatorie.
    Infecțiile după intervenție chirurgicală au aceleași simptome ca o articulație septică și adesea necesită oa doua procedură chirurgicală pentru curățarea infecției. Dacă procedura chirurgicală implică plasarea unei grefe de țesut sau a oricărui material străin (șuruburi, implanturi etc.), acestea pot fi în cele din urmă eliminate pentru a vindeca infecția.

    Înlocuirea genunchiului infectat

    Chirurgia de înlocuire a genunchiului este o procedură foarte reușită care, de cele mai multe ori, ameliorează durerea și permite pacienților să reia multe activități. Din păcate, există posibile riscuri de înlocuire în comun, iar una dintre cele mai grave este o infecție a unui înlocuitor de genunchi.
    Potrivit unui studiu din 2012 din Franța, infecția apare între 1% și 3% din intervențiile chirurgicale de înlocuire a genunchiului și este principala cauză a chirurgiei de revizuire a genunchiului.
    Infecțiile unui înlocuitor de genunchi sunt, în general, împărțite în infecții timpurii (în decurs de 6 săptămâni de la momentul intervenției chirurgicale) și infecții târzii. Infecțiile timpurii pot fi tratate în unele cazuri prin curățarea chirurgicală a înlocuirii și administrarea tratamentului antibiotic.
    Infecțiile viitoare și unele infecții precoce dificile necesită un tratament mai agresiv. Aceasta include îndepărtarea implanturilor înlocuitoare, urmând o perioadă de timp de administrare a antibioticului fără implanturi în articulație, urmată de o revizuire a înlocuirii genunchiului.

    Infecția bursală

    Bursita genunchiului poate provoca umflarea peste partea superioară a genunchiului. Bursa genunchiului nu este localizată în articulație, ci mai degrabă în fața articulației. Dacă există o abraziune sau o tăietură, bursa furculiței poate deveni infectată. Simptomele tipice includ durere, înroșire și creșterea umflatului peste genunchi.
    Când se identifică devreme, bursita cutanată poate răspunde la tratamentul cu antibiotice. În cazuri mai avansate, bursa poate fi drenată printr-un ac sau printr-o incizie chirurgicală.

    celulită

    Celulita este afecțiunea care apare atunci când infecția se află în straturile adânci ale pielii. Celulita cauzeaza in mod obisnuit inrosirea si umflarea picioarelor. Adesea există un prejudiciu, cum ar fi o tăietură, rață sau muscatura de insecte care provoacă infectarea să intre în straturile profunde ale pielii.
    În alte situații, nu există nici un prejudiciu anterior. La majoritatea pacienților care au celulită fără leziuni anterioare, există un anumit tip de deficiență imună, cum ar fi diabetul, care a permis infectării să apară.
    Este important să recunoaștem devreme semnele și simptomele celulitei, iar starea este de obicei tratată cu antibiotice. La pacienții care permit simptomele să persiste, există o șansă de agravare a infecției și chiar de răspândire prin intrarea în sânge. Dacă se întâmplă acest lucru, acesta poate pune viața în pericol.
    Adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență dacă dezvoltați simptome de celulită, inclusiv dungi roșii provenite de la o infecție locală a pielii, precum și căldură, durere, umflături, febră, sau fluid.

    Un cuvânt de la Verywell

    O infecție a genunchiului este o problemă gravă care necesită un tratament prompt și adesea agresiv. Infecțiile care se extind în interiorul articulației genunchiului necesită aproape întotdeauna tratament chirurgical și, uneori, infecțiile din jurul articulației pot necesita intervenții chirurgicale.
    Este important să căutați un tratament precoce dacă suspectați o infecție. Prognosticul și timpul de recuperare tind să se îmbunătățească atunci când aceste probleme sunt diagnosticate și tratate cât mai devreme posibil.
    Când să sunați la un doctor despre corecțiile calde sau calde