Lateral Malleolus Fracture Symptoms and Treatment

Malleolusul lateral este denumirea dată osului din exteriorul articulației gleznei. Acest os este parte din fibula, una dintre cele două oase ale piciorului; celălalt os din picior se numește tibie (os gât). Tibia poartă marea majoritate a greutății corpului (aproximativ 90%), cu o fibula care deține doar aproximativ 10% din greutatea corporală.
Fracturile malleolului lateral sunt cel mai frecvent tip de fractură a gleznei. Aceste vătămări apar în mod obișnuit atunci când glezna este fie răsucită, fie laminată, adesea cu un pas incomod sau neuniform.
Cele mai multe fracturi malleolus laterale sunt considerate fracturi glezne stabile și pot fi tratate fără intervenție chirurgicală.

Simptome

Fracturile laterale de malleolus cauzează durere, umflături și vânătăi în jurul gleznei. Durerea în alte zone ale piciorului și ale gleznei ar trebui să fie un motiv pentru a suspecta o leziune mai gravă a gleznei decât o fractură malleolus laterală izolată.
Durerea și umflarea pe partea interioară a gleznei (împreună cu o fractură malleolară laterală) pot indica posibilitatea unei leziuni numite fractură echivalentă bimalleolară - un tip specific de fractură a gleznei instabile care poate necesita intervenție chirurgicală. Orice persoană cu fractură malleolară laterală trebuie examinată pentru semne de fractură mai grea și mai gravă a gleznei.
O fractură instabilă a gleznei este o leziune care apare atunci când fractura determină ca articulația gleznei să nu funcționeze corect. Prin urmare, dacă osul vindecă într-o poziție în care glezna nu funcționează corespunzător, glezna este probabil să dezvolte artrită gleznă precoce. Vestea bună este că fracturile izolate laterale de malleolus sunt aproape întotdeauna fracturi glezne stabile și, prin urmare, nu au această problemă.

Tratament

Tratamentul unei fracturi laterale stabile de malleol ar trebui să cuprindă eforturi de reducere a umflăturilor urmând o progresie treptată în greutate.

Aplicarea gheții: Aplicarea cu gheață este utilă pentru reducerea durerii și minimizarea umflăturilor.
elevație: Ridicarea este importantă pentru a menține umflarea limitată. Asigurați-vă că glezna dvs. este deasupra inimii. (Pentru a face acest lucru, trebuie să vă culcați, nu puteți să o faceți!).
Medicamente antiinflamatorii: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv Motrin (Ibuprofen) și Aleve (Naproxen) sunt utile în combaterea atât a umflarea cât și a durerii.
Restul / Imobilizarea: În timp ce o fractură stabilă a gleznei vă poate susține greutatea, vă ajută să limitați greutatea pentru a controla durerea și umflarea. De obicei, o săptămână sau două cu cârje va controla aceste simptome.

Atunci când progresează greutatea purtată, multe studii au fost făcute pentru a evalua cât de multă protecție a gleznei este cea mai bună. Unii medici folosesc casting-uri de mers pe jos, cizme de mers pe jos, aircasts, bretele de ancoră sau chiar pantofi de vârf (cizme pentru drumeții).
Studiile arată că nu există diferențe atunci când se compară diferite tipuri de suport pentru gleznă. Orice vă oferă sprijin și confort trebuie să funcționeze la fel de bine.

Chirurgia este preferabilă?

Răspunsul clar este că intervenția chirurgicală este o opțiune mai slabă pentru fracturile laterale malleolus stabile. Motivul este că tratamentul non-chirurgical sa dovedit a fi la fel de eficient pentru tratamentul osului rupt. În plus, intervenția chirurgicală are șanse de infecție și de probleme de vindecare (aproximativ 2%), acestea putând provoca probleme semnificative. Persoanele care au avut o intervenție chirurgicală pentru fracturi de fibula au o umflare mai cronică în jurul gleznei. În cele din urmă, atunci când oamenii au implanturi metalice în jurul gleznei, ei pot alege să aibă metalul scos pe drum. Aceasta ar necesita oa doua procedură chirurgicală atunci când prima nu a fost necesară. Deci, dacă nu este recomandată intervenția chirurgicală, este probabil cea mai bună.