Eliberarea laterală a genunchiului
Condiții tratate
Cureaua se mișcă în sus și în jos într-o canelură la capătul osului coapsei, pe măsură ce genunchii se îndoaie. La unii oameni, furca este trasă anormal spre exteriorul canelurii. Atunci când genunchiul nu alunecă bine în canelură, pot rezulta iritații și dureri de cartilaj.Există mai multe motive pentru care s-ar putea întâmpla acest lucru, dintre care cel mai frecvent este înăsprirea țesutului, numit retinacul lateral, la exteriorul curelei. Când se întâmplă acest lucru, patella să înceapă să se încline în lateral și să facă o presiune anormală a articulației.
Atunci când medicul dumneavoastră vă evaluează problemele legate de genunchi, el va căuta câteva probleme care stau la baza mecanicii genunchiului. În plus față de un retinaculu strâns, poate apărea subluxație patelară, determinând trapectorul să fie tras în exteriorul canalului.
Eliberarea laterală este o intervenție minim invazivă utilizată pentru a corecta o înclinare patelară excesivă. Aceasta implică tăierea printr-un retinaculus strâns astfel încât genunchiul să poată aluneca corect în canelură, restabilind astfel alinierea normală.
Chirurgia este, de obicei, efectuată artroscopic (cu incizii "gaură de gaură") pentru a minimiza complicațiile și vindecarea de viteză.
indicaţii
O eliberare laterală este reușită atunci când este efectuată la pacientul potrivit. Timp de mulți ani, medicii au efectuat această procedură prea frecvent, iar unii pacienți nu au găsit ușurare. Deoarece am acumulat experiență în această problemă, chirurgii au devenit mai buni la selectarea pacienților care ar putea beneficia de o eliberare laterală.Pentru majoritatea oamenilor, un retinacul lateral strâns poate fi tratat cu succes prin întindere și reabilitare ne-chirurgicală. Din acest motiv, o eliberare laterală ar trebui luată în considerare doar dacă terapia fizică extinsă nu a reușit să ofere o ușurare.
În plus, persoanele care au avut o dislocare a genunchiului ca urmare a unei înclinări patellare pot necesita proceduri chirurgicale mai extinse. Acestea pot implica tehnici chirurgicale deschise, cum ar fi reconstrucția ligamentelor, realinierea osului și altele.
complicaţiile
Cel mai frecvent efect secundar al unei eliberări laterale este sângerarea în genunchi; acest lucru poate duce la durere și umflături. Alte complicații includ infecția și formarea țesutului cicatrician.Unul dintre aspectele cele mai dificile ale intervenției chirurgicale este asigurarea faptului că ligamentele sunt eliberate suficient pentru a corecta nealinierea, dar nu atât de mult încât cureaua devine instabilă și este trasă la interior (subluxație mediană).
Cealaltă problemă comună este lipsa de ameliorare a durerii după o intervenție chirurgicală. Din punct de vedere istoric, mulți medici au crezut că o eliberare laterală a fost efectuată prea des, fără o selecție bună și atentă a persoanelor care au cea mai mare probabilitate de a beneficia de procedură.
În ultimele decenii, chirurgii au devenit mult mai selectivi în alegerea persoanelor care ar beneficia de procedură. Chiar și atunci, o intervenție chirurgicală de eliberare laterală nu este o garanție a ameliorării durerii. Oricine consideră chirurgia ar trebui să facă acest lucru numai după consultarea unui chirurg ortoped. În multe cazuri, tratamentul conservator este abordarea mai adecvată.
Un cuvânt de la Verywell
O eliberare laterală are reputația de a fi o intervenție chirurgicală imprevizibilă. Cu toate acestea, problema constă mai puțin în operație și mai mult în selectarea pacienților potriviți.
Atât de mult vă puteți dori o "reparație rapidă" pentru durerea de genunchi, este important să ascultați chirurgul și să înțelegeți atât beneficiile și deficiențele potențiale ale procedurii.
Care sunt semnele de dislocare a genunchiului?
