Myositis Ossificans Leziuni musculare la sportivi

Myositis ossificans este o afecțiune neobișnuită care provoacă osoase care se formează adânc în mușchii corpului. Adesea această condiție se întâlnește la sportivii tineri care suferă o leziune traumatică sau, uneori, ca urmare a leziunilor repetate la nivelul mușchilor. Cel mai frecvent întâlnite în coapse și, uneori, în antebraț, oosificantele miozite apar deseori la sportivi, cum ar fi fotbalul sau jucătorii de fotbal.
Exact de ce apare miosita ossificans nu este clar. Teoria actuală este că celulele importante în răspunsul de vindecare a leziunilor numite fibroblaste se diferențiază incorect în celule care formează oase. Cuvântul myositis ossificans înseamnă că osul se formează în interiorul mușchiului, iar acest lucru se întâmplă la locul vătămării. Myositis ossificans este cunoscut ca un proces de boală auto-limitată, ceea ce înseamnă că timpul dat va rezulta singur.

semne

Durerea de durere în interiorul mușchiului care persistă mai mult decât se aștepta pentru o contuzie normală a mușchilor
Mobilitatea limitată a articulațiilor care înconjoară mușchiul rănit
Umflarea grupului muscular și, uneori, extinderea pe toată extremitatea

Multe teste pot fi efectuate pentru a evalua pacienții care au o masă osoasă în interiorul unui mușchi. Cel mai adesea, testul inițial efectuat este o radiografie. Preocuparea comună atunci când osul anormal este observat pe o rază x este că ar putea exista o tumoare în țesuturile moi. Din fericire, miasita ossificans are cateva indicii tipice care de obicei o diferentiaza usor de la o tumora.
Dacă există vreo întrebare despre diagnostic, repetarea razelor X va fi obținută câteva săptămâni mai târziu pentru a se asigura că masa osoasă este o osifică tipică de miozită tipică. Alte teste de imagistică, inclusiv ultrasunete, scanare CT, RMN și scanări osoase, pot fi de asemenea efectuate pentru a diferenția miozitele osificante din alte condiții. În plus, unii medici vor efectua teste de laborator. Aceste teste includ fosfataza alcalina care poate fi detectata in sange. Acest test poate fi normal in stadiile incipiente ale miositelor osificante, urmat de cresterea nivelurilor crescute in 2-3 luni de la ranire si rezolvarea in 6 luni de la accident.
Biopsiile nu sunt de obicei necesare, dar dacă se efectuează testul va confirma găsirea unei margini subțiri de os care înconjoară o cavitate centrală a celulelor fibroblaste. Biopsiile pot fi efectuate ca o procedură chirurgicală sau pot fi realizate printr-un ac introdus în masă. După cum sa menționat mai sus, acest test este efectuat, în mod obișnuit, în situații în care există o preocupare privind diagnosticul și dacă masa ar putea fi o tumoare și nu miozită.

Tratament

Etapele inițiale ale tratamentului sunt concentrate pe limitarea oricărei alte sângerări sau inflamații în interiorul mușchiului. Prin urmare, etapele timpurii includ:

Odihnă
Aplicarea cu gheata
Imobilizare
Medicamente antiinflamatorii

Rar este excizia chirurgicală a miositelor osificante justificate. Dacă miasita osifică este îndepărtată prea curând, există preocupări legate de revenirea acesteia. Prin urmare, majoritatea chirurgilor așteaptă între 6 și 12 luni înainte de examinarea eliminării. Acestea fiind spuse, există puține dovezi că este necesar un anumit timp de așteptare. În plus, există o șansă de întoarcere chiar și atunci când este eliminată foarte târziu. Myositis ossificans este îndepărtat doar chirurgical dacă există simptome persistente în ciuda tratamentului adecvat non-chirurgicale, cum ar fi interferența cu mișcarea articulară sau presiunea din masa pe un nerv.