Cauzele miopatiei, simptomele și tratamentul
Ce este miopatia?
Myopatia se referă la o boală a mușchilor. Când o persoană are o boală a mușchilor, mușchii funcționează mai puțin eficient decât ar trebui. Acest lucru se poate întâmpla atunci când mușchii nu se dezvoltă în mod corespunzător, atunci când acestea sunt deteriorate sau când acestea nu au componente importante.Mușchii lucrează în mod normal prin contractare, ceea ce înseamnă că devine mai scurt. Un mușchi normal este compus din proteine și alte componente structurale care se mișcă în mod coordonat pentru a contracta mușchiul. Când oricare dintre aceste componente este defectă, aceasta poate provoca miopatie.
Există o serie de cauze diferite ale bolii musculare și, prin urmare, există o serie de miopatii diferite. Fiecare dintre miopatiile diferite are propriul nume specific, cauza, set de teste de diagnosticare, prognoza anticipata si tratament. Unele miopatii sunt de așteptat să se înrăutățească în timp, în timp ce unele sunt destul de stabile. Mai multe miopatii sunt ereditare, iar multe nu sunt.
Simptome
În general, miopatia produce slăbiciune musculară. Cel mai comun model de slăbiciune este descris ca o slăbire proximală. Acest lucru înseamnă că mușchii brațelor și picioarelor superioare sunt mai evident slăbiți decât mușchii mâinilor sau picioarelor. Uneori, miopatia slăbește mușchii respiratori (mușchii care controlează respirația).Alte caracteristici ale miopatiei includ oboseala, lipsa de energie și înrăutățirea slăbiciunii pe măsură ce ziua trece sau slabiciunea progresivă cu efort.
Adesea, atunci când oamenii au avut miopatie de ani de zile, atrofia musculară începe să se dezvolte, ceea ce înseamnă înrăutățirea și pierderea mușchilor, slăbind chiar și mai mult puterea musculară. Miopatia este adesea asociată cu o formă anormală a oaselor, adesea deoarece slăbiciunea musculară împiedică oasele să-și mențină forma normală.
Cum voi ști dacă am miopatie?
În general, miopatia este un diagnostic dificil. Dacă aveți simptome de miopatie, există șanse mari să primiți o sesizare la un neurolog sau un reumatolog sau ambele, în funcție de simptomele pe care le aveți cel mai proeminent.Testele diagnostice includ o evaluare fizică atentă, inclusiv examinarea pielii, reflexele, puterea musculară, echilibrul și senzația dumneavoastră. Medicul va lua un istoric medical detaliat și vă va întreba despre istoricul medical al familiei.
Există, de asemenea, o serie de teste de care aveți nevoie, în funcție de antecedentele medicale și de rezultatele examinării dumneavoastră fizice. Aceste teste includ teste de sânge, cum ar fi un număr total de sânge (CBC) și niveluri de electroliți. Alte teste de sânge includ rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și testul de anticorpi anticorpi (ANA), care măsoară inflamația. Creatin kinaza din sânge poate evalua defalcarea musculară. Testele tiroidiene, testele metabolice și endocrine pot fi necesare.
Un alt test numit electromiografie (EMG) este un test electric care evaluează funcția musculară prin utilizarea acelor care detectează mai multe caracteristici ale structurii și mișcării musculare. Uneori, testele extrem de specializate, cum ar fi biopsia musculară și testarea genetică, pot ajuta la diagnosticarea anumitor tipuri de miopatie.
Tipuri
Myopatia congenitală înseamnă miopatia cu care se naște o persoană. Multe dintre aceste condiții sunt considerate ereditare sau transferate prin intermediul familiilor prin genetică. Și, deși simptomele miopatiilor congenitale încep de multe ori la o vârstă fragedă, nu este întotdeauna cazul. Uneori, o boală ereditară medicală nu începe să producă simptome până când o persoană nu este adolescentă sau chiar adultă.De obicei, miopatiile moștenite includ:
- Mitopedie mitocondrială: Aceasta este o boală provocată de un defect în partea producătoare de energie a celulei, numită mitocondrie. Există mai multe tipuri de miopatie mitocondrială și, în timp ce ele pot fi cauzate de mutații ereditare (anomalii ale genelor), ele pot apărea fără nici o istorie familială.
- Miopatie metabolică: Acesta este un grup de boli cauzate de probleme metabolice care interferează cu funcția unui mușchi. Există o serie de miopatii metabolice ereditare diferite cauzate de defecte ale genelor care codifică anumite enzime care sunt necesare pentru mișcarea normală a mușchilor.
- Nemodificarea miopatiei: Acesta este un grup de tulburări caracterizate prin prezența unor structuri numite "tije de nemalină" în mușchi. Nemodificarea miopatiei este adesea asociată cu slăbiciunea musculară respiratorie.
- Miopatie centrală centrală: Aceasta este o miopatie ereditară care cauzează slăbiciune, probleme osoase și reacții severe la unele medicamente. Severitatea acestei boli variază, provocând o slăbiciune profundă în rândul unora dintre oameni și doar slăbiciune ușoară în altele.
- Distrofie musculara: Acesta este un grup de boli cauzate de degenerarea muschilor sau a celulelor musculare anormal formate. Din punct de vedere tehnic, distrofia musculară nu este miopatie, dar există adesea o suprapunere a simptomelor și, prin urmare, puteți primi inițial o evaluare medicală care are scopul de a determina dacă aveți miopatie sau distrofie musculară. Principala diferență între diagnosticul de miopatie și distrofie musculară este faptul că mușchii nu funcționează corect în miopatie, în timp ce mușchii degenerați în distrofia musculară.
De obicei, miopatiile sunt:
- Miopatie inflamatorie / autoimună: Acest lucru se întâmplă atunci când organismul se atacă, provocând degenerarea mușchilor sau interferând cu funcția musculară. Există un grup de miopatii caracterizate prin inflamație în sau în apropierea mușchiului. Unele dintre aceste afecțiuni includ polimiozita, dermatomiozita, sarcoidoza, lupus și artrita reumatoidă.
- Miopatie toxică: Aceasta se întâmplă atunci când o toxină, un medicament sau un medicament afectează structura sau funcția musculară.
- Myopatia endocrină: Aceasta se întâmplă atunci când o tulburare a hormonilor interferează cu funcția musculară. Cele mai frecvente cauze includ probleme tiroidiene sau glandele suprarenale.
- Infarct miopatie: Aceasta se poate întâmpla când o infecție împiedică funcționarea corectă a mușchilor.
- Miopatia secundară dezechilibrului electrolitic: Problemele electrolitice, cum ar fi nivelurile excesiv de mari sau scăzute de potasiu, pot interfera cu funcția musculară.
Ce ar trebui să aștept dacă am miopatie sau posibile miopatii?
În general, se așteaptă ca miopatia congenitală să se înrăutățească sau să se stabilizeze în timp și nu se așteaptă de obicei să se îmbunătățească. Miopatiile care nu sunt congenitale, cum ar fi miopatiile infecțioase, metabolice sau toxice, se pot îmbunătăți odată ce cauza miopatiei este bine controlată.Să înțelegeți bine starea dvs. specifică este importantă pentru a vă asigura că aveți cel mai bun rezultat posibil. Dacă aveți un tip de miopatie care nu se așteaptă să se îmbunătățească, ar trebui să acordați o atenție deosebită problemelor precum atrofia, afecțiunile de presiune și asigurarea menținerii unei participări optime la terapia fizică, astfel încât să puteți funcționa la maximum.
Tratament
Nu există tratamente eficiente care vă pot regenera sau vindeca mușchii pentru a vindeca miopatia. Atunci când există o cauză identificabilă, cum ar fi o problemă endocrină, corectarea cauzei poate contribui la ameliorarea simptomelor miopatiei sau cel puțin poate ajuta la prevenirea agravării acesteia.Adesea, suportul respirator este componenta cheie în miopatia avansată, astfel încât respirația dumneavoastră să poată fi menținută în condiții de siguranță.
Familia mea va primi miopatie dacă am miopatie?
Da, unele miopatii sunt într-adevăr ereditare. Dacă aveți o miopatie ereditară, atunci există șansa ca unii dintre frații dvs., copiii, nepoții și nepoții sau alte rude să poată dezvolta, de asemenea, miopatie. Este important să informați familia despre starea dvs., deoarece diagnosticarea timpurie îi poate ajuta să beneficieze de un tratament mai timpuriu și de o îngrijire de susținere.Unele dintre miopatiile care nu sunt considerate în mod specific congenitale sau ereditare pot avea totuși o tendință de a alerga în familii, astfel încât familia dumneavoastră ar putea fi expusă unui risc crescut chiar dacă aveți o miopatie care nu este cunoscută ca fiind ereditară.