Prezentare generală a sindromului de tunel carpian

Tunelul carpian este un pasaj îngust în încheietura mâinii care protejează nervul principal al mâinii și tendoanele care se deplasează și îndoaie primele trei degete. Sindromul de tunel carpian este cauzat de compresia unui nerv la încheietura mâinii. Atunci când este comprimat, nervul produce sentimente de furnicături, amorțeală și slăbiciune. Tratamentul poate include abordări conservatoare cum ar fi gheața și atele, injecții cu cortizon și intervenții chirurgicale pentru simptome severe.

Tunelul Carpului

Tunelul carpian este format din oasele încheieturii de pe partea inferioară și laterală și partea superioară acoperită de ligamentul transversal, care este o bandă puternică de țesut conjunctiv cunoscut sub numele de retinaculul flexor. În interiorul tunelului se află nervul median și nouă tendoane care se extind din mușchii brațului care sunt utilizați pentru a vă deplasa degetul arătător, degetul mijlociu și degetul mare.
O membrană lubrifiantă, synovium, acoperă tendoanele și se poate umfla în anumite condiții. Dacă umflarea apasă nervul asupra ligamentului transversal, veți simți efectele amorțeli și furnicături.

Simptome

Sindromul de tunel carpian tinde să înceapă cu simptome de amorțeală și furnicături la nivelul mijlociu, degetul mare sau degetul arătător care vine și se duce, de multe ori pe timp de noapte. Pe măsură ce progresează sindromul, este posibil să simțiți senzațiile în timpul zilei când utilizați mâna. Scuturați mâna pentru a scăpa de amorțeală sau disconfort.
În timp, amorțelul poate deveni constant. De asemenea, puteți avea parte de slăbiciune a mâinilor, de stingere, de reducere a forței de prindere și de dificultăți în efectuarea de sarcini în care aveți nevoie de dexteritate manuală. Dacă tunelul carpian este lăsat netratat, acesta poate duce la afectarea musculară.
Simptomele tunelului carpian

Cauzele și factorii de risc

Există multe cauze și factori de risc care sporesc șansele de a obține sindromul de tunel carpian. O dislocare sau fracturarea încheieturii poate crea o schimbare a presiunii în tunelul carpian, crescând șansele de afectare a nervului median. Femeile au o probabilitate mai mare de a avea această afecțiune datorită tunelului carpian mai mic. Obezitatea este, de asemenea, un factor comun de risc.
Retenția de lichide, în special în timpul sarcinii sau menopauzei, poate crește presiunea asupra nervului median.
Dacă aveți anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă, osteoartrita, insuficiența renală sau tulburările tiroidiene, există un risc crescut de sindrom de tunel carpian.
Lucrul cu instrumente vibratoare sau mișcarea încheieturii repetitive pentru o perioadă lungă de timp sunt factori suplimentari care pot crește șansele de a dezvolta această boală. Riscul este mai mare în activitatea de asamblare a liniei de asamblare în industria prelucrătoare și prelucrarea produselor alimentare, în timp ce riscul de utilizare a calculatorului este mai puțin susținut de cercetare.
Cauzele tunelului carpian și factorii de risc

Diagnostic

Pentru a diagnostica sindromul de tunel carpian, medicul dumneavoastră va începe cu un examen fizic și va efectua câteva teste diferite. Acestea pot include o radiografie care poate exclude orice durere la încheietura mâinii, cum ar fi o fractură sau o artrită, o electromiogramă care evaluează mușchii brațului și a mâinii și un studiu de conducere a nervilor care șochează nervul median.
Cum este diagnosticat sindromul de tunel carpian

Tratament

Există multe modalități de a trata sindromul de tunel carpian în funcție de severitatea afecțiunii. Cei care au simptome ușoare pot trata disconfortul și durerea de încheietura mâinii, frecventând odihnă brațele, evitând orice activitate fizică intensă și mișcări ale brațelor și aplicând pachete de gheață dacă există umflături.

Sindromul Tunelului Carpian Ghidul de Discuție Doctor

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Dacă acestea nu oferă scutire în săptămâni, medicul vă poate oferi alte opțiuni. Ansamblul încheieturii poate ameliora furnicaturi și amorțeală, mai ales noaptea. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, oferă o ușurare temporară a durerii. Injecțiile cu corticosteroid pot reduce umflarea și inflamația nervului median și s-au dovedit eficiente.
Chirurgia este o opțiune dacă simptomele tunelului carpian sunt severe, extrem de dureroase și dacă nu există progrese după tratamentul neoperator. Operația de tunel carpian ameliorează presiunea asupra nervului median prin separarea ligamentului care produce presiunea care irită nervul. Acest lucru se poate face fie prin chirurgie endoscopică, fie prin intervenție chirurgicală deschisă.
Tratamentul sindromului de tunel carpian

profilaxie

Puteți contribui la reducerea riscului de sindrom de tunel carpian prin menținerea unei greutăți corporale sănătoase și prin gestionarea unor condiții cum ar fi diabetul și poliartrita reumatoidă care contribuie la afectarea nervilor și la inflamații.
Evitați să dormiți pe încheieturi și să vă mențineți poziția bună, poziționarea și prinderea în sarcinile de zi cu zi pentru a reduce tulpina încheieturii mâinii. Dacă efectuați sarcini repetate la locul de muncă sau acasă, luați pauze frecvente și schimbați pozițiile mâinii.
Când lucrați la un computer, asigurați-vă că utilizați o postură bună și că încheieturile nu se află în poziție flexată atunci când tastați. De asemenea, puteți face exerciții de întindere a încheieturii mâinii.
Cum să preveniți sindromul de tunel carpian

Un cuvânt de la Verywell

Copierea cu sindromul de tunel carpian poate fi frustrant. Folosești mâinile în multe feluri încât împiedică multe dintre sarcinile și plăcerile vieții să aibă amorțeală și slăbiciune; cu toate acestea, majoritatea oamenilor pot obține un tratament eficient. Nu este niciodată prea târziu să discutați simptomele cu medicul dumneavoastră.
Simptomele tunelului carpian influențează viața zilnică