Tendonita patelară sau genunchiul lui Jumper

Tendonul patelar conectează articulația (patella) la nivelul articulației. Aceasta este o parte a "mecanismului extensor" al genunchiului, iar împreună cu tendonul cvadricepsului și a mușchiului cvadriceps, aceste structuri vă permit să vă îndreptați genunchiul și oferiți o forță pentru o mișcare de lovire. Tendonul patelar, asemenea altor tendoane, este format din benzi dure de fibre de țesut. Tendonul este înconjurat de o căptușeală de țesut vascular care asigură nutriția tendonului.

Tendinita patelară, tendinoza și lacrimi

Tendonita patellar este condiția care apare atunci când tendonul devine inflamat și iritat. Această problemă este cel mai adesea observată la sportivii care fac sărituri repetate, motivul pentru care tendonita patelară este adesea numită "genunchiul jumperului". Tendonita patellar este cel mai adesea văzut în participanții la sport, cum ar fi baschet și volei, deși poate fi, de asemenea, văzut în alergători și alte tipuri de atleți.
Tendinoza patellar este o afecțiune cronică. În loc de tendon devine inflamat și iritat, condiția este mai graduală în curs de dezvoltare și caracterizată prin lacrimi microscopice și îngroșarea tendonului. Tendinoza patelară cauzează simptome similare, dar tratamentul acestei afecțiuni este diferit de tendinita.
Semnele parțiale de tendon patelar, o descoperire descrisă uneori pe un RMN, sunt de obicei caracteristice tendinozelor cronice patelare. Aceste lacrimi sunt diferențiate de la o ruptură completă a tendonului patelar, unde întregul tendon este detașat și necesită reparații chirurgicale.

Simptome

Tendonita patelară și tendinoza provoacă de obicei durere directă asupra tendonului patelar. Tendonul este de obicei tendențios și umflat. Mișcarea genunchiului poate provoca o senzație de criză numită crepitus direct peste tendonul umflat. Celălalt simptom comun al problemei tendonului patellar este o durere cu activități, în special sărituri sau îngenuncheri.
Testele cu raze X sunt de obicei efectuate pentru a confirma că nu există nici o problemă cu oasele din jurul genunchiului. Ocazional, poate fi observată o depunere de calciu, în special la pacienții cu tendinoză patelară mai cronică. Un RMN poate fi util pentru a căuta simptome de inflamație sau lacrimi parțiale în interiorul tendonului.

Tratament

Tratamentul trebuie inițiat după confirmarea corectă a diagnosticului de către medicul dumneavoastră. Dacă problema este o inflamație acută, tratamentul poate include:

• Odihnă
  • Cel mai important prim pas în tratamentul este de a evita activitățile care agravează problema. Corpul tau este cel mai bun ghid pentru a sti cat de mult sa odihnesti genunchiul accidentat - daca o activitate doare in zona tendonului patelar ranit, atunci trebuie sa te odihnesti de acea activitate.
• Medicamente antiinflamatorii
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) includ o listă lungă de posibilități cum ar fi Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex și multe altele. Tratamentul cu tendonită patelară poate fi îmbunătățită prin aceste medicamente, care va scădea durerea și umflarea. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe aceste medicamente.
• întindere
  • Îndepărtarea mușchilor cvadriceps, hamstring și vițel înainte de activitate este foarte importantă odată ce reluați activitățile. Intrarea într-un bun obicei de întindere, chiar și odată ce simptomele rezolvă, vor ajuta la prevenirea reapariției problemei.
• Tratamente pentru gheata
  • Icing zona de inflamație este un aspect important al tratamentului tendonită. Gheața va ajuta să controleze inflamația și să scadă umflarea. Prin minimizarea inflamației și umflăturii, tendonul poate reveni la starea obișnuită și își poate îndeplini funcția obișnuită.

• Ciorapi / bretele
  • Ocazional, medicul va furniza o curea de sprijin (numită o curea infrapatelară sau o curea Chopat), o genunchi sau orteziile personalizate. Beneficiul acestor măsuri în tratamentul tendonitei patellar nu este bine cunoscut, dar unii pacienți găsesc scutire totală de la utilizarea acestor produse.

Atunci când starea este cronică, tratamentul inflamației este mai puțin probabil să fie util, prin urmare, concentrarea tratamentului pentru tendinoza patelară este cu terapia fizică. Exercițiile terapeutice cele mai utile pentru tratamentul tendinozelor sunt exerciții excentrice de întărire.
Unii chirurgi folosesc de asemenea un tratament numit injecții PRP pentru tratamentul tendonitei și tendinozelor patellar. Aceste injecții pot stimula o reacție de vindecare în organism, deși dovezile științifice încă nu au sprijinit cu fermitate utilizarea acestui tratament experimental.
În unele cazuri, pacienții au simptome persistente de tendonită patelară, în ciuda tratamentelor menționate mai sus. La acești pacienți cu durere patelară cronică, care au încercat tratamentele de mai sus pentru o durată prelungită, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală. Chirurgia este de obicei luată în considerare în cazul în care tendonul deteriorat este văzut pe RMN. În timpul intervenției chirurgicale, acest tendon deteriorat poate fi îndepărtat și reparat.