Pediatric Femur Fractures Treament

Fracturile femurului nu sunt leziuni mai puțin frecvente la copii. Din fericire, cele mai multe fracturi de femur se vindecă bine, chiar și cu tratamente neoperatorii. Cantitatea de deplasare (separarea capetelor osoase) care poate fi acceptată depinde de vârsta copilului, chiar și cu fracturi care se vindecă la scară largă la copii mici. De aceea, determinarea tratamentului pentru fracturile femurului se deosebește în mare măsură de vârsta copilului dumneavoastră.

La sugari

Fracturile femurului la sugari și copii mici se vor vindeca, de obicei, prin tratament prin turnare. În copilăria timpurie, un ham de Pavlik poate fi purtat în locul unui castron spica.
Datorită osului în creștere rapidă la copiii mici, capetele osului nu trebuie să fie perfect aliniate. Osul va fi remodelat de-a lungul timpului până la punctul în care nu s-ar putea să fie evident că osul a fost rănit. Majoritatea copiilor și copiilor mici vor avea nevoie de casting spica timp de aproximativ 4 până la 6 săptămâni pentru a permite o vindecare adecvată a oaselor.

În copilăria timpurie

La copiii mai mici (sub vârsta de 6 ani), castrarea spica este de obicei suficientă pentru tratamentul unei fracturi de femur. Durata turnării poate fi ceva mai lungă pe măsură ce copiii devin mai în vârstă, dar osul are încă un potențial excelent pentru vindecare.
Există o judecată făcută de chirurgul dvs. ortoped și de dumneavoastră (ca părinți) atunci când decideți cum să tratați cel mai bine copiii din gama de vârstă de 5-7 ani. După cum sa menționat, acești copii sunt deseori tratați ca și copii mici într-o castă spica. În alte situații, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a introduce tije flexibile în interiorul oaselor. Puteți discuta argumentele pro și contra cu medicul dumneavoastră.

În copilărie mai târziu

Nu există nicio limită clară în cazul în care spica casting devine mai puțin practică, dar puteți discuta opțiuni cu medicul dumneavoastră. Cele mai frecvente tratamente chirurgicale pentru fracturile de femur sunt:

• Fixare externă: Fixarea externă utilizează o tijă în afara corpului, care este atașată la os cu știfturi sau șuruburi lungi. Utilizarea fixatoarelor externe este limitată, în special datorită rezultatelor bune cu barele flexibile. Fixatorii externi sunt adesea utilizați cu fracturi deschise sau când osul fracturat este în multe bucăți (mărunțite).
• Elemente flexibile: Cel mai frecvent tratament pentru copiii mai mari (cu vârste cuprinse între 7 și 12 ani) este o tijă intramedulară flexibilă. Aceste tije se introduc cu ușurință în centrul gol al osului și se îndepărtează cu ușurință după tratament. Tijele sunt introduse chiar deasupra genunchiului și nu traversează placa de creștere. Nu sunt rigide și, prin urmare, nu pot sprijini copilul. Din moment ce acești copii mici vindecă foarte repede, totuși, acestea nu au tendința de a cauza probleme.
• Tije standard: Barele intramedulare sunt tratamentul standard al unei fracturi de femur la adult. Doar odată ce plăcile de creștere ale copilului au fost închise, ar trebui să se utilizeze acest tip de tija. În jurul vârstei cuprinse între 11 și 14 ani, cele mai multe fracturi ale femurului vor fi tratate la fel ca cele tratate la un adult.

Determinarea celui mai bun tratament pentru o anumită situație depinde de o serie de factori, nu doar de vârsta copilului. Acestea sunt abordări generale pentru tratamentul multor fracturi comune ale femurului, dar fiecare copil va avea circumstanțe individuale care pot modifica abordarea recomandată a tratamentului.