Terapia fizică pre-OP pentru entorse ACL

V-ați rănit genunchiul jucând sport și ați vizitat chirurgul ortoped care a comandat un RMN cu genunchiul. Rezultatele vin înapoi: ligamentul cruciat anterior (ACL) lacrimă, iar medicul dumneavoastră recomandă o intervenție chirurgicală pentru repararea acestuia. Ce trebuie să faceți pentru a vă pregăti pentru o intervenție chirurgicală? Pentru unul, ar trebui să te duci să-ți vezi terapeutul fizic pentru terapia pre-op ACL.
Cercetările indică faptul că terapia fizică preoperatorie-PT inainte de aveți o reparație ACL - poate ajuta la îmbunătățirea rezultatelor funcționale globale după operația dvs. ACL.

Terapia fizică pentru entorse ACL

ACL vă ajută să vă sprijiniți genunchiul prin împiedicarea alunecării înainte a osului tău sub coapse. O scindare ACL poate apărea când vă răsuciți brusc genunchiul, de obicei în timp ce piciorul dvs. este plantat pe pământ. Acest lucru se poate întâmpla când tăiați și alergați repede sau în timp ce săriți și aterizați.
Semnele și simptomele unei entuziasme ACL pot include:

Dureri de genunchi
Umflarea genunchiului
Dificultate îndoire sau îndreptare complet genunchi
Sentimentul instabilității genunchiului

Dacă bănuiți că aveți o ruptură ACL, ar trebui să mergeți la doctorul dvs. pentru a obține un diagnostic precis și pentru a elabora o strategie adecvată de tratament pentru starea dumneavoastră specifică. Medicul dvs. poate efectua teste speciale pentru a vedea dacă ACL este rupt și un RMN poate fi utilizat pentru a confirma diagnosticul suspect. Tratamentul pentru o lacrimă ACL poate fi conservator, constând în terapie fizică și exerciții fizice sau poate fi mai invaziv, constând într-o reparație chirurgicală a ligamentului anterior cruciat.
Nu toată lumea care are o lacrimă ACL necesită o intervenție chirurgicală. Mulți oameni sunt capabili să funcționeze pe deplin cu un ACL sfâșiat; ligamentul pur și simplu vindecă și gama de mișcare a genunchiului (ROM) și puterea piciorului se întorc pe deplin. Problema este că activitățile de înaltă intensitate și sportul pot deveni dificile, mai ales dacă sportul necesită să sarăți și să aterizați sau să vă angajați în tăierea și schimbarea rapidă a direcțiilor în timpul funcționării.
În aceste cazuri, genunchiul cu deficiență de ACL poate să nu fie capabil să se ocupe de forțele care sunt puse pe el în timp ce participă la aceste activități. Oamenii care doresc să se întoarcă la sporturile de nivel înalt pot alege să aibă o reparație chirurgicală a ACL. Medicul vă poate ajuta să decideți asupra celui mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Componente ale programului Pre-Op ACL PT

Dacă aveți o lacrimă ACL și vă confruntați cu o intervenție chirurgicală, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă vă puteți angaja într-un program de terapie fizică preoperatorie. PT vă poate evalua starea dumneavoastră și vă poate prescrie exercițiile potrivite pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți capacitatea de antrenare, puterea și mobilitatea generală înainte de operație.
Componentele unui program de pre-terapie fizică înainte de operația ACL pot include:

Exerciții pentru a îmbunătăți genunchiul ROM
Exercitii pentru imbunatatirea cvadricepsului si a puterii hamstring
Exerciții de echilibru și proprioception
Stimularea electrică neuromusculară (NMES) pentru îmbunătățirea funcției cvadricepsului
Tratamente pentru a controla umflarea articulațiilor genunchiului
Instruire neuromusculară, care include învățarea săriți și aterizați corespunzător și stabilizați genunchiul în timp ce participați la activități sportive și activități de înalt nivel.

Scopul principal al ACL PT preoperator este de a restabili memoria maxima a genunchiului, rezistenta si stabilitate, astfel incat sa va pregatiti sa efectuati o interventie chirurgicala de reparatii ACL si sa aveti cel mai bun rezultat posibil. Dar terapia pre-op merită cu adevărat?

Ce arată cercetarea??

Când se ia în considerare terapia fizică înainte de operația ACL, ar trebui să aveți o înțelegere de bază a ceea ce indică cercetarea publicată. Acesta vă poate ajuta să vă îndrumați procesul de luare a deciziilor atunci când decideți să participați la pre-op PT sau nu.
Un studiu publicat în Jurnalul American de Medicină Sportivă a examinat efectele pe termen lung și rezultatele funcționale de la pacienții care au suferit un tratament pre-op ACL și cei care nu au participat la PT înainte de operația lor de reparare ACL. Cercetatorii au descoperit ca pacientii care au participat la terapie fizica inainte de interventia lor ACL au avut o mai mare randament la rata sportiva si scoruri imbunatatite pe masura rezultate specifice genunchi.
Aceste beneficii au durat mai mult de 2 ani după operație. Pacientii care au participat la pre-op ACL rehab, sau prehab, a avut rezultate mai bune functionale cu genunchiul lor. Pur și simplu, la doi ani după operație, pacienții care au făcut PT înainte de operația ACL au fost mai bine decât cei care nu au participat la terapia preoperatorie.
Un alt studiu a constatat că pacienții care au participat la terapia fizică preoperatorie au avut rezultate mai bune la testele de hamei cu o singură picior la 12 săptămâni după operația lor de reparație ACL. Testul cu un singur picior este un instrument recunoscut pentru măsurarea disponibilității sportivului de a reveni la sport după operația ACL. Pacienții care au participat la studiu aveau, de asemenea, scoruri mai bune asupra măsurătorilor rezultatelor genunchiului în comparație cu pacienții care nu au participat la pre-op PT.
Aceste studii vă pot determina să obțineți beneficii mai mari dacă participați la terapia fizică înainte de a efectua o intervenție chirurgicală pentru un ACL rupt.

Punând-o pe toți împreună

De ce ați considera tratamentul fizic pre-op înainte de o intervenție chirurgicală ACL? Nu este genunchiul dvs. să sufere de umflături, dureri și pierderi de mobilitate ca urmare a intervenției chirurgicale? Toate câștigurile pre-op vor fi pierdute după operație?
Probabil așa. Dar cercetarile arata ca lucrul la genunchi ROM, puterea si controlul neuromuscular inainte de interventia chirurgicala da rezultate pozitive pe termen lung. Acordând timp pentru a maximiza mobilitatea genunchiului înainte de intervenția chirurgicală poate duce la rezultate mai bune după intervenția chirurgicală. Amintiți-vă că toată lumea este diferită, iar rănirea și nevoile fiecăruia diferă. Înțelegerea posibilelor avantaje ale tratamentului pre-op PT înainte de operația ACL vă poate ajuta să faceți cea mai bună alegere pentru starea dumneavoastră specifică.
Dacă ți-ai rupt ACL-ul în genunchi, trebuie să vorbești cu medicul tău pentru a veni cu un plan de îngrijire potrivit pentru tine. Unii oameni nu au nevoie de intervenții chirurgicale pentru ACL rupte. Alte persoane ar putea avea nevoie de intervenții chirurgicale, urmate de reabilitarea post-operatorie ACL, pentru a maximiza mobilitatea lor funcțională după leziunile lor.
Implicarea într-un program de terapie fizică care se axează pe îmbunătățirea mobilității genunchiului și a controlului muscular poate avea beneficii care durează ulterior în perioada postoperatorie. Este o idee bună să discutați cu medicul sau chirurgul dvs. și să întrebați dacă terapia fizică preoperatorie pentru ruperea ACL este cea mai bună cale de acțiune pentru starea dumneavoastră specifică.