Tipuri de artroscopie la umăr și complicații

Operația artroscopică se realizează prin incizii mici, folosind o cameră pentru a vedea interiorul unei articulații. Prin câteva incizii mici (aproximativ 1 centimetru fiecare), chirurgul va introduce o cameră într-o singură incizie, iar instrumentele mici prin celelalte incizii. Numărul exact de incizii efectuate depinde de intervenția chirurgicală specifică care trebuie efectuată.

Artroscopic vs. Chirurgie Deschisă

Există adesea o dezbatere între pacienți și chirurgi despre care este o intervenție chirurgicală mai bună, artroscopică sau "deschisă". Chirurgia deschisă, o procedură care utilizează incizii mai mari și care permite chirurgului să privească în interiorul articulației, poate fi mai bună pentru anumite proceduri în anumite circumstanțe. Chirurgia artroscopică are câteva avantaje - incizii mai mici, deteriorări ale țesutului, dar acestea nu sunt de obicei utile dacă procedura generală nu poate fi efectuată, de asemenea. Alti chirurgi considera ca privirea directa la zona de distrugere poate permite o reparare mai buna si mai puternica a structurilor deteriorate. Adevărul este că depinde exact de ceea ce trebuie făcut, de starea specifică a pacientului și de experiența chirurgului. În funcție de combinația acestor factori, o intervenție chirurgicală poate fi cea mai bună pentru situația dvs. particulară. Trebuie să discutați cu chirurgul dvs. dacă o anumită procedură se poate face artroscopic.
Există dezbateri între chirurgii ortopedici despre cum să efectuați cel mai bine diferite tipuri de intervenții chirurgicale. De exemplu, mulți chirurgi de umăr nu sunt de acord cu privire la eventuala reparație a manșonului rotator sau nu poate fi efectuată artroscopic, deoarece se poate deschide. Din păcate, există argumente pro și contra pentru ambele, și nimeni nu știe sigur că unul sau altul este mai bun.

Artroscopice

• Rotator Cuff Lacrimi
  • Tratamentul lacrimilor cu maner rotator cu artroscopia umărului este controversat. Unii chirurgi ortopedici tratează artroscopic toate lacrimile cu manșetă rotativă, unii aleg anumite lacrimi, iar alții îi tratează pe toți deschisi. Nu există un consens care este mai bine.
• Instabilitatea umărului - Lacralii Labral
  • Labral lacrimi, cum ar fi lacrimi Bankart și SLAP lacrimi, sunt de obicei tratate cu artroscopie. Este foarte important ca pacienții care au intervenții chirurgicale artroscopice pentru aceste proceduri să urmeze foarte repede protocolul lor de reabilitare postoperatorie. Pacienții sunt deseori tentați să facă prea mult prea curând!
• Bursita la umăr
  • Pacienții cu bursită la nivelul umărului, denumit și sindromul de impingement, care nu este vindecat cu tratamente simple, poate lua în considerare o procedură numită decompresie artroscopică subacromială. Această procedură elimină bursa inflamată și unele os din zona iritată din jurul tendoanelor manșetei rotative. Prin înlăturarea acestui țesut, se creează mai mult spațiu pentru tendoane, iar inflamația deseori dispare.

• Tendonita bicepsului
  • Tendonul bicepsului poate deveni iritat și inflamat ca o problemă izolată sau în asociere cu probleme cum ar fi sindromul de impingement și rupturile manșonului rotativ. Când tendonul bicepsului este deteriorat și provocând durere, se poate efectua o procedură numită tenodezie biceps. Această procedură nu cauzează, de obicei, diferențe funcționale, dar adesea ameliorează simptomele.
• Umar inghetat
  • Umerii înghețați rareori necesită tratament operativ, iar tratamentul timp de mai multe luni sau ani este adesea necesar înainte de examinarea tratamentului operativ. Când umărul înghețat trebuie tratat chirurgical, este extrem de important să începeți terapia fizică agresivă imediat după intervenție chirurgicală. Fără aceasta, probabil că problema va reveni.
• AC artrita comună
  • Îmbinarea AC sau articulația acromioclaviculară este ocazional afectată de artrită. Când artrita articulației AC este severă, se poate elimina sfârșitul claviculei (clavicula). Prin îndepărtarea articulației deteriorate, simptomele artritei AC sunt deseori ușurate.

Artroscopia umărului Rehab

Recuperarea depinde de tipul de intervenție chirurgicală efectuată. Una dintre problemele cu artroscopia umărului este că procedura dă mult mai puțin decât intervenția chirurgicală la nivelul umerilor și, prin urmare, pacienții pot avea tendința să facă prea mult, prea curând. Este foarte important să efectuați numai activități pe care medicul dumneavoastră le recomandă după artroscopia umărului. Chiar dacă umărul se poate simți bine, trebuie să acordați timp pentru ca țesuturile reparate să se vindece în mod adecvat. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au reparații cu manete rotative și reparații lambale. Pentru ca aceste proceduri chirurgicale să aibă succes, țesuturile moi trebuie să se vindece înainte ca stresul să fie pus pe structurile reparate. Prea multă activitate, prea repede, poate duce la o reapariție a problemei pe care chirurgul dvs. încearcă să o abordeze.

Complicații chirurgicale

Complicațiile artroscopiei umărului sunt mai puțin frecvente, dar apar. Ratele de infectare tind să fie foarte scăzute. Cea mai obișnuită complicație a intervenției chirurgicale pe umăr este rigiditatea după intervenția chirurgicală și reabilitarea prelungită. Acest lucru poate fi gestionat, de obicei, cu ajutorul terapiei fizice. Ocazional, artroscopia umărului poate duce la un umăr înghețat care poate provoca dezintoxicarea. O complicație rară a artroscopiei umărului se numește condroliză. Aceasta este o complicație foarte obișnuită, dar deosebit de gravă, observată după o intervenție chirurgicală artroscopică.