Oasele sparte sunt una dintre cele mai frecvente leziuni ortopedice. Fracturile necesită un tratament care poate fi la fel de simplu ca odihna sau ca intervenție chirurgicală invazivă. Există mulți factori care trebuie luați în considerare pentru a determina cel mai adecvat tratament al osului rupt, incluzând:
Localizarea osului rupt
Alinierea fracturii
Așteptările pacientului
Unele dintre cele mai frecvent utilizate tratamente pentru fracturi sunt descrise aici.
Imobilizare
igor kisselev, www.close-up.biz/Getty Images Cel mai frecvent tip de gestionare a fracturilor este imobilizarea. Există diferite tipuri de imobilizare, inclusiv dibluri, bretele, rulouri, curele și altele. Imobilizarea prin turnare este cea mai obișnuită metodă în care un material (de obicei tencuială sau fibră de sticlă) este înfășurat în jurul unei extremități rănite și lăsat să se întărească. Turnurile vin într-un număr nesfârșit de forme și dimensiuni și necesită o îngrijire adecvată. Fracturile tratate cu imobilizare trebuie să fie aliniate corespunzător pentru a permite vindecarea cu rezultate bune. Dacă alinierea fracturii nu este suficientă, este necesar un tratament suplimentar.
Reducerea (Resetarea) Bonei Broken
ERproductions Ltd / Getty Images O procedură numită reducere a fracturii sau reducerea fracturii reprezintă o intervenție pentru a alinia mai bine oasele rupte. O reducere a fracturii poate fi făcută fie ca o reducere închisă (non-chirurgicală) sau o reducere deschisă (chirurgie). O reducere tipică închisă se efectuează fie prin asigurarea unui anestezic local la osul rupt, fie prin anestezie generală, urmată de o manevră specifică pentru a încerca realinierea osului rupt. După o reducere închisă, s-ar aplica o arilă sau o castă pentru a ține oasele în alinierea îmbunătățită.
Tracţiune
Xavier Bonghi / Getty Images Tractarea este o formă mai veche de gestionare a fracturilor care este folosită mult mai puțin frecvent astăzi. Cu toate acestea, există anumite situații în care tracțiunea poate fi o opțiune de tratament foarte utilă. Tracțiunea implică tragerea ușoară a extremităților pentru alinierea oaselor. Adesea, un bolț metalic este plasat în os pe latura exterioară a fracturii, aceasta se numește tracțiune scheletică. Funcțiile și greutățile sunt atașate la știft pentru a trage ușor fragmentele osoase în aliniere. Tracțiunea cutanată este un concept similar, dar în loc de introducerea unui bolț în os, tracțiunea se trage doar prin exteriorul extremității. Tractarea pielii nu poate trage cu atâta forță ca tracțiunea scheletului, deci dacă tracțiunea este folosită mai mult decât o perioadă scurtă de timp, de obicei tracțiunea scheletului este favorizată.
Pins
MIRIAM MASLO / SPL / Getty Images Pinii sunt adesea folosiți pentru a stabiliza oasele mai mici (mâinile și încheietura mâinii, de exemplu) atunci când o reducere închisă poate fi utilizată pentru a îmbunătăți alinierea, dar o distribuție este insuficientă pentru a menține oasele în loc. Pinii sunt în mod obișnuit plasați prin piele într-o procedură numită o reducere închisă cu fixare percutanată (CRPP). Pinii sunt plasați într-o cameră de operație, dar pot fi în mod obișnuit înlăturați în cabinetul medicului dvs. și există un mic disconfort în majoritatea procedurilor de îndepărtare a pinilor. Dacă există disconfort, îndepărtarea poate fi efectuată în camera de operare.
Fixare externă
Isus Tarruella / Getty Images Fixarea externă utilizează și ace care intră în piele, dar sunt ținute împreună în afara corpului cu un cadru pentru a menține alinierea. Fixarea externă este o opțiune excelentă, cu traume grave, deoarece acestea pot fi aplicate rapid, pot fi ajustate după cum este necesar și permit accesul la piele și la rănile de țesut moale. Fixarea externă este adesea utilizată cu fracturi deschise (față de fracturi închise). Fixarea externă poate fi de asemenea utilă atunci când există o umflare semnificativă care ar putea face operația prea riscantă. Prin imobilizarea temporară a fracturii, umflarea se poate îmbunătăți, iar fixarea internă poate fi luată în considerare ulterior.
Deschidere cu fixare internă
Thierry Dosogne / Getty Images Mijloacele de reducere deschise permit deschiderea chirurgicală a locului fracturii, alinierea fragmentelor osoase și apoi menținerea lor în poziție. Cel mai frecvent tip de fixare internă sunt plăcile metalice și șuruburile, deși există multe dispozitive care pot fi utilizate pentru stabilizarea diferitelor tipuri de fracturi. Reducerea deschisă cu fixare internă (ORIF) este tratamentul preferat pentru o serie de tipuri diferite de fracturi:
Fracturile care tind să se deplaseze cu imobilizarea
Fracturi care sunt slab aliniate
Fracturile din jurul articulațiilor care prezintă leziuni semnificative la nivelul articulațiilor
Determinarea momentului când o fractură trebuie să aibă o intervenție chirurgicală este o decizie complexă care trebuie să ia în considerare numeroase variabile, inclusiv tipul, localizarea și severitatea fracturilor, precum și așteptările pacientului. În unele situații, este posibil ca implanturile metalice să fie îndepărtate la o dată ulterioară.
Tratamentul adecvat vă poate ajuta să vă mutați împreună cu recuperarea pentru a vă asigura un rezultat bun. În timp ce vindecarea fracturilor pare adesea lentă, există măsuri pentru a accelera vindecarea unui os rupt. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru ca osul dumneavoastră rupt să se vindece bine!
