Cum să corectați erorile din înregistrările medicale

Prin lege, aveți dreptul de a corecta erorile din evidențele medicale. Legea privind portabilitatea și responsabilitatea în materie de asigurări de sănătate (HIPPA) vă asigură că înregistrările medicale sunt private. O altă parte importantă a acestei legi vă permite să solicitați amendamente la înregistrarea dvs. medicală dacă găsiți erori.
Acest proces de efectuare a acestui tip de corecție poate fi la fel de simplu ca doar să-i lăsați pe medicul dumneavoastră să știe că ceva a fost înregistrat incorect, astfel încât medicul să-l poată schimba. Dar, uneori, corecțiile nu sunt atât de simple și trebuie să vă familiarizați cu regulile de modificare a informațiilor de sănătate protejate, astfel încât să puteți obține corecțiile întreprinse.

Revizuirea înregistrărilor

În timp ce mulți pacienți nu sunt interesați să-și privească propriile dosare medicale, este o idee bună să faceți acest lucru. Unele sisteme de asistență medicală vă vor furniza un portal pacient care vă oferă acces ușor la toate înregistrările medicale din cadrul sistemului respectiv. Chiar dacă nu aveți acest tip de acces, aveți dreptul să vă uitați la propriile dosare medicale și să obțineți copii. Uneori există costuri pentru obținerea de copii ale înregistrărilor.
Odată ce ai înregistrările medicale, le poți examina. Dacă vedeți orice inexactități, puteți stabili dacă acestea sunt importante și necesită un amendament.
Cum să revizuiți înregistrările medicale pentru erori Tipurile de erori pot include:

Unele erori de scriere tipografică pot sau nu necesită corectare. De exemplu, dacă mesenteric este scris nespus "mesentiric", este posibil să nu treceți prin necazul de a fi corectat pentru că nu va avea niciun impact asupra sănătății sau îngrijirii medicale.
Erori la ortografia numelui dvs. necesită corectare, deoarece acest lucru poate împiedica împărtășirea înregistrărilor dvs. între diferiți furnizori și poate afecta plata pentru servicii.
Dacă numărul sau adresa dvs. de telefon este incorectă sau depășită, veți dori să vă asigurați că acesta este corectat imediat. În cazul în care nu veți proceda astfel, informațiile greșite vor fi copiate în înregistrările medicale viitoare sau o incapacitate pentru echipa medicală să vă contacteze dacă este necesar.
Orice informații inexacte despre simptomele, diagnosticul sau tratamentul trebuie corectate. De exemplu, dacă înregistrarea dvs. spune că aveți o tumoare temporală în loc de o tumoare testiculară, aceasta este complet diferită și necesită corectare.
În cazul în care înregistrarea spune că ați fost programată la ora 2, dar nu ați văzut medicul până la ora 15:00, acest lucru poate să nu aibă niciun efect asupra nevoilor dvs. viitoare de sănătate sau informații privind facturarea și nu merită corectarea.

În general, trebuie să vă faceți propria părere despre ce părți ale înregistrării medicale trebuie corectate dacă găsiți erori. Dacă sunteți pe gard, este mai bine să corectați ceva decât să lăsați-l incorect.

Efectuarea cererii dumneavoastră

Contactați spitalul sau plătitorul dvs. pentru a vă întreba dacă au un formular pe care îl solicită pentru a efectua modificări în evidențele medicale. Dacă da, cereți-i să trimită prin e-mail, prin fax sau prin poștă o copie.
Trimiterea în solicitarea dvs.
Fiți clară, concisă și scrieți corecția exact așa cum credeți că trebuie remarcat. Ideea este să faceți foarte ușor pentru biroul furnizorului să vă modifice înregistrările.
Faceți o copie a paginilor în care apar erorile. Dacă este o corecție simplă, atunci puteți lovi o singură linie prin informațiile incorecte și tastați manual corectarea. Făcând acest lucru, persoana din biroul furnizorului va putea găsi problema și poate face corecția cu ușurință. Dacă ți-au trimis un formular pentru a completa, poți să scrii copia în formular.
Dacă corectarea este complicată, este posibil să fie nevoie să scrieți o scrisoare care să descrie ce credeți că este greșit și ce este corecția. Dacă scrieți o scrisoare, asigurați-vă că includeți câteva elemente de bază, cum ar fi numele dvs. și data serviciului scrisorii dvs., apoi introduceți-vă litera în copia paginii care conține eroarea.

Responsabilitatea furnizorului dvs.

Furnizorul sau facilitatea trebuie să acționeze la cererea dvs. în termen de 60 de zile, dar pot solicita o prelungire de până la 30 de zile suplimentare dacă vă vor furniza un motiv în scris. Furnizorul dvs. trebuie să vă informeze că a acceptat sau a respins cererea dvs. de modificare în timp util. Dacă ați cerut ca alți furnizori, asociați de afaceri sau alte persoane implicate în îngrijirea dvs. să fie, de asemenea, informați despre amendament, furnizorul dvs. trebuie să le informeze și ei.
Furnizorii dvs. nu sunt obligați să efectueze modificarea pe care o solicitați. În cazul în care refuză cererea dvs., acestea trebuie să vă anunțe în scris despre decizia dvs. și să păstrați o evidență a cererii dvs. și a refuzului dvs. în dosarul medical.
Există o serie de motive pentru refuz. Unii pacienți solicită eliminarea informațiilor despre consumul de droguri, bolile cu transmitere sexuală, izbucnirile violente sau alte subiecte sensibile. Cu toate acestea, majoritatea furnizorilor vor refuza să elimine aceste informații deoarece au un efect asupra sănătății și tratamentului medical.

Un cuvânt de la Verywell

Rezultatele medicale pot apărea la început complicate, mai ales dacă nu sunteți obișnuiți să consultați dosarele medicale. Dar odată ce începeți să o citiți, veți începe să recunoașteți caracteristicile importante. Dacă aveți nelămuriri, discutați problema cu biroul medicului dvs. - în cea mai mare parte a timpului, veți obține o corecție rapidă. Dacă nu este cazul, va trebui să urmați procedurile adecvate pentru a corecta lucrurile sau cel puțin pentru a le lua în considerare.