Puteți să vă îmbolnăviți de germeni pe podelele spitalului

Când intri în spital, probabil ultimul lucru la care te gândești este podeaua. Cu toate acestea, un corp de cercetare in curs de dezvoltare sugereaza ca etajele spitalului sunt acoperite cu bacterii si ar putea servi ca o sursa potentiala de infectie. Chiar dacă oamenii nu ating direct pardoselile, alte lucruri pe care pacienții, vizitatorii și personalul le ating în mod obișnuit sunteți în contact cu podeaua.
Astfel, este o idee bună să minimizați interacțiunea dvs. nu numai cu etajele spitalului, ci și cu lucrurile care ating pardoselile din spital (de exemplu, pantofi, șosete și roți pentru scaune cu rotile) și suprafețe cu atingere ridicată (de exemplu butoane de apel, ). Prin minimizarea interacțiunii dvs. cu aceste lucruri și prin curățarea frecventă a mâinilor, puteți limita riscul de infecție și riscul de răspândire a infecției altor persoane.

Ce locuieste pe spatii de spital si alte suprafete?

Într-un abstracție din 2014, Desphande și co-autori detaliază cu exactitate eforturile lor pentru a afla care este de fapt populația podelelor spitalelor americane.
In cadrul studiului, cercetatorii au cultivat site-uri de 120 de etaje printre cele patru spitale din zona Cleveland. Ei au descoperit următoarele:

22% din locurile de podea au fost pozitive pentru rezistența la methicilină Staphylococcus aureus (MRSA)
33% din locurile de podea au fost pozitive pentru rezistența la vancomicină enterococi (VRE)
72% dintre site-urile de podea au fost pozitive Clostridium difficile (C. difficile)
1.4 în medie, obiectele cu atingere ridicată au fost în contact cu podeaua
24% din obiectele cu atingere ridicată au fost contaminate cu mai mulți agenți patogeni
57% din obiectele contaminate care intră în contact cu solul au transferat agenți patogeni (bacterii) pe mâini

Rezultatele acestui studiu sunt destul de deranjante, deoarece agenții patogeni găsiți pot duce la infecții dobândite în spital.
MRSA este o infecție stafilococică care poate provoca infecții ale pielii, infecții ale sângelui și pneumonie și este rezistentă la multe antibiotice comune.
VRE poate provoca infecții ale tractului urinar și infecții ale rănilor. Este rezistent la vancomicină, un antibiotic foarte puternic.
Clostridium difficile provoacă dureri de stomac și diaree severă. C. difficile este cea mai frecventă cauză a diareei dobândite în spital. Este foarte greu să coborâți de pe podea, deoarece detergenții convenționali nu reușesc să-l taie. În schimb, cercetările au arătat că agenții de eliberare a clorului sunt mai eficienți în a elimina acest patogen. Din păcate, majoritatea spitalelor nu utilizează agenți nonsporicidali pentru a curăța pardoselile și este neclar cât de multe spitale sunt curățate cu astfel de agenți eficienți.
In studiul lor, Deshpande si co-autori au descoperit ca C. difficile nu a fost gasit numai in camerele de izolare in care sunt tinute persoanele cu aceasta infectie, ci si in alte camere care nu adapostesc persoanele cu aceasta infectie. De fapt, C. difficile se găsea mai des în încăperi care nu erau izolate. Prin urmare, se pare că C. difficile este un adept al răspândirii.

Cum răspândesc acesti agenți patogeni?

Într-o lucrare din 2016 intitulată "Evaluarea pardoselilor spitalicești ca sursă potențială de diseminare a patogenului folosind un virus nonpatogenic ca marker de substituție", Koganti și colegii au încercat să măsoare măsura în care agenții patogeni din podea s-au răspândit în mâinile pacienților, precum și înaltă - să atingeți suprafețele în interiorul și în exteriorul camerei spitalului.
În acest studiu, cercetătorii au luat bacteriofagul M2, un virus nepatologic, care a fost proiectat să nu provoace infecție și la așezat pe pardoseli din lemn laminat lângă paturile de spital. Apoi au tamponat diverse suprafețe pentru a-și da seama unde se răspândise acest patogen. Cercetătorii au descoperit că virusul sa răspândit în mâini, încălțăminte, mâini, șine de pat, lenjerie de pat, mese de tavă, scaune, pulsoximetre, butoane, comutatoare de lumină și chiuvete, precum și camere adiacente și stații de îngrijire medicală. Mai precis, în stația de îngrijire medicală, agentul patogen a fost găsit pe tastaturi, șoareci de calculator și telefoane. Cu alte cuvinte, agenții patogeni din spațiile de spital se apropie definitiv.
În special, acest studiu a avut limitele sale.
În primul rând, în loc de bacterii sa folosit un virus. Studiile anterioare, cu toate acestea, au arătat că virușii și bacteriile transferă în mod similar de la fomite (obiecte) la degete.
În al doilea rând, cercetătorii au plasat concentrații deosebit de mari de bacteriofag M2 pe podeaua spitalului; astfel, acest experiment reflectă probabil un scenariu cel mai rău caz.
În al treilea rând, cercetătorii au examinat numai parchetul laminat și nu alte tipuri de pardoseli în spital; prin urmare, nu este clar cât de departe agenții patogeni s-ar putea răspândi de pe alte suprafețe, cum ar fi linoleum și mochetă.
O preocupare specifică finală care implică transferul agenților patogeni de la pardoseli la degete și alte părți ale corpului implică utilizarea șosetelor antiderapante. Șosetele non-alunecare sunt realizate din bumbac sau poliester și căptușite cu călcâi pentru a asigura tracțiunea. Aceste șosete atenuează riscul de cădere, în special în rândul persoanelor în vârstă.
Sosetele anti-alunecare sunt destinate a fi folosite doar pentru perioade scurte de timp și sunt dispozitive medicale de unică folosință. Cu toate acestea, pacienții aflați în spital tind să-i poarte în permanență și să meargă în spital împreună cu ei, vizând toalete, cafenele, magazine de cadouri, zone comune și așa mai departe. Oamenii poartă adesea aceleași șosete timp de câteva zile drept și le ia și ele în pat.
Într - un raport scurt din 2016 publicat în Revista de Infecție a Spitalului, Mahida și Boswell au găsit VRE la 85% din șosete și MRSA la nouă procente. In plus, VRE a fost gasit pe 69 la suta din podeaua spital testate, si SAMR a fost gasit pe 17 la suta din etaje testate. De remarcat, puterea acestui studiu a fost scăzută, iar dimensiunile eșantionului au fost mici.
Cercetatorii au concluzionat ca sosetele anti-alunecare, care sunt de obicei in contact cu podeaua spitalului, sunt un potential nidus de infectie. Autorii sugerează că aceste șosete ar trebui să fie aruncate după utilizare și să nu fie purtate pentru perioade lungi de timp. Exact cât timp aceste șosete pot fi îmbrăcate, cu toate acestea, este neclar și trebuie făcute mai multe cercetări.

Căutarea pentru "Clean" Etaje

Este greu să cureți podelele spitalului. De asemenea, este greu să se definească exact ceea ce este "curat". În ceea ce privește podelele din spitale, este general acceptat faptul că detergenții și dezinfectanții pot ajuta la controlul agenților patogeni. Foarte important, detergenti și dezinfectanți nu sunt sinonime. Detergenții elimină murdăria, grăsimea și germenii prin spălarea cu soluții de săpun și apă; în timp ce dezinfectanții sunt fie intervenții chimice sau fizice care ucid bacteriile.
Câteva studii sugerează că curățarea podelelor și a altor suprafețe cu detergenți și, prin urmare, numai îndepărtarea manuală a murdăriei poate fi la fel de eficientă ca utilizarea dezinfectanților. Mai mult, dezinfectanții costisitori, uciși, pot contribui la proliferarea organismelor rezistente. Potențialii dezinfectanți ar putea, de asemenea, să fie dăunători lucrătorilor care le folosesc și să fie răi pentru mediu.
Metodele convenționale de curățare sunt destul de ineficiente pentru decontaminarea pardoselilor și a suprafețelor cu atingere ridicată în spațiile de spital. Metodele curente de curățare nu vizează, probabil, site-urile potrivite sau se aplică destul de frecvent pentru a reduce bioburdenul sau numărul de microorganisme care ar putea duce la infecții. Metodele mai noi, inclusiv dezinfectanți, aburi, sisteme de dispersie automată și suprafețe antimicrobiene, sunt greu de evaluat pentru rentabilitate, deoarece datele de mediu nu sunt în prezent comparate cu rezultatele pacientului.
Riscurile de contaminare încrucișată sunt, de asemenea, exacerbate de următorii factori:

volumul crescut de muncă al personalului spitalului
rularea rapidă a patului
numărul crescut de pacienți în spital
dezordine
ventilație slabă

În plus, într-o epocă a costurilor de îngrijire a sănătății, un obiectiv gata de reducere a costurilor este curățarea, ceea ce contribuie în continuare la riscul de contaminare și potențială infecție.
Potrivit unui articol din 2014 publicat în Clinical Microbiology Reviews:
Îndepărtarea murdăriei vizuale și invizibile din spitalele de astăzi și pentru viitor necesită personal suficient de instruit, monitorizare permanentă, măsurarea bioburdenului, educație, modernizarea constantă a practicii și comunicarea bidirecțională între cei responsabili cu curățarea și persoanele responsabile de controlul infecțiilor.
În cea mai mare parte a secolului al XX-lea, curățarea podelelor spitalului și a altor suprafețe care acumulează bioburden a fost o prioritate scăzută în rândul administratorilor de spitale. Timpurile s-au schimbat, iar ideea că astfel de suprafețe servesc drept sursă de infecție dobândită în spital a dobândit o acceptare mai largă. Cu toate acestea, încă nu știm cum să rezolvăm în mod eficient această problemă și rămân multe șuvițe libere. Prin urmare, dacă sunteți pacient sau vizitator, este în interesul dumneavoastră să luați anumite măsuri de precauție în timp ce vă aflați în spital.

Păstrarea în siguranță în spital

Când sunteți fie admis în spital sau vizitați o persoană iubită, este o idee bună să călcați ușor și să luați măsuri de precauție care limitează riscul de infecție. Chiar dacă s-ar putea să nu te infectezi după ce ai atins lucrurile, ai putea răspândi infecții la cei care s-ar putea infecta. În mod specific, pacienții vârstnici imunocompromiși spitalizați, cu diverse comorbidități, prezintă un risc foarte mare pentru infecțiile dobândite în spitale. Nu vrei să faci nimic care ar putea face pe acești oameni și mai bolnavi.
Iată câteva precauții pe care le puteți lua în spital:

Curățați-vă mâinile cu detergenți pentru săpun și apă sau pe bază de alcool, la intrarea în sau ieșirea din cameră, după ce ați atins un pacient și după ce ați folosit baie.
Evitați să atingeți excesiv pacienții.
Spălați-vă bine mâinile și nu atingeți chiuvetele și robinetele după spălarea mâinilor.
Asigurați-vă că vă uscați complet mâinile după folosirea săpunului și a apei.
Faceți tot posibilul pentru a evita atingerea butoanelor de apel, a mașinilor de spital, a lenjeriei de pat, a încălțămintei, a șosetelor și a oricăror alte elemente care ar putea fi contaminate.
Nu atingeți podeaua (sună proastă, dar se întâmplă - întrebați orice părinte).
Dacă un iubit este izolat, purtați rochii și mănuși atunci când vizitați.

Dacă sunteți pacient în spital, puteți urma o mare parte din aceeași îndrumare și faceți tot ce este mai bun pentru a rămâne fără patogeni. Mai mult decât atât, rețineți că este absolut în limitele drepturilor dumneavoastră de a minimaliza riscul de infecție și este o idee bună să întrebați orice practici riscante pe care le puteți observa printre personalul spitalului. De exemplu, personalul spitalului ar trebui să-și spele mâinile sau să folosească produse pentru curățarea mâinilor pe bază de alcool atât înainte cât și după ce vă atinge, și chiar dacă folosesc mănuși.
.