Simptome și tratament acromegalie
Cele mai multe cazuri de acromegalie sunt cauzate de o tumoare benignă (non-canceroasă) a glandei pituitare din creier. Tumoarea produce hormon de creștere în exces și, pe măsură ce crește, presează pe țesutul cerebral în jurul acestuia. Majoritatea acestor tumori apar în mod spontan și nu sunt moștenite genetic.
În câteva cazuri, acromegalia este cauzată de o tumoare în altă parte a corpului, cum ar fi plămânii, pancreasul sau glandele suprarenale.
Simptome
Unele tumori cresc încet și produc un hormon de creștere scăzut, astfel încât acromegalia nu este observată timp de mai mulți ani. Alte tumori, în special la persoanele mai tinere, cresc rapid și produc o mulțime de hormoni de creștere. Simptomele acromegaliei provin din hormonul de creștere și din presarea tumorii pe țesutul cerebral și pot include:- Creșterea anormală a mâinilor și picioarelor
- Modificări ale caracteristicilor faciale: fruntea proeminentă, maxilarul inferior și nasul; buzele mari și limba
- Artrită
- Dureri de cap
- Dificultatea de a vedea
- Piele groasă, grosieră, uleioasă
- Sforăitul sau probleme de respirație în timpul somnului (apnee în somn)
- Transpirație și miros de piele
- Oboseală și slăbiciune
- Extinderea organelor, cum ar fi ficatul, splina, rinichii, inima
Dacă tumora crește în copilărie, gigantismul rezultă din creșterea osoasă anormală. Adulții tineri cresc extrem de înalți (într-un caz, la 8 picioare 9 inci înălțime).
Diagnostic
Testarea nivelului hormonului de creștere în sânge în timpul unui test de toleranță la glucoză pe cale orală este o metodă sigură de confirmare a diagnosticului de acromegalie. Medicii pot măsura nivelurile sanguine ale unui alt hormon numit factor de creștere I de tip insulină (IGF-I), care este controlat de hormonul de creștere. Nivelurile ridicate de IGF-I indică de obicei acromegalie. Utilizând tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului, medicii pot căuta tumora hipofizară dacă este suspectată acromegalie.Tratament
Tratamentul pentru acromegalie vizează:- Reducerea nivelurilor de hormon de creștere produsă
- Ameliorarea presiunii pe care o poate aduce tumoarea hipofiză asupra țesutului cerebral
- Reducerea sau inversarea simptomelor de acromegalie.
- Chirurgie pentru a elimina tumora hipofizară - în majoritatea cazurilor, un tratament foarte eficient.
- Medicamente pentru reducerea cantitatii de hormon de crestere si reducerea tumorii - Parlodel (bromocriptina), Sandostatin (octreotida) si Somatuline Depot (lanreotida).
- Radioterapia - pentru a reduce tumorile care nu au putut fi complet eliminate prin intervenție chirurgicală.
- Medicament care blochează efectele hormonului de creștere și reduce IGF-I - Somavert (pegvisomant).
