Cum funcționează planul B înainte și după ovulație

Multe femei pot alege să utilizeze planul B cu un pas (sau formele sale generice, My Way, Take Action și Next Choice One Dose) ca contracepție de urgență pentru a preveni sarcina după eșecul controlului nașterii sau contactul neprotejat. Chiar dacă contracepția de urgență este sigură și eficientă, utilizarea Planului B continuă să genereze controverse. O mare parte din această dezbatere rezultă din modul în care funcționează Planul B - în special în ceea ce privește dacă Planul B împiedică implantarea ouălor fertilizate. Se pare, de asemenea, că un factor major care contribuie la confuzia cu privire la modul în care funcționează Planul B este că etichetarea FDA pentru acest produs spune un lucru, dar cercetările și datele nu confirmă etichetele FDA.
Ce este un plan B pentru contracepția de urgență?

Ce spune Etichetarea FDA

În conformitate cu etichetele produselor, Planul B funcționează în principal prin prevenirea / întârzierea ovulației sau prin evitarea fertilizării (prin modificarea mișcării spermei și / sau a ouălor). Dezbaterea apare din următoarea parte a etichetei care, în cadrul "mecanismului de acțiune", prevede: "În plus, [Planul B] poate inhiba implantarea (prin modificarea endometrului)".
Comunitatea medicală definește sarcina ca fiind stabilită odată ce un ovul fertilizat a implantat în uter. Cu toate acestea, cei care au opinii personale că sarcina începe la fertilizare, cred că Planul B este asemănător cu avortul, deoarece utilizarea sa poate împiedica implantarea unui ovul fertilizat. Acestea fiind spuse, cercetarea nu susține această teorie despre cum funcționează planul B. De fapt, studiile arată că, atunci când sunt luate după ovulație, Planul B nu reduce rata de sarcină.

Ce arată cercetările

Majoritatea cercetărilor arată că utilizarea Planului B nu cauzează modificări ale mucoasei uterului (endometrului). Deoarece Planul B nu are nici un efect asupra endometrului, cercetatorii au ajuns la concluzia ca acest contraceptiv de urgenta nu poate impiedica implantarea unui ovul fertilizat. Mulți cercetători au explicat în continuare ideea că Planul B nu oprește implantarea, este probabil motivul pentru care nu este 100% eficient la prevenirea unei sarcini neintenționate, precum și motivul pentru care Planul B este mai puțin eficace cu cât aștepți mai mult să îl folosiți.
Cercetările arată că Planul B nu provoacă modificări ale mucoasei uterului și, prin urmare, nu ar împiedica implantarea unui ovul fertilizat.

De ce FDA a inclus Implantarea pe Etichetele Planului B

De la începutul procesului de aprobare a planului B, producătorul său a solicitat ca FDA să nu includă implantarea ca unul dintre modurile în care planul B funcționează pe eticheta sa. Se pare, totuși, că în timpul procesului de aprobare, cea mai mare parte a cercetării Planului B a investigat dacă ingredientul său activ, levonorgestrelul progestin, ar putea preveni în mod sigur și eficient sarcina. Aceste studii nu a explorați modul în care funcționează planul B. Așadar, FDA poate decide să includă implantarea pe etichetarea planului B, deoarece acest mecanism pare să fie una dintre modalitățile în care funcționează pilulele contraceptive (cele care conțin levonorgestrel, precum și brandurile care folosesc un progesteron diferit) - prin schimbarea căptușelii a uterului. Deci, FDA ar fi decis că, pentru că pilula ar putea face acest lucru, așa poate Plan B.
Dar sunt două lucruri pe care trebuie să le țineți minte. unu, chiar dacă pilula modifică endometrul, modificările pe care le determină nu s-au dovedit a împiedica implantarea unui ovul fertilizat. Cu toate acestea, mai important, cu pastile pentru controlul nașterii, construiți doze de progestin deoarece luați aceste pastile în fiecare zi. Cercetările arată că doza unică de levonorgestrel din Planul B nu are puterea sau timpul pentru a provoca modificări ale mucoasei uterului.
Cu toate acestea, cei implicati in procesul de aprobare Planul B raporteaza ca FDA a decis sa includa pe eticheta produsului posibilitatea ca Planul B sa functioneze "teoretic ... prin interferarea cu un numar de procese fiziologice". FDA a extins apoi această declarație prin includerea unei liste cu toate căile posibile care funcționează Planul B..
Chiar dacă nu a existat nici o dovadă științifică că Planul B funcționează prin împiedicarea implantării ouălor, acest mecanism de acțiune a fost încă inclus de FDA pe eticheta medicamentului.

Concluzie

Deși nu se știe dacă FDA are în vedere dacă va permite sau nu revizuirea etichetei, Erica Jefferson, purtatorul de cuvant, a recunoscut, datele emergente privind Planul B sugereaza ca nu inhiba implantare. Cercetările arată clar că planul B nu va întrerupe o sarcină existentă și că lucrează în primul rând prin prevenirea ovulației. Deoarece cercetările demonstrează copleșitor că planul B nu împiedică implantarea unui ovul fertilizat, comunitatea de cercetare (și mulți din comunitatea medicală) consideră că o astfel de limbă despre implantare ar trebui eliminată din etichetarea planului B.