O lista alfabetica a rashurilor
Clinicienii diagnostichează erupțiile pe bază de recunoaștere a modelului. Dacă tipul de erupție cutanată este evident sau dacă clinicianul este experimentat, recunoașterea modelului funcționează bine la diagnosticarea unei erupții cutanate.
Cu toate acestea, în text Simptomul diagnosticului: un ghid bazat pe dovezi, Stern și coautorii menționează următoarele:
Riscul cu recunoasterea modelului este ca ipotezele de diagnostic sunt puternic influentate de experienta recenta, diagnosticurile rare tind sa nu fie recunoscute, iar medicii de multe ori ajunge la inchiderea prematura pe un diagnostic incorect.
Cu alte cuvinte, chiar și medicii pot face diagnosticul unei erupții greșite.
Înainte de a examina o listă alfabetică a diferitelor tipuri de erupții cutanate, trebuie să definim termenii obișnuiți utilizați pentru a descrie aceste leziuni. Vom folosi unii dintre acești termeni în lista alfabetică a erupțiilor, așa că poate doriți să vă referiți înapoi la listă în timp ce citiți acest articol.
Definiții de bază
Termenul dermatită este folosit pentru a descrie o erupție simplă. Iată câteva termeni obișnuiți utilizați pentru a descrie erupțiile cutanate.- Plăcuță: o leziune plană mai mare de 1 cm în diametru.
- Papule: o "ciocnire" solidă cu un diametru mai mic de 1 cm.
- Placă: o leziune crescută care seamănă cu un platou și are o dimensiune variabilă. Adesea, o placă este alcătuită dintr-o convergență a papulelor mai mici.
- Wheal: o placă inflamată sau papule însoțită de umflături și mâncărime.
- Macule: o leziune plană cu diametrul mai mic de 1 cm.
- Pustule: Un blister înalt de orice dimensiune umplut cu puroi.
- Bulla (plural bullae): Un pustule cu diametrul mai mare de 1 cm.
- Nodul: leziune solidă, ridicată cu diametrul de 1 până la 5 cm.
- Lichenificare: aspect gros sau pieletic pe piele.
- Comedone: Un dop din uleiuri de piele și material keratinos găsit într-un folicul. O comedon deschis este negru ("negru") și o comedon închis este alb ("albă").
- Papulosquamous: o leziune constând din papule și plăci cu scalare superficială.
- Vesicul: Un chist plin de lichid
- Purpura: Pete violete de pe piele cauzate de sângerare sub piele.
- Petezia: un spot violet sau roșu cauzat de sângerare sub piele.
Acnee vulgaris
Prezentare clinică: Pustule, papule, comedoane, noduli pe față, piept și spateGrupe principale de vârstă (e): Adolescenți
Cauza: Asociată cu schimbări hormonale de pubertate. Acneea severă se desfășoară în familii. Găsirea unei legături cu produsele alimentare este o zonă activă de interes.
Curs: Acneea de obicei se îndepărtează în timpul maturității, dar cicatrizarea rezultată și perforarea de acnee acută pot fi pe tot parcursul vieții.
Acne vulgaris sau "acnee" este atât de comun încât cazurile ușoare au fost denumite "fiziologice", iar acneea ușoară nu este o boală sau boală per se.
Iată pașii în formarea acneei:
- Excesul de foliculi (comedoane)
- Excesul de producție de sebum
- Inflamaţie
- Infecția cu bacteriile Propionibacterium acnes
Dermatita atopica (eczema atopica)
Prezentare clinică: Papule mâncărime, lichenificare, erupție pe față și brațeGrupe principale de vârstă (e): Sugari, copii mici
Cauza: Asociat cu alergii
Curs: Cronică și recidivantă, unii copii o depășesc
Dermatita atopica, numita si eczema atopica, afecteaza intre 15 si 20% dintre copiii care traiesc in tarile industrializate. Este o condiție de piele foarte mâncărime și se desfășoară în familii. Cazurile ușoare de dermatită atopică pot fi tratate cu steroizi topici (glucocorticoizi), care sunt disponibili fără prescripție medicală. Cazurile mai severe pot fi tratate cu tacrolimus și pimecrolimus, care sunt imunomodulatoare prescrise de un medic. Persoanele care suferă de dermatită atopică trebuie să evite alergenii care declanșează condițiile, cum ar fi detergenții și furia animalelor.
Pemfigoidul bulos
Prezentare clinică: BullaeGrupe principale de vârstă (e): Oamenii mai în vârstă
Cauza: Autoimună
Curs: Ceară sau ceară, remisie în multe
Pemfigoidul pulmonar este o boală rară, inflamatorie autoimună care are ca rezultat vezicularea pielii și a membranelor mucoase la adulții în vârstă. Tratamentul pemfigoidului bulos este complex și necesită contribuții de la diverși specialiști, inclusiv dermatologi, oftalmologi și medici de îngrijire primară. Tratamentul depinde de răspândirea acestuia, iar steroizii topici sunt de obicei eficienți. Cazurile mai severe pot necesita tratament cu imunomodulatori cum ar fi tacrolimusul local.
Dermatita Herpetiformis
Prezentare clinică: Papule și vezicule pe suprafețele extinse ale brațelor și picioarelorGrupe principale de vârstă (e): Între 30 și 40 de ani
Curs: Pe termen lung, dar poate intra în remisie, remisia este definită ca o durată de doi ani
Dermatita herpetiformis este o erupție foarte mâncărime care apare într-un model simetric pe suprafețele extensor ale corpului. Umflarea și blisterele acestei afecțiuni seamănă cu infecția cu virusul herpesului. Persoanele cu dermatită herpetiformă au, de obicei, intoleranță la gluten, iar această erupție apare la aproximativ 10% dintre bolnavii cu boală celiacă. Este mai frecventă la bărbați și, de obicei, afectează oameni de origine nordică. Simptomele dermatitei herpetiformis sunt de obicei limitate după consumarea unei diete fără gluten.
Eritemul multiform
Prezentare clinică: Leziuni țintăGrupa principală de vârstă: Tineri adulți
Cauza: Reactie alergica
Curs: Tranzitorie, de la 1 la 2 săptămâni
Eritemul multiform este o afecțiune inflamatorie a pielii de scurtă durată. Erupțiile cutanate apare ca fiind roșii și afectează ochii, gura și alte suprafețe ale mucoaselor. Erupția eritemului mutliform se manifestă sub forma unor cercuri concentrice sau a unor leziuni țintă.
Această afecțiune este un tip de reacție alergică și poate apărea secundară infecției herpetice, infecțiilor fungice, infecției streptococice sau tuberculozei. Eritemul multiform poate rezulta, de asemenea, din substanțe chimice sau medicamente, cum ar fi AINS, alopurinol și anumite antibiotice. În cele din urmă, eritemul multiform poate provoca boală intestinală inflamatorie și lupus.
Există două tipuri de eritem multiform. În primul rând, eritemul multiform minor are ca rezultat o boală ușoară care afectează numai pielea și uneori produce leziuni la nivelul gurii. Eritemul multiform major începe cu simptomele sistemice care afectează întregul organism, cum ar fi durerea articulară și febra. Rănile pot fi mai grave și pot afecta organele genitale, căile respiratorii, intestinul sau ochii.
Iată câteva alte simptome care pot însoți erupția cutanată în eritemul multiform major:
- Febră
- indispoziție
- achiness
- Piele iritata
- Rosturi articulare
Eritem Nodosum
Prezentare clinică: Plăcuțe slab circumscrise, dureroase, înroșite, de obicei găsite la nivelul gambelor, viței, brațelor și coapselor; timp de mai multe săptămâni, plăcile se înclină și iau apariția vânătăilorGrupe principale de vârstă (e): Toate varstele
Cauza: În aproximativ jumătate din cazuri, cauza este necunoscută. Alte cauze includ infecții și medicamente, cum ar fi antibioticele. Erittemul nodosum poate apărea, de asemenea, în timpul sarcinii, leucemiei, sarcoidozelor și febrei reumatice.
Curs: Inconfortabil, de obicei se rezolvă după 6 săptămâni
Eritmul nodosum este o formă de paniculită sau inflamație a stratului de grăsime sub piele. Leziunile cutanate încep mai întâi ca niște bulgări plate, ferme, inflamate, cu diametrul de aproximativ 1 cm. Aceste bucăți dureroase pot deveni purpurii după câteva zile. După câteva săptămâni, aceste leziuni devin pălăriile de culoare maronie. Pe lângă leziunile cutanate, eritem nodosum poate provoca, de asemenea, simptome mai generale, inclusiv febră, stare generală de rău, boală și umflături. Tratamentul depinde de cauza care stă la baza și poate include fie tratamentul infecției sau afecțiunii subiacente, fie întreruperea tratamentului. Alte tratamente includ steroizi, AINS, comprese calde sau reci sau medicamente dureroase.
foliculita
Prezentare clinică: Pustulele infectate afectează în cea mai mare parte fața, fesele, extremitățile și trunchiul.Grupe principale de vârstă (e): Toate varstele
Cauza: Bacteriene, virale sau fungice
Curs: De obicei se rezolvă
Foliculita este o infecție a foliculului de păr. Poate fi fie la suprafață și afectează numai foliculul superior al părului. Sau, foliculita poate rula adânc și inflamația poate afecta întreaga adâncime a foliculului. Infecția mai profundă poate duce la fierbe. Folliculita poate fi de origine bacteriană, virală sau fungică. În plus, foliculita poate fi de asemenea cauzată de agenți neinfecți cum ar fi îmbrăcămintea confortabilă, steroizii topici, unguente, machiaj și loțiuni. Tratamentul este determinat de cauza foliculitei și include medicamente antivirale, antibiotice sau antifungice.
Herpes
Prezentare clinică: "Răni de răceală", vezicule și ulcere; la copii, inflamarea mucoasei gurii și a gingiilor (adică, gingivostomatita)Grupe principale de vârstă (e): Toate varstele
Cauza: Viral
Curs: De obicei se rezolvă
OMS estimează că 3,7 miliarde de persoane cu vârsta sub 50 de ani au fost infectate cu virusul herpes simplex (HSV-1) în 2012. Virusul HSV-1 se răspândește prin contact oral. Deși rănile reci pot fi inestetice și inconfortabile, ele nu produc alte simptome. Unguentele antivirale sau cremele pot ameliora arsurile, mâncărimile și disconfortul asociat rănilor reci.
Pe o notă asociată, infecția cu virusul herpes simplex de tip 2 (HSV-2) provoacă herpes genital. Herpesul genital este transmis sexual. Cu toate acestea, HSV-2 poate provoca, de asemenea, leziuni la rece. OMS estimează că 11% din populația lumii este infectată cu herpes genital.
Herpes Zoster (sindrila zoster)
Prezentare clinică: Roșu, veziculeCauza: Reactivarea virusului varicelor zoster
Grupe principale de vârstă (e): Oamenii mai în vârstă
Curs: Două până la trei săptămâni
Herpes zoster sau herpesul zoster este o erupție cutanată dureroasă provocată de virusul varicelo-zosterian. Acest virus provoacă, de asemenea, varicela. Mai precis, infecția inițială cu virusul varicel zoster provoacă varicela în copilărie. După ce varicela curăță, virusul rămâne în stare de inactivitate în celulele nervoase de mulți ani. Reactivarea virusului duce la sindrila.
Cu herpes zoster, durerea precede erupția cutanată. Erupția este distribuită de-a lungul dermatomilor pe spate, față, ochi, gât sau gură. Alte simptome de herpes zoster includ slăbiciune, febră, dureri articulare și glande umflate. Nu există nici un tratament pentru herpes zoster. Tratamentele includ medicamente pentru durere, steroizi, medicamente antivirale și antihistaminice. Există un vaccin pentru herpes zoster, care este diferit de vaccinul împotriva varicelei, și a numit vaccinul pentru șindrilă. Vaccinul pentru șindrilă reduce riscul de complicații ale bolii.
Impetigo
Prezentare clinică: Pustule, vezicule, cruste de culoarea mierii, zone înroșite de eroziune cutanatăGrupe principale de vârstă (e): Copii între 2 și 6 ani
Cauza: Bacterial
Curs: Rezoluție după câteva zile
Impetigo este cel mai superficial tip de infecție a pielii. Impetigo este cauzat de S. aureus sau Stretptococcus bacterii. Impetigo este contagioasă și este răspândită printre membrii aceleiași gospodării. Impetigo este comună în zonele în care oamenii au acces mic la săpun și apă curată, cum ar fi în țările în curs de dezvoltare. Impetigo este, de asemenea, comună printre persoanele fără adăpost. Ambele antibiotice topice și orale pot fi utilizate pentru a trata impetigo. Dacă impetigo este cauzat de MRSA, o bacterie rezistentă la medicamente, atunci sunt necesare antibiotice orale. Cel mai bun mod de a preveni SAMR este prin practicarea unei igiene personale bune și evitarea împărțirii de haine și prosoape.
Lichen Simplex Cronic
Prezentare clinică: Plachete, lichenificareGrupe principale de vârstă (e): Persoane cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani
Cauza: Necunoscut
Curs: Pe termen lung, se ocupă cu tratamentul
Lichenul cronică simplă este o afecțiune cronică a pielii cauzată de mâncărime și zgârieturi. Depresia, anxietatea, tulburarea obsesiv-compulsiva si tulburarile de somn pot juca un rol crucial in cauza si in continuarea cursului lichen simplex cronicus. Persoanele cu alergii și atopie sunt predispuse la dezvoltarea cronicilor lichen simplex. Mâncarea continuă poate duce în cele din urmă la zonele îngroșate ale pielii. Antihistaminicele și steroizii pot fi utilizați pentru a reduce mancarimea cronică a lichenului. Odată ce mâncăria este controlată, lichen simplex cronice poate remite.
Pityriasis Rosea
Prezentare clinică: Plasture Herald, papule și cântare (adică papulosquamous)Grupe principale de vârstă (e): Orice vârstă, dar cel mai frecvent observată la persoanele între 10 și 35 de ani
Cauza: Necunoscut
Curs: În 80% dintre oameni, erupția cutanată se rezolvă în 8 săptămâni. Rareori, erupția cutanată poate persista între 3 și 5 luni.
Patchul herald este semnul distinctiv al pityriasis rosea și apare pe trunchi. Patchul herald este o leziune solitară, ovală, carne sau de somon, cu scalare la graniță. Are diametrul între 0,8 și 4 inci. La una sau două săptămâni după apariția plasturelui heraldic pe trunchi, numeroase leziuni papulosquamous mai mici se rostogolesc de-a lungul coastelor într-un model de pom de Crăciun. Cu excepția manifestărilor cutanate, nu există alte simptome de pityriasis rosea. În aproximativ un sfert de oameni, această condiție este mâncărime. Pityriasis rosea se rezolvă singură și nu necesită tratament. Cu toate acestea, steroizii topici și antihistaminice pot ajuta la reducerea pruritului.
Psoriazis
Prezentare clinică: Papule sau plăci cu baloane argintii (adică papulosquamous)Grupe principale de vârstă (e): Majoritatea adulților, dar pot apărea la orice vârstă
Cauza: Autoimună
Curs: Termen lung
Psoriazisul este o boală cronică, autoimună, inflamatorie a pielii care provoacă leziuni crescute, roșii, care au scale solide. Psoriazisul psoriazis este cel mai frecvent tip de psoriazis, reprezentând aproximativ 90% din toate cazurile de boală. Plăcile tind să se extindă lent în timp și se prezintă simetric pe coate, genunchi, scalp, fese și așa mai departe.
Această afecțiune afectează aproximativ 3% dintre americani. Psoriazisul poate afecta, de asemenea, articulațiile, ducând la artrită psoriazică. Cercetările noi indică faptul că psoriazisul este o tulburare inflamatorie generalizată care ar putea ridica riscul cardiovascular, inclusiv accident vascular cerebral, atac de cord și moarte.
Psoriazisul ușor poate fi tratat cu hidrocortizon sau cu alte creme topice. Psoriazisul moderat până la sever poate fi tratat cu imunomodulatori.
Rocky Mountain Spotted Fever
Prezentare clinică: Petechiae pe palme sau tălpiGrupe principale de vârstă (e): Orice vârstă
Cauza: A chemat bacterii pe bază de bici Rickettsia rickettsii
Curs: Unu până la două săptămâni
Rocky Mountain Fever se confruntă cu clasic prezinta cu erupții cutanate, dureri de cap și febră, care apare după o muscatura recenta tick. Cu toate acestea, 30 până la 40% din toți pacienții nu vor mai renunța la mușcături, iar mulți pacienți nu prezintă erupții cutanate.
Cu febra Rocky Mountain observată, copii mai mari și adulții dezvoltă mai întâi o durere de cap care este urmată de dureri și dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
Deși febra Rocky Mountain se găsește în întreaga Statele Unite, este cea mai frecvent întâlnită în statele centrale din Atlanticul de Sud și în centrul sudic. Acesta este, de asemenea, găsit în Oklahoma. În mod obișnuit, oamenii sunt infectați cu febra Rocky Mountain observată în lunile calde ale anului în care căpușele sunt active.
Se pot lua mai mulți pași pentru a preveni mușcăturile de căpușe, inclusiv următoarele:
- Purtarea de îmbrăcăminte cu mâneci lungi
- Folosind îmbrăcăminte și unelte care sunt tratate cu premethrin
- Efectuați controale de bacsis asupra dvs. și a animalelor de companie
- Dușuri de îndată ce vă întoarceți acasă dintr-o zonă împădurită
Doxiciclina antibiotică este utilizată pentru a trata această infecție. Tratamentul cu doxiciclină este cel mai eficient atunci când este început în primele 3 până la 5 zile de la naștere. Pacienții cu simptome neurologice, vărsături, semne vitale instabile sau afectate funcția renală trebuie spitalizați.
rozacee
Prezentare clinică: Roșeața feței centrale și a pustulelorGrupe principale de vârstă (e): Adulți de vârstă mijlocie și vârstnici
Cauza: Necunoscut
Curs: Termen lung; răsturnări și remisiuni
Rosaceea este o boală cronică care are ca rezultat roșeața și umflarea feței și acneei. Aproximativ 14 milioane de americani au rosacee. Este o afecțiune inflamatorie care afectează fața și ochii și, de regulă, progresează în timp. Rosacea poate provoca disconfort facial.
În timp, conduce la următoarele:
- Umflarea nasului
- Piele groasă facială
- Flushing
- Liniile roșii pe față
- Vasele de sânge vizibile pe față
- Ochii roșii, mâncărime
seboree
Prezentare clinică: Plachete slab desemnate, roșii, cu grasimi grași și galbeni, de obicei în jurul scalpului, sprâncenelor, frunții, obrajilor și nasului; poate afecta și organismulGrupe principale de vârstă (e): Bărbați cu vârste între 20 și 50 de ani
Cauza: Necunoscut
Curs: Pe termen lung, recidivă
Seborrhea este o afecțiune cronică, inflamatorie care afectează părțile feței care produce sebum. Sebumul este o secreție uleioasă produsă de glandele sebacee. Sugarii pot avea seboree ale scalpului (capacul leagănului) sau seborea care afectează zona scutecului. Persoanele cu seboree pot fi mai probabil colonizate Malassezia, un tip de drojdie. Deși persoanele cu HIV / SIDA au deseori seboree, marea majoritate a persoanelor cu seboree au sisteme imunitare normale. Seborrhea este tratată în principal cu medicamente antifungice topice.
Tinea
Prezentare clinică: Patch-uri de piele în formă de inel roșu, cu margini exfoliante; compensarea centrală nu poate fi roșieCauza: Ciuperca
Grupe principale de vârstă (e): Toate varstele
Curs: De obicei, se rezolvă după tratamentul antifungic
Tinea se referă la un grup de boli care sunt toate cauzate de ciuperci numite dermatofite. Tinea poate fi răspândită de oameni după contactul cu prosoapele, vestiarele și așa mai departe. Această ciupercă poate afecta diferite părți ale corpului și poate provoca simptome specifice regiunilor, inclusiv:
- Inelul în care erupția cutanată are forma unui inel pe gât, brațe, picioare sau trunchi
- Scroafă
- Picior de atlet
- Jock mâncărime
Urticarie (urticarie)
Prezentare clinică: WhealsGrupe principale de vârstă (e): Toate varstele
Cauza: Alergii la alimente sau droguri
Curs: De obicei se rezolvă după câteva zile sau câteva săptămâni
Urticaria sau urticaria și angioedemul apar în mod obișnuit. Angioedemul se referă la umflarea pielii. Urticarie apare la 20% din populație la un moment dat. Aproximativ 0,5% din oameni au urticarie cronică sau pe termen lung, care este o problemă autoimună. Urticaria este tratată cu steroizi și antihistaminice, precum și eliminarea oricăror medicamente sau alimente care o provoacă.
Varicella (varicela)
Prezentare clinică: Papule, vezicule, pustule și cruste, care se răspândesc dintr-un centru (adică, centrifugal)Grupa principală de vârstă: Copii
Cauza: Virusul varicelui zoster
Curs: Tranzitorie, durează două săptămâni
Infecția inițială cu virusul varicel zoster apare în mod obișnuit la copiii cu vârste între 1 și 9 ani și are ca rezultat vânătoarea. La adulți, infecția pentru prima dată cu virusul este adesea mai severă și este însoțită de pneumonie. Semnul distinctiv al diagnosticului cu virusul varicelei este o erupție cutanată veziculoasă, care începe ca papule, apoi se transformă în vezicule și pustule înaintea crustei finale. Această erupție implică mai întâi fața, trunchiul și scalpul. În cele din urmă, erupția cutanată se mișcă spre brațe și picioare. Alte simptome de varicela includ cefaleea, slăbiciunea și pierderea apetitului. Tratamentul varicelei este simptomatic, cu acetaminofenul administrat pentru febră; fluidele administrate pentru hidratare; și antihistaminice, lotiune de calamină și băi coloidale de ovăz, aplicate pe piele. Terapia antivirală cu aciclovir poate reduce durata febrei și severitatea simptomelor. Vaccinarea copiilor împotriva varicelei este recomandată de CDC.