Pagina principala » Tulburari de somn » Relația dintre apneea de somn și tensiunea arterială ridicată

    Relația dintre apneea de somn și tensiunea arterială ridicată

    Una dintre cele mai frecvente și mai puțin recunoscute cauze ale tensiunii arteriale este apneea de somn. Potrivit unui articol din jurnal Hipertensiune, se estimează că aproximativ 50% dintre cei diagnosticați cu tensiune arterială ridicată au probabil apnee obstructivă de somn (OSA). Din punct de vedere clinic, mi se pare că OSA este o cauză extrem de frecventă a hipertensiunii arteriale la persoanele care sunt greu de controlat. Dificil pentru a controla tensiunea arterială (denumită și hipertensiune arterială rezistentă) înseamnă că aveți nevoie de trei sau mai multe medicamente pentru tensiunea arterială pentru tratarea tensiunii arteriale.
    Orice tulburare a calității sau cantității de somn poate crește riscul apariției hipertensiunii arteriale. Apneea de somn este cea mai frecventă condiție medicală nediagnosticată care crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială necontrolată.

    Cum știți dacă aveți apnee în somn? 

    Simptomele frecvente includ: 
    • Sforăitul sever când dormi.
    • Perioade apneice: Sunteți sau alta observație semnificativă că puteți opri respirația pentru o secundă sau două. Acest lucru se poate întâmpla de multe ori în timpul nopții în timpul somnului.
    • Simt oboseala extrema dimineata: Acest lucru merge mai departe și dincolo de doar "senzație de oboseală" dimineața. De obicei, este asociată cu oboseală extremă. În loc să vă simțiți revigorat dimineața, simțiți că ați putea dormi timp de încă opt ore. Un alt termen medical pentru a descrie acest lucru este un "model non-restaurativ de somn".
    • O durere de cap dimineața: A avea o durere de cap atunci când vă treziți poate fi un semn că aveți apnee în somn. Apneea de somn este o stare de deprivare de oxigen pe timp de noapte, care poate contribui la dureri de cap dimineața.
    • Mulți oameni cu apnee în somn poate să nu aibă nici unul dintre simptomele menționate mai sus. În calitate de clinician, când bănuiesc că cineva are apnee în somn, chiar și în absența simptomelor, majoritatea timpului a existat un anumit grad de apnee în somn care necesita tratament pentru ameliorarea acestei afecțiuni. 

      Factorii de risc pentru apneea obstructivă la somn

      Factorii de risc pentru dezvoltarea apneei de somn includ:
      • obezitatea
      • Alcoolism  
      • Sindrom metabolic

      Sleep apnea / tensiune arterială ridicată

      Este important să înțelegeți ce ar trebui să se întâmple când cineva merge la culcare. În mod normal, atunci când dormim noaptea, presiunea arterială ar trebui să scadă comparativ cu ziua. Corpurile noastre ar trebui să se relaxeze complet, iar tensiunea arterială în mod normal ar trebui să scadă la un nivel de 125 mmHg sau mai mic. Atunci când aveți apnee în somn, corpul dvs. noaptea face altceva decât să se relaxeze. Gândiți-vă la apneea de somn ca la echivalentul unei persoane care încearcă să vă sufocă în timpul somnului. Corpul tău nu primește oxigenul pe care îl doare cu disperare în timp ce dormi.
      Reamintiți-vă că sângele dumneavoastră pompează sângele (care transportă oxigenul) către celulele și țesuturile corpului. Ca răspuns la această lipsă de oxigen, inima, plămânii și rinichii lucrează mai mult. Imaginați-vă acest lucru în fiecare noapte de săptămâni, de luni până la ani. Este sub-recunoscut, deoarece nu mulți profesioniști din domeniul sănătății întreabă despre aceasta și nu mulți pacienți se gândesc la asta.

      Consecințele apneei de somn netratate

      Stânga nediagnosticată și netratată, apnea de somn poate provoca:
      • Hipertensiune rezistentă
      • Hipertensiune pulmonara 
      • Umflarea picioarelor numită edem
      • Boala cardiacă: OSA netratată este considerată a fi un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor de inimă.
      • Boala renala: OSA este un factor de risc pentru dezvoltarea bolii renale si a proteinuriei. 

      Cum este diagnosticat OSA??

      În timp ce simptomele de mai sus sugerează că apneea de somn este prezentă, standardul de aur pentru diagnostic este un studiu de somn sau polisomnografie. Acesta este un test care poate spune medicului nu numai dacă apneea de somn este prezentă, dar și gradul de OSA prezent (adică, ușoară, moderată sau severă). De asemenea, poate ajuta medicul în cazul în care sunt prezente alte condiții, inclusiv sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul mișcării periodice a membrelor, ambele întâlnite frecvent la pacienții cu OSA.

      Cum este tratat OSA??

      • Pierderea in greutate si evitarea alcoolului sunt importante. Chiar și pierderea în greutate de cinci kilograme poate îmbunătăți simptomele apneei de somn.
      • Utilizarea unei "mașini de dormit" denumită CPAP sau presiune constantă a căilor aeriene pozitive este prescrisă de un medic. Un studiu de somn de urmărire este adesea necesar pentru a fi sigur că prescripția CPAP este cea potrivită pentru dumneavoastră.