Pagina principala » Boala tiroidă » Relația dintre hormonii tiroidieni, metabolismul și greutatea

    Relația dintre hormonii tiroidieni, metabolismul și greutatea

    Deși oamenii de știință știu că hormonii tiroidieni reglează metabolismul organismului, relația exactă dintre hormonii tiroidieni, metabolismul și modificările în greutate este una complexă, care nu este bine înțeleasă. Când tiroida nu produce suficient hormoni (hipotiroidism), metabolismul dumneavoastră încetinește, ceea ce reduce numărul de calorii pe care corpul dumneavoastră le arde și duce adesea la creșterea în greutate. În schimb, atunci când tiroida ta produce prea mulți hormoni (hipertiroidism), metabolismul tău se transformă în overdrive, ardând mai multe calorii decât în ​​mod obișnuit și probabil rezultând în scădere în greutate. Totuși, aceasta este o imagine simplistă a diferiților factori implicați în aceste procese.

    Rolul metabolizării

    Metabolismul dvs. implică o serie de procese care defalcă alimentele și le transformă în energia pe care organismul trebuie să o conducă. De asemenea, determină cât de repede (sau încet) corpul dumneavoastră utilizează calorii. Unele dintre eficiența metabolismului dvs. sunt determinate de genetică.
    Ardeți calorii prin activități fizice și prin desfășurarea activităților zilnice. Corpul dvs. utilizează de asemenea energie atunci când vă odihniți, iar eficiența cu care se face acest lucru se numește rata metabolică bazală (BMR). Ori de câte ori aveți exces de energie - rezultatul consumului de alimente mai mult decât corpul dvs. poate fi folosit - această energie este stocată în celulele grase și creșteți.

    Rolul hormonilor tiroidieni

    Hormonii tiroidieni influențează puternic metabolismul, temperatura corpului și reglarea apetitului. Tiroida ta lucrează îndeaproape cu hipotalamusul, o mică suprafață a creierului, pentru a vă menține atât greutatea, cât și echilibrul energetic - ceea ce rămâne după ce mâncați și corpul dumneavoastră utilizează caloriile de care are nevoie.
    Cum se întâmplă acest lucru exact nu este clar, dar un lucru este sigur: nu numai hormonii tiroidieni joacă un rol în cât de multă energie utilizează corpul tău. Hormonii tiroidieni lucrează împreună cu un număr de alți hormoni, proteine, receptori nucleari și substanțe chimice, de aceea este un proces atât de complicat.

    Cercetare

    Diferite studii privind relația dintre hormonii tiroidieni și creșterea în greutate au returnat concluzii diferite. Cel mai adesea, studiile au arătat că în cazul populației obeze, următoarele sunt valabile în ceea ce privește hormonii tiroidieni:
    • Nivelurile hormonului stimulator tiroidian (TSH) sunt fie la capătul superior al intervalului normal, fie la nivel ridicat
    • Nivelurile libere de T3 (triiodotironina) sunt ridicate
    • Nivelurile libere de T4 (tiroxină) sunt scăzute
    Cu toate acestea, unele studii au raportat că aceste niveluri hormonale sunt normale sau chiar scăzute.
    De exemplu, un studiu din 2014 a analizat un eșantion bazat pe comunitate de 1944 adulți cu funcție tiroidiană normală care au fost urmăriți timp de 11 ani. Cercetatorii au descoperit ca nivelurile de TSH a crescut ca greutate a crescut in timp in ambele masculi si femele. Studiul a concluzionat că asocierea dintre TSH și creșterea în greutate nu înseamnă neapărat că una provoacă cealaltă. În schimb, cercetătorii au sugerat că ar putea exista un al treilea factor implicat.
    Dar un studiu din 2017 a examinat 1100 de participanți cu funcție tiroidiană normală și nu a găsit nicio legătură între modificările TSH și indicele de masă corporală (IMC) după o perioadă de urmărire de 10 ani. Cu toate acestea, acest studiu a constatat că, pe măsură ce nivelurile libere de T4 au scăzut în timp, IMC a avut tendința de a crește.
    Varianța rezultatelor studiului arată în continuare cât de complicată este relația dintre hormonii tiroidieni și greutatea. Concluzia este că sunt necesare cercetări suplimentare.

    Hipotiroidism și greutate

    Așa cum am discutat mai sus, explicația simplistă este că, având o tiroidă subactivă, adesea determină oamenii să câștige în greutate deoarece trupurile lor nu mai folosesc eficient calorii. O mare parte din această greutate este excesul de apă și de sare. În mod obișnuit, cu cât hipotiroidismul este mai sever, cu atât este mai mare creșterea în greutate, dar de obicei este între 5 și 10 kilograme.
    Undeva între 10% și 60% dintre adulții obezi au și hipotiroidism autoimun. Unele studii au ajuns la concluzia că hipotiroidismul ușor poate duce la modificări în greutate și poate fi un factor de risc pentru a deveni supraponderal sau obez.

    Pierdere în greutate cu tratament

    Nu există multe studii științifice cu privire la cât de multă greutate este câștigată sau pierdută odată ce persoanele hipotiroidice sunt tratate cu levothyroxina hormonului tiroidian sintetic, dar dovezile limitate care sunt disponibile indică faptul că nu toată lumea își pierde greutatea cu tratament și în cei care fac, este limitat.
    Odată ce valorile hormonului se află în limitele normale, este posibil să pierdeți o cantitate mică de greutate care constă în principal din apa suplimentară și sarea pe care corpul dvs. a construit-o. Cu toate acestea, creșterea în greutate are mai mulți factori și a ta este mai mult decât probabil nu toate din cauza încetinirii tiroidei. O modalitate de a spune este dacă tratamentul a ajutat toate celelalte simptome ale tiroidei, dar nu și greutatea dumneavoastră. Acest lucru indică faptul că tiroida dumneavoastră foarte probabil nu este singurul factor din spatele câștigului tău.

    Mitul mai mult de medicatie

    Este posibil să fi auzit că hormonii tiroidieni pot fi utilizați pentru a pierde în greutate, chiar și la persoanele fără boală tiroidiană. În timp ce hormonii tiroidieni sintetici au fost utilizați în acest mod în trecut, cercetările au arătat că cei mai mulți oameni câștigă toată greutatea înapoi odată ce nu mai folosesc. Mai rău, faptul că este vorba de hormoni tiroidieni în mod inutil poate avea efecte secundare grave.
    Pentru persoanele care utilizează deja levotiroxină, creșterea dozelor de mai sus poate duce la mai multă pierdere în greutate, dar de obicei nu este semnificativă și aceste kilograme sunt recuperate odată ce doza va scădea din nou. O doză crescută poate provoca, de asemenea, reacții adverse neplăcute și poate duce la probleme metabolice.
    Luați prea multă medicamente tiroidiene?

    Hipertiroidism și greutate

    Mulți pacienți cu o tiroidă hiperactivă au pierdut în greutate. Și, în general, cu cât hipertiroidismul este mai sever, cu atât mai multă greutate este pierdută. Dar, deoarece metabolismele la acești indivizi lucrează mai mult și mai repede, ei se simt adesea mai flămânzi și unii pot câștiga în schimb greutate.
    De obicei, aceasta se inversează odată ce hipertiroidismul este tratat. S-ar putea să găsiți că veți câștiga toată greutatea pe care ați pierdut-o, ceea ce este absolut normal. Dacă în cele din urmă ajungeți într-o stare hipotiroidă, așa cum mulți pacienți hipertiroidieni fac după o intervenție chirurgicală tiroidiană sau terapie cu iod radioactiv, puteți întâmpina, de asemenea, provocările legate de menținerea sau scăderea în greutate.

    Pierderea în greutate provocare

    Pierderea în greutate este o muncă grea pentru oricine, dar poate fi cu siguranță o provocare mai mare atunci când sunteți hipotiroid. Cercetătorii nu știu exact de ce acest lucru este, dar nivelurile scăzute de T3 și problemele de rezistență la hormoni pot juca un rol. În unele cazuri, știind cât de mult să mănânci și să discuți cele mai bune alimente cu un dietetician sau un specialist în nutriție poate fi un prim pas util.

    Niveluri scăzute T3

    T3 este hormonul activ tiroidian la nivel celular, furnizând oxigen și energie celulelor și este adesea scăzut la pacienții hipotiroidieni. Nivelurile scăzute de T3 sunt asociate cu rate de metabolizare mai scăzute. După cum sa menționat anterior, atunci când metabolismul dvs. este mai mic, aveți nevoie atât de un aport mai scăzut de calorii, cât și de mai multă activitate pentru a arde calorii pentru a vă menține greutatea corporală actuală sau pentru a pierde în greutate. Acest lucru poate face ca pierderea in greutate sa fie extrem de dificila.

    Rezistența la hormoni

    Un alt factor care contribuie la provocarea pierderii în greutate poate fi faptul că problemele de rezistență hormonală apar adesea la persoanele cu boală tiroidiană, incluzând rezistența la insulină și rezistența la leptină.
    Rezistența la leptină
    Leptina este un hormon eliberat de celulele tale grase. În plus față de menținerea echilibrului energetic și a metabolismului, leptina vă spune și hipotalamusul atunci când ați avut destule posibilități de a mânca, stimulând producția de hormoni tiroidieni pentru a arde grăsimea.
    Când există prea mult leptină, care se întâmplă și când sunteți obez, corpul devine mai puțin sensibil la semnalele leptinei, rezultând rezistență la leptină. Aceasta înseamnă că hipotalamusul dvs. nu este în mod corespunzător spus că sunteți mulțumit, așa că merge în modul de înfometare, scăderea numărului de calorii pe care le ardeți și vă spun că încă mai e foame.
    Între timp, tiroida ta încetinește metabolismul, pe măsură ce crește pofta de mâncare, mâncați mai mult și ardeți mai puține și mai puține calorii, toate având ca rezultat creșterea în greutate. Și cele mai multe kilograme pe care le-ați pus, mai multe leptină celulele tale grase face, permițând în continuare acest ciclu.
    Rezistenta la insulina
    Insulina este un hormon produs de pancreas și menține nivelul regulat al zahărului din sânge. Lucrează prin a spune celulelor dvs. să absoarbă zahărul în exces sau glucoza din sângele dvs. după ce îl consumați și îl utilizați pentru energie.
    Ca și în rezistența la leptină, atunci când nivelul de insulină este continuu crescut, celulele devin mai puțin sensibile la semnalele pe care le oferă insulina. Acest lucru duce la nevoie de insulină și mai mult pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge constant. Având niveluri mai ridicate de insulină cauzează creșterea în greutate și crește riscul de apariție a diabetului de tip 2. Studiile arată că hipotiroidismul și hipotiroidismul pot determina rezistență la insulină.
    Cum rezistența la insulină afectează sănătatea dumneavoastră și poate conduce la diabet

    Un cuvânt de la Verywell

    Datorită complexității implicate în hormoni și metabolism, realitatea este că, dacă aveți un tiroidian subactiv, este posibil să trebuiască să lucrați mai greu să piardă în greutate decât cineva fără tulburări tiroidiene.
    Dacă continuați să apăsați blocări, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul optim. Odată ce tratamentul este optimizat - ceea ce înseamnă că nivelurile tiroidei sunt în intervalul optim pentru tu, nu doar în intervalul de referință normal - puteți constata că este mai ușor să pierdeți în greutate.
    Potrivit Asociației Americane de Tiroidă, atunci când nivelul hormonilor tiroidieni este normalizat, ar trebui să puteți pierde, menține și câștiga în greutate, la fel ca și cineva fără boală tiroidiană. De asemenea, poate contribui la creșterea consumului de proteine, la controlul nivelului de glucoză și leptină, la o dietă mai sănătoasă și la întărirea mușchilor pentru a crește capacitatea de a pierde kilogramele în plus.
    Mai presus de toate, nu renunta! Munca grea si determinarea te pot duce unde vrei sa mergi.
    Dieta și pierdere în greutate Sfaturi pentru pacienții tiroidieni