Terapia cognitiv-comportamentală pentru tulburarea de anxietate socială

Tulburarea de anxietate socială (SAD) este frecvent tratată cu terapia cognitiv-comportamentală (CBT), o formă de terapie care a devenit mai întâi populară în anii 1980 și 1990 pentru tratarea tulburărilor de anxietate. Cercetările au arătat că CBT este o formă de terapie care ajută fiabil în depășirea tulburărilor clinice de anxietate.

CBT nu este o metodă setată, ci mai degrabă o combinație de diferite tehnici care depind de tulburarea tratată. De exemplu, CBT pentru tratamentul depresiei va fi diferit de CBT pentru tratarea SAD sau a altor tulburări de anxietate. Deoarece există atât de multe tehnici diferite, este important ca terapeutul dvs. să aibă experiență în utilizarea CBT pentru tratarea tulburării de anxietate socială și știe care tehnici particulare sunt cele mai eficiente pentru această tulburare.

Obiectivele CBT pentru tulburarea de anxietate socială

Unul dintre obiectivele centrale ale CBT este acela de a identifica credințele iraționale și modelele de gândire și de a le înlocui cu opinii mai realiste. Ca parte a procesului de terapie, veți lucra pe o serie de domenii problematice, printre care:

greșelile pe care le puteți avea despre abilitățile și valoarea de sine
vinovăție, jenă sau furie față de situațiile trecute
cum să fii mai asertiv
abordând perfectionismul și fiind mai realist
care se ocupă de amânarea legată de anxietatea socială

Terapiile de terapie CBT se pot simți oarecum ca o relație student-profesor. Terapeutul va lua rolul de profesor, arătând concepte și vă va ajuta pe o cale de auto-descoperire și schimbare. Veți fi atribuite, de asemenea, sarcini de la domiciliu, care sunt esențiale pentru a face progrese.

Chei pentru succes

Cercetările au arătat că există mai multe chei de succes atunci când vine vorba de CBT pentru tulburarea de anxietate socială. Probabilitatea ca CBT să te ajute depinde în mare măsură de așteptările tale despre succes, de dorința ta de a-ți îndeplini misiunile de la domiciliu și de capacitatea ta de a te confrunta cu gânduri inconfortabile. Oamenii care sunt dispuși să muncească din greu și cred că CBT îi va ajuta sunt mai susceptibili să se îmbunătățească. Deși această formă de terapie este intensă și necesită o participare activă a persoanei cu DAS, îmbunătățirea prezentată tinde să fie de lungă durată și merită efortul investit.

Metode cognitive

CBT constă dintr-o serie de tehnici, dintre care multe se concentrează asupra gândirii problematice. Metodele cognitive ajută la diminuarea anxietății în relațiile și grupurile interpersonale și dau persoanei cu SAD un sentiment de control asupra anxietății lor în situații sociale. Scopul final al terapiei cognitive este să vă schimbați convingerile de bază care influențează modul în care interpretați mediul înconjurător. O schimbare a convingerilor dvs. de bază va duce la îmbunătățirea pe termen lung a simptomelor dvs. de anxietate.

Una dintre problemele centrale vizate de CBT este existența unor gânduri automate negative. Persoanele cu DAS au dezvoltat căi de gândire automate negative care sunt greșit aliniate la realitate, sporesc anxietatea și diminuează abilitatea dumneavoastră de a face față. Aceste gânduri apar imediat când vă gândiți la o situație provocatoare de anxietate. De exemplu, dacă aveți o teamă de a vorbi în public, doar să vă gândiți la situație va ridica gânduri de jenă și teamă de eșec. Scopul CBT este de a înlocui aceste distorsiuni cognitive cu opinii mai realiste.

Ca persoană care suferă de DAS, la un moment dat în viața ta, cineva ți-a spus probabil că trebuie doar să "crezi pozitiv". Din păcate, problema nu este atât de simplă pentru a rezolva; dacă ar fi fost, probabil că v-ați fi depășit anxietatea de multă vreme. Deoarece creierul dvs. a devenit în permanență fixat în timp să gândească negativ și are gânduri anxioase, trebuie să fie instruit treptat să gândească într-un mod nou. Doar spunându-vă "voi fi mai puțin anxios data viitoare" nu funcționează, având în vedere modul dvs. de gândire actual.

Schimbarea gândirii automate negative pe termen lung necesită practică și repetare, în fiecare zi timp de câteva luni. La început, ați putea fi întrebat pur și simplu pentru a prinde gânduri automate negative și a le face rațional neutre. Pe măsură ce acest lucru devine mai ușor, vă veți îndrepta spre gânduri mai realiste. Numai atunci devine automat și obișnuit.

În timp, procesele de memorie vor fi afectate și căile neuronale din creier vor fi modificate. Veți începe să gândiți, să acționați și să vă simțiți diferit, dar va dura persistența, practica și răbdarea pentru ca progresul să se facă. La început, acesta este un proces conștient, dar pe măsură ce este practicat și repetat, devine automat.

Metode comportamentale

Una dintre tehnicile comportamentale utilizate cel mai frecvent pentru tratarea DAU este cunoscută sub denumirea de desensibilizare sistematică. Acesta este un tip de formare a expunerii care implică treptat expunerea dumneavoastră la situații provocatoare de anxietate, astfel încât în timp ele să provoace mai puțină frică.

Instruirea în domeniul expunerii pentru DAS trebuie să fie un proces foarte gradual. Oamenii v-ar fi spus să vă "întăriți și să vă înfruntați temerile", din păcate, acest lucru este un sfat extrem de rău: persoanele care au anxietate socială sunt deja forțate să se confrunte cu ceea ce se tem în fiecare zi, expunerea care nu este structurată într- prin procesul pasului face mai multă pagubă decât bine. Va face anxietatea mai rău, vă va ține blocată într-un ciclu vicios și în cele din urmă va duce la îndoială și depresie.

Cu terapeutul, vă veți expune treptat în situații de teamă, astfel încât, în timp, să nu mai provoace frică. La început, puteți practica o expunere imaginară, cum ar fi imaginarea oferind un discurs sau practicarea unui interviu de angajare prin intermediul jocurilor de rol. Odată ce situația practicată sau imaginată devine mai ușoară, veți trece la situația din lumea reală. Dacă antrenamentul de expunere se mișcă prea repede sau dacă situațiile sunt prea exigente prea devreme, acesta se va răsturna.

Internet CBT pentru DAS

Terapia cognitiv-comportamentală furnizată prin Internet (i-CBT) devine din ce în ce mai frecventă și are unele dovezi de cercetare care susțin utilizarea acesteia, în special atunci când este susținută de un profesionist în domeniul sănătății mintale. Având în vedere că CBT urmează un format structurat, este foarte potrivit pentru aplicațiile online, inclusiv pentru intervențiile de auto-ajutorare sau terapeuți. Această formă de CBT poate fi, de asemenea, utilă pentru cei cu anxietate socială gravă care nu sunt încă în punctul de a putea pleca de acasă pentru a participa la întâlniri cu persoane în terapie.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă trăiți cu anxietate socială care vă afectează funcționarea zilnică, este important să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră sau de la un profesionist în domeniul sănătății mintale. Dacă sunteți diagnosticat cu tulburare de anxietate socială, poate fi conceput un plan eficient de tratament care include CBT, care vă va ajuta să depășiți simptomele și să vă gestionați anxietatea socială.