Terapia cognitivă comportamentală pentru fibromialgie

Terapia cognitivă comportamentală (CBT) este un tratament frecvent recomandat pentru fibromialgie (FMS). Este, de asemenea, una dintre cele mai bine cercetate tratamente non-medicament pentru boala.
CBT este un tratament psihologic, dar este folosit pentru a trata o serie de afecțiuni non-psihologice. Cu toate acestea, pacienții FMS cred că în mod greșit că recomandarea CBT înseamnă că boala lor este considerată psihică sau "nu este reală". Într-adevăr, un număr tot mai mare de dovezi arată că CBT este eficient pentru a vă ajuta să învățați să vă gestionați mai eficient boala și poate duce chiar la modificări fiziologice ale creierului.

Ce este terapia comportamentală cognitivă?

CBT este, de obicei, o terapie pe termen scurt care vizează schimbarea modului în care vă gândiți la anumite lucruri, precum și comportamentele cu privire la acestea. De exemplu, cercetările arată că o mulțime de oameni cu FMS fac ceva numit "catastrofizare", ceea ce înseamnă că ei cred că lucrurile sunt mai rău decât sunt. Aceștia pot face declarații precum: "Durerea mea este îngrozitoare și nu se va face niciodată mai bine".
Această credință poate împiedica oamenii să caute tratamente care să le ajute să se îmbunătățească. Prin urmare, CBT îi poate ajuta să-și schimbe credința în ceva de genul: "Chiar dacă durerea mea este rea, pot găsi modalități de a face mai bine."
Schimbarea credinței nu este un tratament miraculos care schimbă spontan cursul bolii, dar poate schimba comportamentele în bine, ceea ce poate duce la un tratament mai eficient și o gestionare mai eficientă pe drum.
CBT implică de multe ori "temele", precum și sesiunile cu terapeutul. Uneori, după terminarea terapiei, pacienții vor fi încurajați să aibă o întâlnire la fiecare câteva luni pentru a le ajuta să mențină schimbările.

CBT pentru fibromialgie

Cercetările arată că CBT poate ajuta persoanele cu FMS să se îmbunătățească, mai ales când sunt combinate cu alte intervenții și sunt adaptate la nevoile specifice ale individului. O meta-analiză din 2010 a tratamentelor psihologice pentru fibromialgie a arătat că CBT a fost cel mai eficient.
Mai multe studii au arătat că CBT a fost eficace ca parte a unui program care implică exerciții, întinderi și educație atât pentru pacient, cât și pentru familie. Alții s-au uitat la efectul său când au fost adăugați la tratamentul medicamentos, iar ei au arătat că CBT este benefică.
Dar analizele de cercetare privind CBT pentru FMS au arătat că unii practicanți CBT se bazează mai mult pe intervenții comportamentale, făcând variabila de tratament de la un practician la altul.
CBT poate fi folosit pentru a vă ajuta să modificați activitățile care cauzează dureri sau alte simptome, să vă apropiați de exerciții într-un mod care nu duce la apariția unui flare, să vă îmbunătățiți obiceiurile de somn, să urmați în mod consecvent regimul dumneavoastră de tratament și să vă perfecționați mai eficient.
Studiile arată că CBT a îmbunătățit simptomele multiple ale FMS, incluzând:

Insomnie
Vigilenţă
Calitatea somnului
Funcția zilnică
Exercitarea toleranță
Stres emotional
depresiune
Funcția cognitivă, în special atenția
Calitatea vieții

CBT poate fi utilă în special persoanelor care suferă de depresie și anxietate împreună cu FMS.
În unele studii, un număr semnificativ de persoane care au suferit CBT nu s-au ameliorat numai în timpul tratamentului, dar au reușit să mențină efectele ulterioare.
Studiile preliminare sugerează că CBT poate duce de fapt la o schimbare fizică în modul în care anumiți receptori de durere (numiți nociceptori) răspund la stimuli, ceea ce duce la o reducere a cantității de durere pe care o experimentați. Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări pentru a confirma aceste constatări.

Ce este CBT??

CBT este uneori terapia unu-la-unu, dar poate fi făcută și într-un grup. Unele studii au arătat chiar că sunt eficiente atunci când se fac prin telefon sau prin Internet.
CBT pentru FMS implică de obicei 3 faze:

Educaţie: Această fază presupune asigurarea faptului că pacientul cunoaște faptele despre condiție, mai degrabă decât informațiile inexacte sau în conflict care sunt comune cu FMS. Acestea includ cauzele posibile, lucrurile care ajută la susținerea bolii și cât de important este pentru pacient să fie implicat activ în procesul de tratament. Această fază poate include, de asemenea, aptitudini specifice pentru a vă ajuta să învățați cum să vă adaptați la viața cu FMS.
Seturi de abilități CBT: Această fază se concentrează pe oferirea de abilități pentru reducerea durerii. Acestea pot include tehnici de relaxare; activare gradată, care vă ajută să creșteți treptat nivelurile de activitate evitând în același timp ciclul "push-crash" care este comun în FMS; îmbunătățirea obiceiurilor de somn; schimbarea gândurilor despre durere; și tratarea altor aspecte funcționale sau emoționale ale trăirii cu boli cronice.
Aplicarea în timp real a abilităților: Acest lucru vă ajută să aplicați ceea ce ați învățat în realitățile zilnice cu care vă confruntați. În mod obișnuit, aceasta implică sarcini de lucru la domiciliu axate pe abilitățile din faza 2 și le permite să fie adaptate nevoilor dvs. specifice.

Găsirea unui terapeut

Nu toate comunitățile au terapeuți instruiți în CBT, ceea ce poate face dificil pentru unii oameni să primească acest tratament. Acest lucru face ca programele telefonice și bazate pe web să fie deosebit de importante.
Societățile de asigurări pot refuza acoperirea dacă nu aveți, de asemenea, o boală psihologică diagnosticată, cum ar fi depresia sau anxietatea, astfel încât dacă nu sunteți diagnosticat cu oricare dintre aceștia, dar credeți că le aveți, discutați cu medicul despre un diagnostic.
Dacă sunteți interesat (ă) de CBT, medicul dumneavoastră vă poate face referire la un practician calificat. Resursele de aici, de la Leonard Homes, fostul expert în Sănătatea Mintală Verywell.com, pot ajuta, de asemenea:

Găsirea unui terapeut în orașul tău natal