Istoria chirurgiei plastice

Poate că, de la începutul timpului, ființele umane s-au angajat activ în căutarea de auto-îmbunătățire. Prin urmare, nu ar trebui să fie o surpriză faptul că chirurgia plastică poate fi una dintre cele mai vechi arte vindecătoare din lume. De fapt, există documentația privind utilizarea mijloacelor chirurgicale pentru corectarea leziunilor faciale care datează cu mai mult de 4.000 de ani în urmă.

Chirurgia plastică a început cu grefe de piele în India antică

Medicii din India antică folosesc grefe de piele pentru lucrări de reconstrucție încă din anul 800 î.H. Mai târziu, în țările europene, progresele chirurgiei plastice au fost lentă în viitor. Cu toate acestea, medicina de est a luat mult mai ușor la chirurgia plastică și există multe incidente înregistrate de grefele cutanate și chirurgia reconstructivă de-a lungul istoriei în acea parte a lumii.
Progresul general al chirurgiei plastice, ca majoritatea medicamentelor, a fost lent in urmatorii cateva mii de ani, deoarece tehnicile folosite in India au fost introduse in Occident si apoi ulterior rafinate si adaptate pentru aplicatii noi. Cu toate acestea, s-au înregistrat progrese în medicină în perioada greco-romană și că progresul a fost documentat în textele antice care au fost diseminate de-a lungul întregii perioade de civilizație.
În această perioadă a scris scriitorul roman Aulus Cornelius Celsus De Medicina care a stabilit metode chirurgicale pentru reconstruirea urechilor, buzelor și nasului. Apoi, în timpul perioadei bizantine timpurii, Oribasius a elaborat o enciclopedie medicală completă intitulată Sinagoga Medicae. Această lucrare de 70 de volume conținea numeroase pasaje dedicate tehnicilor de reconstrucție pentru a repara defectele facială.

Evul Mediu și Renașterea

Deși practica chirurgiei reconstructive a continuat pe parcursul Evului Mediu timpuriu, alte evoluții semnificative au ajuns într-o stagnare relativă datorită căderii Romei și răspândirii creștinismului. În mare parte, știința a dat drumul la misticism și religie. De fapt, la un moment dat în această perioadă, Papa Inocențiu al III-lea a declarat că intervenția chirurgicală, sub orice formă, a fost interzisă expres de legea Bisericii.
În cea mai mare parte, urmărirea cunoștințelor științifice a fost înlocuită de un accent pe preocupările mai personale și spirituale. În plus, siguranța pacienților chirurgicali a fost compromisă în continuare de lipsa standardelor de igienă și curățenie. Cu toate acestea, s-au înregistrat unele progrese minore, incluzând dezvoltarea secolului al zecelea a unei proceduri de reparare a buzei despicate.
În timpul Renașterii, s-au înregistrat progrese mai semnificative în domeniul științei și tehnologiei, ceea ce a dus la dezvoltarea unor tehnici chirurgicale mai sigure și mai eficiente. Un text islamic din secolul al XV-lea intitulat Imperial Chirurgie a fost scris de Serafeddin Sabuncuoglu și a inclus materiale pe chirurgia maxilo-facială și chirurgia pleoapelor. De asemenea, a inclus un protocol pentru tratamentul ginecomastiei, despre care se crede ca este fundamentul pentru metoda moderna de reducere a sanilor chirurgicale.

Progresul Născut al Războiului

În timpul secolului al XVII-lea, chirurgia plastică a fost din nou în declin, dar până la sfârșitul secolului al XVIII-lea, pendulul sa învârtit în direcția opusă. Cu toate acestea, urmatoarele progrese majore in chirurgia plastica nu au fost sa fie pana in secolul al 20-lea, cand victimele razboiului au facut chirurgia plastica reconstructiva o necesitate pentru multi soldati. De fapt, a fost primul război mondial care a adus chirurgia plastică la un nou nivel în cadrul unității medicale.
Medicii militari au fost nevoiți să trateze multe leziuni extinse la nivelul feței și capului cauzate de armele moderne, cum ar fi fost rareori observate anterior. Aceste leziuni grave au necesitat noi inovații curajoase în procedurile chirurgicale reconstructive. Unii dintre chirurgii cei mai calificați din Europa și-au dedicat practicile de restabilire a soldaților țărilor lor la integritate în timpul și după război.
De fapt, în acest timp, chirurgii au început să realizeze pe deplin influența potențială pe care apariția personală o poate avea asupra gradului de succes înregistrat în viața sa. Din cauza acestei înțelegeri, chirurgia estetică a început să-și ia locul ca pe un aspect oarecum mai respectat al chirurgiei plastice.
Acest progres a adus, de asemenea, o înțelegere mai bună a anesteziei și a prevenirii infecțiilor, permițând chirurgilor să efectueze o varietate mai largă de proceduri din ce în ce mai complexe. Aceste proceduri au inclus primele cazuri de intervenție chirurgicală care au fost cu adevărat doar "cosmetice" în natură, cum ar fi primele proceduri de rinoplastie și augmentare a sânilor.

Istoria Chirurgiei Plastice în Statele Unite

Deși multe dintre aceste progrese medicale au avut loc în Europa, au fost făcute și alte progrese chirurgicale în S.U.A., inclusiv prima operație a palatului cleft în 1827, care a fost efectuată de Dr. John Peter Mettauer folosind instrumente chirurgicale proprii. Totuși, până la începutul secolului al XX-lea, chirurgia plastică modernă urma să fie recunoscută ca specialitate medicală.
În 1907, dr. Charles Miller a scris primul text specific scris despre chirurgia cosmetică, intitulat Corecția imperfecțiunilor feudale. Textul, în timp ce înaintea timpului său, în anumite privințe, a fost totuși criticat și denunțat de către mulți chirurgi generali ca "boabe". Din păcate, această atitudine a fost răspândită în rândul comunității medicale, care a avut tendința de a vedea chirurgii cosmetici în general, inclusiv dr. Miller, în calitate de șarlatani sau "șmecheri".
Alți chirurgi din S.U.A. au remarcat în acest timp Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett și Dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair a efectuat prima ramisectură închisă a mandibulei în 1909 și a fost publicată Chirurgie și boli ale gurii și maxilarului în 1912, în timp ce Dr. Luckett a descris o corecție pentru urechile proeminente în 1910, iar Dr. Kolle și-a publicat textul, Chirurgie plastică și cosmetică, un an mai târziu în 1911.

Importanța unei instituții americane

O instituție care a jucat un rol foarte important în avansarea și îmbunătățirea chirurgiei plastice și a chirurgiei în general a fost Johns Hopkins. A fost acolo că Dr. William Stewart Halsted a creat primul program de pregătire generală în Statele Unite. În 1904, el a publicat Formarea unui chirurg, care a pus temelia pentru ceea ce urma să devină prototipul tuturor programelor moderne de instruire chirurgicală. Cu aceasta, SUA ar putea în cele din urmă să pretindă un nivel de sofisticare chirurgicală la egalitate cu Europa. Nu cu mult timp înainte ca SUA să înceapă să depășească restul lumii, mai ales când a ajuns la subiectul specializării în domeniul chirurgiei.
Johns Hopkins a fost, de asemenea, acasa, Dr. John Staige Davis, care a fost considerat de cele mai multe de a fi primul american care isi dedica practica numai chirurgiei plastice. A petrecut mulți ani de viață lucrand pentru a înființa divizii specializate în cadrul practicii chirurgiei plastice. În 1916, el a contribuit cu o hârtie de reper la Jurnalul Asociației Medicale Americane care a descris rolul chirurgiei plastice în cadrul unității medicale, subliniind din nou importanța specializării în domeniu.

Anii 1940 și 50

În 1946, a venit timpul clar pentru publicarea unui jurnal științific vizat special pentru chirurgii plasticieni. În luna iulie a acelui an, prima emisiune a Jurnalul de Chirurgie Plastica si Reconstructiva a devenit o realitate. De atunci, revista a continuat să servească drept forum pentru diseminarea cunoștințelor și descoperirilor importante între chirurgii plasticieni și colegii lor medicali, toate având ca scop furnizarea de beneficii pacienților.
Având certificarea de bord în vigoare și nașterea jurnalului medical propriu al chirurgiei plastice, chirurgia plastică a devenit pe deplin integrată în instituția medicală până în 1950, unde a început să se transforme în conștiința publicului. Din spitalele de câmp ale războiului coreean au rezultat progrese mai mari în chirurgia reconstructivă, incluzând tehnici interne de cablare pentru a face față fracturilor faciale și folosirea clapetelor de rotație pentru a corecta leziunile și deformările masive ale pielii.

Chirurgie plastică modernă

Istoria moderna a chirurgiei plastice a inceput sa se contureze in anii 1960 si 1970. Chirurgii plastici se îndreptau în fruntea instituției medicale, incluzând un chirurg plastic care a fost numit Chief Surgeon în 1969, iar un altul care a câștigat Premiul Nobel.
În această perioadă s-au înregistrat și numeroase progrese științifice semnificative. Siliconul a fost o substanță nou creată, care creștea în popularitate ca pe o bază a anumitor proceduri chirurgicale plastice. Inițial, a fost utilizat pentru a trata imperfecțiunile pielii. Apoi, în 1962, dr. Thomas Cronin a creat și dezvăluit un nou dispozitiv de implant mamar, care a fost fabricat din silicon. În următorii zece ani, implanturile de silicon au fost dezvoltate pentru a fi utilizate în aproape orice parte imaginabilă a feței și a corpului.
În anii 1980, chirurgii plasticieni și avocații chirurgiei plastice au făcut un mare efort pentru a extinde gradul de conștientizare a publicului și pentru a îmbunătăți percepția publicului asupra chirurgiei plastice. Această creștere atât a cantității, cât și a calității informațiilor disponibile pentru consumatori, împreună cu boom-ul economic din anii 1980, au început să facă chirurgia plastică mai accesibilă pentru America de Nord.
Creșterea a continuat până în anii 1990, în ciuda problemelor cauzate de reforma sistemului de sănătate, ceea ce a dus la scăderea bruscă a rambursării de către companiile de asigurări pentru lucrările de reconstrucție. Mulți chirurgi au fost forțați să se concentreze mai mult pe munca cosmetică pentru a rămâne în practică, iar unii au decis să renunțe la tot felul de operații reconstructive.
Surprinzător, controversa din ce în ce mai mare cu privire la implanturile mamare siliconice nu pare să descurajeze un număr din ce în ce mai mare de pacienți să caute proceduri cosmetice. Apoi, în 1998, președintele Bill Clinton a semnat un proiect de lege care include o prevedere care obligă companiile de asigurări să acopere costul operației de reconstrucție a sanilor post-mastectomie.

Chirurgie plastica astăzi

În anii 2000, chirurgia cosmetică sa bucurat de o explozie în popularitate, iar avansurile medicale au făcut posibile fapte reconstitutive care au fost odată doar un vis despre ceea ce ar putea fi într-o bună zi. În această epocă de comunicare accelerată, internetul și televiziunea au intrat în joc și acum vedem aproape orice fel de procedură chirurgicală plastică din confortul casei noastre.
În prezent, cea mai importantă tendință în chirurgia plastică este o mișcare către proceduri mai puțin invazive menite să elimine semnele vizibile ale îmbătrânirii. De fapt, procedurile cele mai populare în acest moment implică utilizarea de substanțe injectabile, cum ar fi umplerea ridurilor faciale și, mai ales, Botox. Se estimează că există peste 1,1 milioane de injecții cu botox administrate în S.U.A. în fiecare an, iar acest număr este în continuă creștere.
Chiar și între chirurgii plastici înșiși, a existat o dezbatere etică considerabilă în ceea ce privește apariția "TV Chirurgie Realitatea TV" Spectacolul de televiziune Transformare extremă, în timp ce este popular, a făcut obiectul unor controverse. Cât de mult este prea mult și ce fel de valori învățăm prin intermediul programării de acest gen?
Desigur, alte câteva spectacole cu teme de chirurgie plastică au urmat pe urmele "Transformare extremă". În ciuda dezbaterilor în desfășurare despre meritele lor, nu există nici o îndoială că oamenii gândesc și vorbesc despre chirurgia plastică mai mult decât oricând în istoria sa. Suntem cu toții mai educați ca și consumatori cu privire la potențialele riscuri și recompense ale chirurgiei plastice, iar stigmatul care a fost odată atasat chirurgiei cosmetice este în scădere de la marginea drumului.

Un cuvânt de la Verywell

Din fericire, o parte din mediatizarea din jurul chirurgiei plastice sa concentrat asupra lucrării miraculoase de reconstrucție pe care chirurgii plasticici o fac pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru cei care altfel nu ar avea acces la ajutor. Este din ce în ce mai frecvent ca chirurgii plastici să-și doneze timpul și talente considerabile pentru a efectua o intervenție chirurgicală reconstructivă asupra copiilor cu deficiențe de naștere debilitante care trăiesc în zone dezavantajate ale lumii. Pentru mulți dintre acești chirurgi, practicile lor de chirurgie cosmetică le permit să ofere servicii acestor tineri mai puțin norocoși.
Aceste afirmații de altruism au contribuit la îmbunătățirea percepției publice a chirurgiei plastice și la readucerea la ideea că chirurgia reconstructivă și chirurgia cosmetică pot lucra mână în mână pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru mulți. Poate că și acest lucru este parțial responsabil pentru creșterea uluitoare a numărului de ani între anii care primesc chirurgie plastică.