O privire de ansamblu asupra bolii ochilor tiroidieni
Există numeroase nume diferite pe care le puteți găsi pentru afecțiunea ochiului autoimun care este adesea văzută la persoanele cu boală tiroidiană. Aceste nume includ:
- Boala ochiului tiroidian, uneori abreviată ca TED
- Graves 'oftalmopatie (GO)
- Afecțiunea orbitopatiei asociate tiroidelor (TAO)
- Grabitul orbitopatiei
Simptome
Boala ochiului tiroidian poate provoca inflamații care pot afecta mușchii și alte țesuturi din jurul ochilor. Simptomele includ adesea următoarele:- Durere în ochi când privim în sus, în jos sau în lateral
- Uscăciune, mâncărime, ochi uscați, dificultate la purtarea lentilelor de contact
- Inflamația și umflarea ochiului și a țesuturilor înconjurătoare
- Umflarea țesuturilor orbitale care determină apariția ochiului în față, numită exophthalmos, care poate face ca persoanele cu afecțiuni ale ochiului tiroidian să aibă o ochi cu ochii largi sau înfundați, cu protuberanță.
- Ochi injectati
- Viziune dublă (diplopie)
- Sensibilitate la lumină
- Viziune defectuoasă
- Dificultate în mișcarea ochilor
cauze
Boala ochiului tiroidian este o afecțiune oculară autoimună care, desi este separată de boala tiroidiană, este adesea observată împreună cu boala lui Graves. Aproximativ 25 până la 30% dintre persoanele care suferă de boala Graves au o formă ușoară, în timp ce doar un procent mic dezvoltă o formă severă.Condiția este totuși observată la persoanele care nu au alte dovezi ale disfuncției tiroidiene și, ocazional, la pacienții care suferă de boala lui Hashimoto. Majoritatea pacienților tiroidieni, cu toate acestea, nu vor dezvolta boala ochiului tiroidian, și dacă este așa, doar ușor. Fumatul este asociat cu o agravare a simptomelor.
Diagnostic
Dacă aveți hipertiroidism și începeți să experimenteze simptome care implică ochii dumneavoastră, ar trebui să aveți un examen complet de ochi de către oftalmolog. (Dacă nu ați avut niciodată probleme cu tiroida, va fi comandat un simplu test de sânge pentru a vă verifica nivelul tiroidei.) Medicul dumneavoastră poate găsi umflarea și mărirea mușchilor ochiului. O scanare CT sau scanarea RMN a ochilor poate fi utilizată pentru a examina orice umflare a țesuturilor din spatele ochiului, pentru a confirma diagnosticul.Tratament
Pentru un caz blând, insuflați picături de ochi lubrifiante și lacrimi artificiale de câteva ori pe parcursul zilei. Evitați vântul și lumina puternică. Dacă aveți simptome severe, medicul dumneavoastră poate prescrie corticosteroizi, cum ar fi prednison, pentru a reduce umflarea. La un procent foarte mic de pacienți, poate fi recomandată o operație de decompresie orbitală. Această procedură elimină osul dintre priza de ochi și sinusul aerului din spate, astfel încât ochiul tău să aibă mai mult spațiu. Acest lucru vă poate îmbunătăți viziunea, dar există riscul de dublă viziune.Vizibilitatea dublă poate apărea, de asemenea, atunci când țesutul cicatricial din oftalmopatie face ca mușchiul ochiului să fie prea scurt. Chirurgia musculară oculară poate fi utilizată pentru a atașa mușchiul într-un punct în care va fi din nou lungimea corectă pentru a oferi o viziune unică. Cu toate acestea, poate fi nevoie de mai mult de o intervenție chirurgicală pentru a avea succes.