Cauzele și factorii de risc ai hipertiroidismului
Cauze comune
Cele trei cauze cele mai frecvente ale unei tiroide hiperactive sunt boala Graves, gatul toxic nodular sau multinodular și tiroidita.Graves 'Disease
Boala Graves, o tulburare autoimună, este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului în Statele Unite. În boala lui Graves, sistemul imunitar al unei persoane produce anticorpi care se leagă de celulele tiroidei, declanșându-i să supraproduce hormonul tiroidian.Împotriva bolii Graves și a hipertiroidismului
Toiter gură nodulară sau multinodulară
Toxicul gastric nodular sau multinodular este caracterizat de unul sau mai multe noduli tiroidieni sau bulgări care produc hormoni tiroidieni în exces. Uneori aceste bucăți sunt denumite "nodule fierbinți", deoarece absorb radionul radioactiv pe un test de absorbție a iodului radioactiv.tiroidita
Tiroidita inseamna "inflamatie a glandei tiroide" si este un termen pentru mai multe afectiuni tiroidiene inflamatorii.Un exemplu obișnuit de tiroidită este tiroidita postpartum, care apare după ce o femeie dă naștere. Unele femei suferă de hipertiroidism temporar, urmate de hipotiroidism temporar, în timp ce alte femei au doar hipertiroidie, iar altele, doar hipotiroidie.
În plus față de perioada postpartum, tiroidita poate fi cauzată de o infecție (de exemplu, o bacterie care dăunează celulelor tiroide), anumite medicamente (de exemplu, amiodaronă, litiu sau interferon), traume, radiații sau stres major.
În cele din urmă, tiroidita subacută (denumită și tiroidita de Quervain) determină hipertiroidism temporar urmat de hipotiroidismul temporar (deși uneori permanent). O trăsătură distinctivă a tiroidei subacute este aceea că o persoană va avea o glandă tiroidă delicată.
Diferitele tipuri de tiroidită
Alte cauze
În timp ce majoritatea cazurilor de hipertiroidism se datorează celor de mai sus, pot fi luate în considerare și alte cauze:Hipertiroidismul indus de medicamente
Dacă luați prea multă prescripție hormon tiroidian - fie accidental, fie prin auto-medicație deliberată - poate provoca hipertiroidism indus de medicamente. Unele suplimente alimentare, dieta și suplimentele glandulare conțin, de asemenea, un anumit hormon tiroidian activ, care vă poate face hipertiroidul.Luați prea multă medicamente tiroidiene?
Iod
Fiind expusă sau ingerând o cantitate în exces de iod (de exemplu, luând iod sau suplimente care conțin iod) poate declanșa hipertiroidism.Hipertiroidismul temporar în boala lui Hashimoto
În mod normal, persoanele cu tiroidită Hashimoto sunt hipotiroidi, deoarece celulele sistemului imunitar al persoanei distrug țesutul tiroidian. În cazuri rare, totuși, o persoană poate fi inițial hipertiroid, înainte de a deveni hipotiroid. Aceasta se numește uneori hashitoxicoză.Hipertiroidismul tranzitoriu al hiperremesisului Gravidarum
Hyperemesis gravidarum este o tulburare rară de greață și vărsături persistente și pierdere în greutate de 5% sau mai mult în timpul sarcinii timpurii.Unele femei cu hiperemesis gravidarum dezvoltă hipertiroidism, deși nivelurile hormonului tiroidian sunt, în general,.
Hipertiroidismul indus de hipofiza
Glanda pituitară se numește glandă "master", deoarece produce hormoni care declanșează alte glande, cum ar fi glanda tiroidă, pentru a elibera alți hormoni.Există două tipuri de hipertiroidism indus de hipofizare, numit și hipertiroidismul central. Un tip este cauzat de o tumoare în glanda pituitară care suprapune hormonul stimulator al tiroidei sau TSH (numit adenom hipofizar).
Chiar mai rar este un tip care implică supraproducția de TSH de către glanda pituitară datorată mutațiilor genei care codifică receptorul hormonului tiroidian.
Hipertiroidismul fetal-neonatal
Boala Graves este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului în timpul sarcinii, deși este încă mai puțin frecventă, aparând la 1 din 1500 de femei gravide, potrivit Asociației Americane de Tiroidă.Dintre aceste femei cu boala Graves (sau antecedente de boală Graves tratată), aproximativ 2% până la 5% dintre nou-născuții lor dezvoltă hipertiroidismul fetal sau neonatal, caracterizat printr-o varietate de semne și simptome. Unele dintre acestea includ mișcări frecvente ale intestinului, frecvență cardiacă crescută, greutate mică la naștere, circumferință mică a capului și o glandă tiroidă mărită (goiter).
genetică
Genetica joacă un rol în dezvoltarea hipertiroidismului lui Graves, după cum reiese din faptul că grupurile de boli ale lui Graves în familii.Acest lucru înseamnă că transportul anumitor gene (sau care au un istoric familial semnificativ pentru boala lui Graves sau alte boli autoimune) poate face o persoană mai probabil să dezvolte o tiroidă hiperactivă decât cineva fără aceste gene.
Acestea fiind spuse, oamenii de stiinta nu au incercat complet aceste asociatii genetice, astfel incat testarea genetica nu se face in prezent pe oameni suspectati de a avea boala lui Graves.
Este important să rețineți că este necesar un stil de viață sau un factor de mediu (de exemplu, fumatul sau sarcina) pentru declanșarea apariției bolii tiroidiene. Deci, o persoană ar putea purta gene care îi fac vulnerabile la boala lui Graves, dar fără un declanșator, nu o dezvoltă niciodată.
Cum sunt mostenite tulburările genetice
Factori de risc obișnuiți
Conștientizarea factorilor care vă pot mări riscul de hipertiroidism vă poate ajuta să aveți o discuție informată cu medicul dumneavoastră și, poate, să vă intensificați conștientizarea simptomelor pe care le întâmpinați:- Fiind femeie
- Având un istoric personal sau familial al bolii autoimune (de exemplu, artrita reumatoidă, lupus sau boala celiacă)
- Având un istoric personal sau familial de boală tiroidiană, inclusiv nodulii tiroidieni
- Fiind însărcinată recent
- Fumat
- Luând aportul de iod sau un medicament care conține iod (de exemplu, amiodaronă)
- Experiența traumei la nivelul glandei tiroide
- Deficientă în vitamina D și seleniu
- Experiența stresului psihologic (de exemplu, divorțul sau pierderea unui partener)
