Pagina principala » Boala tiroidă » Se ocupă cu platourile de pierdere în greutate în hipotiroidism

    Se ocupă cu platourile de pierdere în greutate în hipotiroidism

    Creșterea în greutate este comună cu hipotiroidismul (funcția tiroidiană scăzută). Chiar și cu cele mai bune eforturi de scădere în greutate, oamenii găsesc adesea că vor vărsa câteva kilograme, dar au lovit brusc un platou în care exercițiile fizice și dieta nu mai par să aibă vreun efect. În timp ce acest lucru este comun cu oricine încearcă să piardă în greutate, poate fi complicat de hipotiroidism, o afecțiune care interferează în mod inerent cu metabolismul (capacitatea organismului de a converti calorii și oxigen în energie).
    Din fericire, prin înțelegerea mai bună a modului în care hipotiroidismul afectează metabolismul și greutatea, puteți lua măsuri pentru a depăși platourile și a rămâne pe drumul cel bun pentru a vă atinge obiectivele de scădere în greutate.

    Creștere în greutate

    Ca și în cazul oricărui plan de pierdere în greutate, scopul simplu este de a arde mai multe calorii decât consumați. Acest lucru este cunoscut ca crearea unui deficit de calorii. Dacă o jumătate de kilogram de grăsime conține aproximativ 3500 de calorii, ar fi nevoie de un deficit de 500 de calorii pe zi pentru a pierde o lire pe săptămână. Sună destul de simplu.
    Din păcate, cu hipotiroidism, corpul dumneavoastră este mai puțin capabil să metabolizeze calorii. Deci, chiar dacă reduceți caloriile, este posibil să nu le puteți arde la fel de eficient ca și pe cineva fără o stare a tiroidei.
    Cauza acestui fapt este complexă, dar este în cele din urmă asociată cu o diminuare a aportului de hormoni tiroidieni. Lipsa poate fi rezultatul unei deprecieri a glandei tiroide (o afecțiune numită hipotiroidismul primar) sau afectarea organelor care reglează momentul și cantitatea de hormoni tiroidieni (cunoscuți sub numele de hipotiroidism secundar). Toate acestea pot influența direct și indirect creșterea și pierderea în greutate.
    Principala cauză a hipotiroidismului primar în Statele Unite este boala lui Hashimoto, o tulburare autoimună în care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă. În cazul hipotiroidismului secundar, eșecul glandei hipofizare, al glandelor suprarenale sau al hipotalamului poate împiedica producerea de hormoni care stimulează activitatea tiroidiană. Indiferent de cauză, scăderea nivelului hormonilor tiroidieni are ca rezultat aproape invariabil creșterea în greutate.
    Având în vedere acest lucru, scăderea în greutate la persoanele cu hipotiroidism va implica atât o abordare tradițională a exercițiilor fizice și a dietei, cât și o strategie de corectare a deficitelor hormonale care stau în calea obiectivelor dvs. de scădere în greutate.
    Legătura dintre hormonii tiroidieni și greutatea

    Restaurarea metabolismului

    Primul pas spre depășirea unui platou de pierdere în greutate este accesarea stării funcției tiroidiene. Medicii fac acest lucru prin măsurarea unui hormon produs de glanda hipofiză numită hormon de stimulare a tiroidei (TSH), a cărui funcție este de a spune glandei tiroide când să producă hormoni tiroidieni.
    Când hormonii tiroidieni sunt mari, glanda hipofiză poate detecta acest lucru și poate reduce producția TSH. Dimpotrivă, atunci când nivelurile sunt scăzute - așa cum se întâmplă în cazul hipotiroidismului - nivelul TSH se va trage în sus, oferind o măsură indirectă, dar cantitativă a funcției tiroidiene.
    În general, medicii vor începe terapia de substituție a hormonului tiroidian folosind un medicament numit levothyroxin când TSH este de peste 10 milliuniți pe litru (mU / L). Nivelurile cuprinse între 4 și 10 mU / l sunt clasificate ca hipotiroidism subclinic (funcția tiroidiană scăzută fără simptome observabile). Problema cu această definiție din urmă este că creșterea în greutate este încă posibilă la persoanele cu hipotiroidism subclinic, în special la cei care sunt deja supraponderali.
    De fapt, un raport publicat în British Medical Journal a aratat ca persoanele supraponderale cu hipotiroidie subclinica au avut tendinta de a avea un indice de masa corporala (IMC) cu 21 la suta mai mare decat un grup de oameni potriviti fara disfunctii tiroidiene.
    Cum de a vă stimula metabolismul atunci când aveți boală tiroidiană

    Opțiuni farmaceutice

    Ce studii sugerează acest lucru este că, dacă aveți hipotiroidism subclinic și ați atins un platou de scădere în greutate, în ciuda eforturilor cele mai bune, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea terapiei cu levothyroxine. Deși există încă controverse semnificative cu privire la momentul potrivit pentru începerea tratamentului, un număr din ce în ce mai mare de medici consideră că TSH nu ar trebui să fie folosit izolat pentru a îndruma decizia.
    Dacă sunteți pe levothyroxină și ați atins un platou, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă o creștere a levothyroxinei vă poate ajuta. Acest lucru este deosebit de important pe măsură ce îmbătrâniți, deoarece atât funcția tiroidiană, cât și metabolismul tind să scadă cu timpul sau dacă ați fost în aceeași doză de ani de zile, dar totuși aveți probleme cu menținerea unei greutăți sănătoase.
    Puteți dori, de asemenea, să discutați dacă medicamentul Cytomel (liothyronina) este un plus rezonabil pentru terapia actuală. În timp ce levothyroxina suplimentează un tip de hormon tiroidian (numit tiroxină sau T4), Triostat stimulează o formă mai activă derivată din T4 (denumită triiodothyronină sau T3). În timp ce mulți doctori consideră Triostat inutil - deoarece T4 devine în cele din urmă T3 - cei care iau medicamentul raportează adesea o ameliorare a simptomelor globale.
    Un mic studiu realizat de Institutul National de Sanatate a aratat ca persoanele prescrise liotironina au pierdut o medie de 0,6 lire sterline pe saptamana decat cele de levothyroxina si au avut o scadere de 12,1% a colesterolului LDL "rau".
    Cytomel nu este luat pe cont propriu pentru a trata problemele tiroidiene. Si, in timp ce nici Asociatia Americana de Endocrinolog Clinic (AACE), nici American Association de Tiroidian (ATA) aproba in mod activ medicamente aprobate de FDA, ei recunosc ca ar putea fi de ajutor in unele persoane pentru care levotiroxina nu a reusit sa ofere relief simptomatic.
    Medicamentele tiroidiene și pierderea în greutate

    Depășirea problemelor suprarenale-tiroidei

    Glandele suprarenale joacă un rol-cheie în sănătatea tiroidei. Ele sunt organele responsabile pentru producerea hormonului cortizol, principalul hormon de stres al organismului asociat cu mecanismul de luptă sau de zbor.
    Când nivelurile de cortizol sunt crescute persistent, se poate dezvolta o cascadă de simptome adverse, incluzând hipertensiunea arterială, hiperglicemia, rezistența la insulină, pofta de carbohidrați și creșterea în greutate corporală superioară.
    Când hipotiroidismul secundar este legat de disfuncția suprarenală, hiperproducția cortizolului repriorizează orice funcție a corpului care nu este direct legată de stres. Ceea ce înseamnă acest lucru este că funcțiile precum digestia, controlul insulinei și funcția tiroidiană pot fi încetinite sau temporar puse în așteptare până când nivelurile de cortizol coboară.
    Normalizarea funcției suprarenale necesită în mod obișnuit tratamentul cauzei de bază, cel mai frecvent boala lui Cushing și a anumitor tulburări hipofizare care incitesază hiperproducția cortizolului.

    Reducerea stresului

    Dar acest lucru aduce și accentul pe rolul stresului în hipotiroidism și în creșterea în greutate. În fața stresului cronic, o condiție comună în societatea de astăzi, echilibrul delicat între glandele suprarenale și glandele tiroide este ușor întrerupt, declanșând o încetinire a metabolismului și potențarea nivelului de pierdere în greutate.
    Prin urmare, în plus față de exercitarea și dreptul de a manca, trebuie să ia măsuri pentru a atenua stresul în viața de zi cu zi. Printre sfaturile cheie:
    • Faceți eforturi pentru a vă îmbunătăți igiena somnului, astfel încât să obțineți nu mai puțin de opt ore de somn pe noapte, în special dacă nivelul TSH este ridicat. Deprivarea somnului este în mod inerent legată de creșterea în greutate.
    • Explorați terapiile mintale-corp pentru a vă controla stresul zilnic, inclusiv meditația, yoga blândă, imaginile ghidate, exercițiile de respirație și relaxarea progresivă a mușchilor (PMR).
    • Limitați consumul de cofeină și alcool.
    • Vorbiți cu un profesionist în domeniul sănătății mintale dacă vă confruntați cu anxietate cronică sau depresie. În timp ce antidepresivele pot ajuta, este important să rețineți că acestea sunt, de asemenea, asociate cu creșterea în greutate - cu unii având acest efect mai mult decât alții.
    Cortizolul / Contractia de Pierdere în Greutate

    Pierdere în Greutate Sfaturi

    Ilustrație de Emily Roberts, Verywell
    Mai devreme sau mai târziu, dacă sunteți procesul de dieting, pierderea în greutate va încetini dacă aveți sau nu hipotiroidism. Nu înseamnă că faci ceva greșit; atunci când se confruntă cu scăderea aportului caloric, organismul se va "reseta" în esență și va încetini metabolismul în jos. Acest lucru este valabil mai ales în cazul persoanelor cu un indice de masă corporală mai mare (IMC).
    Cercetările de la Laboratoarele de Cercetări Metabolice din Universitatea Cambridge sugerează că cu cât greutatea pe care o purtați mai mult, cu atât este mai mare semnalul chimic din corpul dumneavoastră pentru a păstra greutatea în plus.
    În acest scop, înainte de a pune tot vina pe starea tiroidiană, faceți un pas înapoi și acceptați că un platou de pierdere în greutate este pur și simplu un apel pentru schimbare. Dacă metabolismul dvs. a încetinit, trebuie să vă modificați abordarea în ceea ce privește pierderea în greutate și nu să rămâneți în aceeași rutină.
    Printre unele dintre cele mai practice sfaturi de pierdere în greutate:
    • Măriți intensitatea și durata antrenamentului. Amintiți-vă că formula pentru pierderea în greutate este simplă: ardeți mai multe calorii decât consumați. Majoritatea persoanelor ar trebui să-și exercite timp de cel puțin 30 de minute de trei până la patru ori pe săptămână. În fața unui platou, poate fi necesar să vă măriți antrenamentele la sesiuni de o oră de patru până la cinci ori pe săptămână, încorporând aerobic pentru a obține pomparea inimii și antrenamentul de rezistență pentru a construi musculatura slabă.
    • Modificați rutina antrenamentului. Dincolo de amplificarea duratei și intensității unui antrenament, schimbați tipul exercițiilor pe care le faceți. În cele din urmă, dacă faceți aceeași rutină din când în când, corpul dvs. va deveni mai puțin receptiv la efortul pus pe el. Modifică lucrurile prin înot, în loc de a alerga pe o banda de alergat sau de a face o antrenament de intensitate mare (HIIT) în loc de ridicare statică a greutății.
    • Reportați consumul de alimente. De multe ori, nu reușim să ne dăm seama cât de multe calorii se pot adăuga în plus pe parcursul unei săptămâni. Jurnalind tot ce mananci si bei, poti identifica spoturile problematice din dieta ta si mentine mai bine deficitul de calorii de care ai nevoie pentru a reporni programul de pierdere in greutate.
    • Modificați compoziția dietei. În loc să tăiați calorii chiar mai departe, încercați să măriți sau să scădeți procentajul de proteine, grăsimi sau carbohidrați din dieta dvs. pentru a vedea dacă are vreun impact asupra platoului dvs. În aceeași ordine de idei, dacă consumați o dietă cu conținut scăzut de calorii, poate fi o ușoară creștere a caloriilor Ajutor cu pierderea în greutate, deoarece restricționarea excesivă a caloriilor poate încuraja adesea organismul să conserve grăsimi.
    • Modificați rutina dvs. de masă. Dacă sunteți pe un platou de scădere în greutate, este adesea mai bine să mâncați mese mai mici pe parcursul zilei decât micul dejun, prânzul și cina standard. Faceți un punct de a sta jos la o masă cu mâncare placată, mai degrabă decât de a mânca pe ieșire sau dintr-o pungă. Veți fi mai în măsură să vă controlați aportul caloric și să evitați supraîncărcarea dacă faceți acest lucru.
    • Rămâneți pozitiv. Rețineți că pierderea în greutate este un proces și nu un eveniment. Nu sunteți în mod inerent "condamnat" la o anumită greutate dacă aveți o boală hipotiroidică. Pentru a rămâne motivați, lucrați cu un grup de sprijin pentru pierderea în greutate sau participați la antrenamente în grup sau faceți plimbări cu alții în speranța că veți atinge aceleași obiective.

      Un cuvânt de la Verywell

      Nu există soluții ușoare atunci când vine vorba de busting printr-un platou de pierdere în greutate. În timp ce hipotiroidismul poate complica starea, există pași pe care îi puteți lua pentru a crește metabolismul, pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează în mod constant la calorii, exerciții fizice și hormoni care influențează greutatea.
      Înainte de a vă alătura vreun program de scădere în greutate, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că tratamentul tiroidian este optimizat. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate asigura dieta și exercițiul în siguranță și / sau vă poate îndruma către un nutriționist sau un antrenor personal care poate ajuta la proiectarea unui program individualizat.