Diabetes Medicamente pentru a preveni și trata boala de inima

Dacă aveți diabet de tip 2, un stil de viață sănătos, inclusiv dieta, exercițiul fizic și controlul greutății reprezintă o parte foarte importantă a tratamentului dumneavoastră. De asemenea, este posibil să fie nevoie să luați medicamente orale, fie un singur medicament sau o combinație de medicamente. Dacă diabetul de tip 2 nu este bine controlat pe medicamente pe cale orală, poate fi necesar să luați injecții cu insulină.

Cunoașteți factorii dumneavoastră de risc ABC

Multe persoane cu diabet de tip 2 au, de asemenea, hipertensiune arterială și colesterol ridicat. Combinația acestor condiții crește semnificativ riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral. American Heart Association si Colegiul American de Cardiologie recomanda ca persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sa le cunoasca ABC-ul:

• "A" pentru HgA1c - un test de sânge care indică cât de bine controlați zahărul din sânge
• "B" pentru tensiunea arterială
• "C" pentru colesterol, în special LDL sau colesterol "rău"

Împreună cu medicamentele pentru diabet zaharat (fie pe cale orală și / sau pe insulină), poate fi necesar să fiți tratat pentru hipertensiune arterială și colesterol ridicat. Un astfel de tratament poate ajuta la prevenirea sau încetinirea dezvoltării bolilor de inimă, a accidentului vascular cerebral și a bolilor renale.

Dar mai întâi, ia o aspirină!

Dacă aveți diabet de tip 2 și sunteți peste 30 de ani, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați zilnic aspirină pentru a reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Potrivit American Diabetes Association, aspirina va ajuta la reducerea riscului de boli de inima la persoanele cu diabet zaharat care au avut deja un atac de cord.
În plus, aspirina poate ajuta la reducerea atacurilor de inimă la persoanele cu diabet zaharat care au unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc pentru boala cardiacă:

• Un istoric familial al bolilor de inima
• Peste 40 de ani
• Fumător
• Tensiune arterială crescută
• obezitatea
• Colesterol ridicat

Cu toate acestea, luarea aspirinei nu este lipsită de risc. Aspirina poate provoca sângerare la nivelul stomacului și intestinului. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza aspirina pentru a vă asigura că este în siguranță pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea aspirinei acoperite enteric, care vă poate reduce riscul de sângerare.

Medicamente pentru controlul hipertensiunii arteriale la persoanele cu diabet zaharat

Mulți, dacă nu majoritatea persoanelor cu diabet zaharat au sau vor dezvolta hipertensiune arterială.
Deoarece diabetul zaharat și tensiunea arterială ridicată sunt atât de strâns legate, American Diabetes Association și American Heart Association subliniază faptul că controlul tensiunii arteriale ar trebui să fie la fel de prioritară ca controlul zahărului din sânge. Aceste organizații recomandă ca persoanele cu diabet zaharat să fie tratate cu medicamente dacă tensiunea arterială este mai mare de 130/80 mmHg.
Pentru a vă ajuta să vă administrați tensiunea arterială, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Aceste medicamente vă reduc tensiunea arterială și vă ajută să ușurați volumul de muncă al inimii. Inhibitorii ACE pot ajuta la reducerea riscului de infarct miocardic, accident vascular cerebral și deces prematur.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați un inhibitor ECA, chiar dacă nu aveți tensiune arterială crescută. Inhibitorii ACE pot ajuta la prevenirea sau întârzierea apariției complicațiilor diabetului, cum ar fi bolile de rinichi, ulcerele piciorului și afectarea ochilor.
Exemple de inhibitori ECA includ: (aceste medicamente sunt prescrise de obicei într-o versiune generică)

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (monopril)
• Lisinopril (Prinivil sau Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Dacă inhibitorul ACE nu vă ajută să vă mențineți tensiunea arterială mai mică de 130/80 mmHg, medicul dumneavoastră vă poate prescrie și o tiazidă sau diuretice similare, cum ar fi clorotiazidă (Diuril), hidroclorotiazidă (Hydrodiuril sau Esidrix), indapamidă (Lozol) și metilclotiazidă (Enduron).
Dacă aveți reacții adverse de la un inhibitor ECA, cum ar fi tusea (care afectează aproximativ 10% dintre pacienții care iau un inhibitor ECA) sau o reacție alergică, medicul dumneavoastră poate prescrie o altă clasă de medicamente - un blocant al receptorilor de angiotensină ) - pentru a vă ajuta să controlați tensiunea arterială.
Exemple de ARB includ: (aceste medicamente nu sunt disponibile într-o versiune generică)

• Atacand (candesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartan)
• Teveten (eprosartan)

Mulți dintre inhibitorii ACE și ARB sunt disponibili în combinație cu un diuretic.

Medicamente pentru a controla colesterolul ridicat și diabetul zaharat

Dacă aveți diabet zaharat, administrarea unui medicament cu statină pentru scăderea colesterolului poate reduce riscul de apariție a bolilor de inimă. De fapt, statinele pot reduce riscul de atac de cord și accident vascular cerebral cu aproximativ 30% la persoanele cu diabet zaharat, chiar și cei care nu au niveluri ridicate de "colesterol" (LDL) sau boli de inima existente.
Scopul colesterolului, conform American Diabetes Association, este un nivel al colesterolului LDL sub 100 mg / dl sau un nivel de colesterol LDL sub 70 mg / dl pentru persoanele cu diabet zaharat cu risc crescut de afecțiuni cardiace.
Exemple de medicamente cu statine includ:

• Crestor (rosuvastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Mevacor (lovastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Zocor (simvastatin)