În funcție de locul în care se uită, nivelurile de glucoză recomandate pot varia. Numerele Asociației Americane pentru Diabet (ADA) diferă de liniile directoare ale Colegiului American de Endocrinologie (ACE). Recomandările ACE se întâmplă să fie ceva mai mult strict decât ADA. Dacă sunteți persoană cu diabet zaharat, de unde știți ce să urmați? Asigurați-vă că întrebați-vă furnizorul de servicii medicale care sunt obiectivele potrivite pentru dvs. Obiectivele de zahăr din sânge ar trebui individualizate pe baza mai multor factori, printre care:
Vârstă
Durata diabetului zaharat
Speranța de viață
Controlul zahărului din sânge
Medicament
graviditate
Frecventa hipoglicemiei si a hipoglicemiei
Alte probleme de sănătate
După luarea în considerare a tuturor acestor factori, medicul dumneavoastră va putea determina ce ținte de glucoză în sânge sunt cele mai bune pentru dumneavoastră. De exemplu, dacă sunteți considerat a fi o persoană sănătoasă și mai tânără cu diabet zaharat, țintele de zahăr din sânge vor fi probabil stabilite pentru a reflecta controlul mai strict sau mai rigid al zahărului din sânge. Persoanele în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 nu trebuie să aibă ținte de zahăr din sânge atât de stricte deoarece au un risc crescut de a avea zahăr scăzut în sânge sau pentru că au alte probleme legate de sănătate. Femeile cu diabet gestational au tinte de zahar din sange care sunt mai mici decat persoanele non-gravide cu diabet zaharat pentru a proteja fetusul nenascut si copiii cu diabet zaharat tip 1 au tinte de zahar din sange care sunt mai putin stricte, mai ales daca prezinta episoade de necunoastere a hipoglicemiei. Tabelul de mai jos compară recomandările generale ale celor două seturi de linii directoare atât pentru glicemia pre și post-mese, cât și pentru hemoglobina A1C (media de trei luni a zahărului din sânge). Plasma de glucoză din sânge și obiectivele A1C de la ADA și ACE pentru majoritatea adulților care nu sunt însărcinați
valori
ADA
AS
A1C
mai mică sau egală cu 7%
mai mică sau egală cu 6,5%
Inaintea meselor
80-130mg / dl
mai puțin de 110 mg / dl
1-2 ore după masă
mai puțin de 180 mg / dl
mai puțin de 140 mg / dl
Alte ținte de zahăr din sânge
Următoarele diagrame sunt recomandate pentru țintele de zahăr din sânge determinate de ADA pentru copii, persoane cu diabet gestational, precum și pentru persoanele în vârstă.
Inainte de Masa
Bedtime / Peste noapte
A1C
90-130mg / dl
90-150mg / dl:
<7.5% (a lower goal of <7% can be achieved without excessive hypoglycemia)
Plasma glicemiei și obiectivele A1C în toate grupele de vârstă pediatrică
Inainte de Masa
1 oră post masa
2 ore după masă
Mai puțin sau egal cu 95 mg / dl
Mai puțin sau egal cu 140 mg / dl
Mai puțin sau egal cu 120 mg / dLA1C: 6-6,5% fără hipoglicemie (acest lucru este foarte individualizat)
Plasmă goluri de glucoză în sânge pentru diabetul gestational
Înainte de mese, de culcare, peste noapte
Vârf după fază
A1c
60-99mg / dl
100-129mg / dl
<6.0%
Plasma glucoză din sânge și obiectivele A1c pentru diabetul gestational care au avut diabet de tip 1 sau de tip 2 preexistent
Caracteristicile pacientului / starea de sănătate
A1c
Fasting sau Premeal
Bedtime
Speranța de viață mai lungă, puține boli coexistente, cronice, starea intactă cognitivă și funcțională
Mai puțin de 7,5% 90-130 mg / dL90-150 mg / dl
Speranța medie de viață rămasă intermediară, vulnerabilitatea la hipoglicemie, riscul căderii, boli complexe sau intermediare, insuficiență cognitivă ușoară până la moderată
Mai puțin de 8% 90-150 mg / dL100-180 mg / dL Speranța de viață rămasă limitată, starea de sănătate foarte complexă / proastă, îngrijirea pe termen lung sau starea finală, tulburări cognitive moderate până la severe Mai mult de 8,5% 100-180mg / dL110-200mg / dl
Plasma glicemiei și obiectivele A1c pentru vârstnici
O modalitate buna de a determina nivelul de zahăr din sânge este monitorizarea glicemiei de sânge (SBGM)?
Verificarea nivelului glucozei din sânge pe tot parcursul zilei vă va ajuta să vă dați seama cum să vă păstrați glicemia într-un control bun. Numerele dvs. vă pot ajuta să gestionați modelul și să aflați cum să identificați modul în care alimentația, exercițiul fizic, stresul și boala, pentru a numi câteva, vă afectează controlul asupra zahărului din sânge. Primul lucru dimineata (cand postezi cel putin 8 ore) inainte de micul dejun, doua ore dupa masa si inainte de culcare sunt momente bune de testat. Alte momente recomandate includ înainte, în timpul și după o sesiune de exerciții fizice, mai ales dacă este intensă sau dacă vă simțiți că glicemia poate fi scăzută sau ridicată. Medicul dvs. educat pentru diabet zaharat sau furnizorul de servicii de sănătate vă va ajuta să dezvoltați o rutină care are sens pentru dumneavoastră. În mod obișnuit, persoanele care iau insulină sau sunt pe alte medicamente pe cale orală care scad glucoza și care pot provoca hipoglicemie (scăderea nivelului de zahăr din sânge) sau cei cu control scăzut al glicemiei ar trebui să-și testeze mai des zahărul din sânge.
O altă măsurare a zahărului din sânge; Ce este A1C?
Testul hemoglobinei A1C este un test de sânge care vă ajută pe medicul dumneavoastră să vă monitorizeze controlul global al glucozei. Dă o medie a cantității de glucoză din sângele dvs. în câteva luni. Acesta este de obicei comandat de 2 până la 4 ori pe an. Dacă sunteți nou diagnosticat sau aveți probleme cu menținerea controlului zilnic, acesta poate fi comandat mai des. Standardele de îngrijire ADA sugerează:
Un obiectiv rezonabil A1C pentru mulți adulți care nu sunt gravide este: <7%
Obiectivele A1C mai stricte (pacienții fără medicament sau cu medicamente orale, care au o lungă durată de viață sau fără boli cardiovasculare semnificative) sunt: <6.5%
Controlul mai puțin agresiv al glicemiei la pacienții cu antecedente de hiperglicemie, speranța de viață limitată, boală avansată micro sau macrovasculară) este: <8%
